第21集 外科圣手-华佗（下）

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【课程内容】

华佗的故事，我们接着上一讲来聊。

又有个病案。说一名郡守得病，华佗看过后认为，只要在情绪上引他发怒，病就会好了。

于是这个郡守送来的礼品华佗照收不误，但就是不给他治疗。不光这样，而且还一走了之。不光一走了之，还留下书信辱骂他。这样一来，郡守大怒，命人追赶捕杀华佗。

郡守的儿子是知情人，就嘱咐使者不要追赶。追不来华佗，郡守就更加怒不可遏了，几口老血喷涌而出，就这样吐了数升黑血，病就全好了。
 
这是什么情况呢？我们分析一下，其实在中医学里面，不同的情志，对人体内的气有着不同的影响作用。
 
比如说思虑过度，中医叫做思则气结。想得多，气容易结聚到一处，气最容易结聚在哪里呢？结聚在脾胃。

你看我们，大凡想东西一多，就容易出现腹胀、不想吃饭的情况。那么，怎么才能让这个结聚打开呢？在中医里面，发怒、生气这种情志，可以引动气上行，叫做怒则气上，我们想想「怒发冲冠」这词所形容的就明白了。气一上升，原来结聚的气就散开了，所以，这病可能就好了。
 
你看，我们有时候感觉郁闷，情绪上发泄一下，心里就舒服了，就像网上说的：「怼上一句，神清气爽。」

这里温馨提示，真的有疾病，还是建议看医生，一般人不要听了这段，自己把握不住轻重乱模仿哈。
 
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又有一个军队中的小吏梅平得了病，被去名籍后回家。回家路上，留宿在亲戚家中。一会儿，华佗偶然到了主人许家，主人请华佗察看梅平，华佗对梅平说：「您早遇到我，可以不到这种地步。如今疾病已经凝积，赶快回去可以和家人相见，五日后命终。」梅平按时回去，正如华佗所说的时间。

可能有人会说，不是神医吗，为什么治不好他的病？想想前一讲扁鹊最后一次见魏文侯就知道了。有时病重到一定程度上，别说神医，就算真有神仙也救不了了。我们想想，如果所有病，不管多重，碰到好医生都能治好，那么，地球早就不够人类住了。
 
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好，我们继续讲故事。

又有一位士大夫不舒服，华佗说：「您病得严重，应当开腹动手术取病患。但是，您的寿命也差不多还有十年，你现在的病是不致命的，你忍它十年，寿命也就到尽头了，不值得特意为治病开刀。」

因为开刀在当时，毕竟还是大动作，所以华佗有这一说。不过后来，这人觉得病痛难忍，还是坚持要去除它。华佗就下手了，这病不久也就好了。但是，终究躲不过「十年之约」，十年后就死了。华佗还是「料病如神」呀。
 
再来说广陵郡一位太守陈登，得了病，心中烦闷，脸色发红，不想吃饭。华佗为他切脉说：「您胃中有好几升虫，会在腹内形成疮疽，这都是吃了腥的东西造成的。」 

于是马上让人做了二升药汤，让他先喝一升，过一会儿，再把药全部喝了。

过了一顿饭的功夫，吐出了约摸三升小虫。小虫赤红色的头都还会动，一半身体还是生鱼脍的模样。但吐出来，病痛也就好了。

华佗说：「这种病三年后还会复发，如果能碰到良医才能救活。」果然，这病到时间就发作了，当时华佗不在，就像他所预言的那样，陈登就这样死了。
 
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 再来，又有位李将军，他的妻子病得很严重，急叫华佗来切脉，华佗说：「胎儿受伤了，却没有去除。」将军说：「确实是伤胎了，但胎儿已经去除了。」华佗说：「我切脉后发现，胎儿还在啊。」将军不以为然。华佗就告辞离去了。

将军的妻子百余日后又发病，再召唤华佗，华佗说：「按照这个脉相看来，先前应该有两个胎儿，一个先出生，所以将军觉得胎儿已经出来了，但其实后面还有一个胎儿。母亲自己没感觉到，旁边接生的人也没有发现，就留在腹中了。

现在腹中胎儿死了，必然干燥了，附着在母亲的脊背，因此常常造成脊背疼痛。现在我用汤药，并且配合针刺一个位置，这个死胎必定能产下来。」
 
跟着，华佗汤药针刺并施，妇人疼痛得就像生产一样。华佗说：「这个死胎日久干枯，不能自己出来，得派适宜的人把他掏出来。」果然下来一个手足完备、颜色发黑、长大约有一尺左右的男婴。

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下来这一段，猛人曹操登场了。曹操一直有头痛的毛病，发作时痛苦异常，他听说了华佗的能耐，就召来华佗。这样每当头痛发作、心情烦乱、眩晕的时候，华佗只要给他针刺膈俞穴，立马就能好转。
 
后来曹操病重，就想让华佗守在他身边，专为他一个人治病。华佗就说：「这病是难以根治的。」

看吧，医学上确实有些病根深种的病是只能控制、难以完全的，也就是说，人力也有尽时，即便水准高如华佗，也只能做到控制。
 
华佗因为长期离开家乡，想念自由行医的生活，就提出想要回家看看。曹操准了，但华佗到家后，就不想回去曹操身边了。

曹操多次用书信召唤他，但华佗自恃有才能，又厌恶吃侍候人的饭，觉得不如乡里自由行医的生活快活，所以就借故妻子有病，屡次三番地请求延长假期。

这里，我们可以看出华佗的性格是有些傲，也有些倔的，有本事的人中，有这种性格的可不算少。

曹操就很生气了，派人前往查看，说如果他妻子确实生病，就赐给他礼物，并且放宽假期；如果情况不属实，就立马逮他回来。

就这样，华佗就被抓回去了，经过拷问，就实话实说了。

曹操想要处死华佗，荀彧向曹操求情说：「华佗的医术确实高明，关系着人的生命，应该包涵宽容他。」

曹操说：「不用担忧，天下会没有这种鼠辈吗？」

华佗最终被处死在狱中。

曹操也因此成了历史上最出名的医闹了。

这里顺便议一下，在当下，医闹问题已演变成为一个比较严重的社会问题，加剧了医患双方的互相不信任感，尤其是医疗机构和医务人员常被拖进医闹的泥沼弄得身心疲惫、心灰意冷。

这里既与尚未建立具有公信力、医患双方共同信任的第三方医疗纠纷调解机构有关，也因为为了防止激化矛盾、阻止事态扩大，相关部门在处理医闹问题上大多采取息事宁人的态度，充当和事佬。不管闹事方有理无理，总是让医疗机构赔钱了事，无形中助长了医闹现象的发生。

想想，如果基于自我保护心态，医生们行医时，就不是人人都能做到完全的平常心了。

实际上，医闹既伤医，也伤民。

所以，医患双方都有「同理心」很重要，同时建立具有公信力、医患双方共同信任的第三方医疗纠纷调解机构也很重要。

当然，具体实施，要靠社会风气的逐步改善，也要相关部门真正用心用力去做。
 
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好了，言归正传。

这里还有一段小插曲，军中有个小吏，叫李成。他咳嗽的时候，经常吐带脓的血，就来询问华佗。

华佗说：「您的病是肠道痈疽脓肿，咳嗽吐出来的，并不是从肺里来的。我给您药末两钱，您服用后会吐出二升多脓血，如果能自己保养，一个月可以小有起色，自我保重得好，一年就能恢复健康。不过十八年后会有一次小发作，到时候再服用这个药末，也能再好；但如果没有这个药，就要死了。」于是又给了他两钱药末。
 
过了五六年，李成的亲戚也得了这个病，知道李成有药，就对李成说：「您如今强健得很，我却要死了，你怎么能忍心藏着特效药，眼看着我不幸呢？先拿来借给我，我好了，我会为您向华佗再要的。」

李成就给了他。 

之后李成特地到了华佗住的地方，想再拿药，正好碰上华佗被拘捕，仓促间不忍心向华佗求取药物。

果然，在上次病的十八年后，李成的病再次复发，但是无药可服，就死了。
 
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最后，华佗在狱中临死前，拿出自己写的一卷医书给狱官，跟他说：「这书可以救人。」 想让狱官带出去，但狱吏害怕触犯法律不敢接受，华佗也不勉强，一把火把书烧掉了。

可惜了，华佗一脉就断了。后世也有些书相传是华佗所作，但专业界对这些说法一般认同度不高。

华佗去世后，曹操的头痛还是时时发作。曹操就说：「这小子就是有意拖延我的病，不给我根治，想要抬高自己的地位，我要是不杀掉这小子，他也不会替我断了这病根的。」
 
直到后来他最喜欢的儿子曹冲病危，曹操才感叹地说：「我后悔杀了华佗，让我这个儿子也没法救活了。」曹操，对自己的病还可以嘴强[jiàng]一下，但到了自己所疼爱的儿子身上，就强不起来了。
 
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华佗的卓绝医技，从上面的故事里就可以看出来了，这还只是华佗病案的一部分。但光是讲到的这些，你看看，对疾病的诊断、预判，对死期的预估，还有治疗上，用针、用药、外科手术、心理疗法样样精通，再看看他的疗效。

再想想，那是在汉代！汉代就有了这样的医学成就跟手段，说他是神医，毫不为过吧！
 
关于华佗的故事，我们就分享到这里，谢谢大家收听！

（本集完）