防止儿童被伤害：有规律和方法可循

喜马拉雅的听众朋友们，大家好。

我们常常会在公共事件之后发出一句感叹：明天和意外，哪个会先来？人们想说的都是意外，但我要说：明天！因为当你了解意外的概念和特点后，会发现几乎90%以上的意外都是可以预防和规避的。

（一）国际上对儿童意外这个概念是怎么看的

儿童意外，我们也叫儿童伤害，就是孩子在非正常状态下发生的问题。儿童伤害的研究比较特殊，它属于社会关注的公共卫生领域话题，但它的研究涉及到安全、教育、行为、心理、医疗、经济，甚至政策、法律等领域。

50多年前，有一位国外的儿童伤害专家曾经说过：“现在人们正普遍认识到，意外事故已成为公共卫生中的主要问题”，说完的这句话，在1960年的世卫组织欧洲区域办公室一份报告中被证实了这一观点。也就是说，儿童伤害这个话题被重视，在全球，至今，也就是五六十年的历史。而发展中国家，这个话题近些年才刚刚开始重视。

（二）儿童伤害都包括哪些内容

儿童伤害包括两个内容：

①主动伤害（故意伤害）

②被动伤害（非故意伤害）

在主动伤害里，包括五种：暴力/性侵/校园欺凌/自杀/拐骗

在被动伤害里，包括五种：道路/溺水/跌落/烧烫伤/中毒

这两大部分内容，几乎包括了我们日常生活中看到的所有儿童伤害事件。

接下来知道了这些内容后，要做什么呢——就是找到干预措施。

即解决方案：

预防（事件发生前）/急救（事件发生时）/康复（事件发生后）

这里面哪一种成本最低？

对，是预防。我们花的时间可能最多，但是预防做好了，孩子一辈子就会具有安全意识和自救的能力，这个很重要。

（三）中国儿童的被动伤害现状怎样

在这里，我先和大家分享一组数据。这份数据来自中国疾控中心慢病控制中心和全球儿童安全组织中国团队在2017年底发布的报告，《中国青少年儿童伤害现状》。这份报告的数据采集来自于2010-2015年期间。报告显示：

每年有54000多名0-19岁青少年因伤害而死亡。相当于148人/天。形象点来说，是三辆50人的大巴车概念，也是一架波音747飞机的数量；要知道每个孩子至少是三个家庭的宝贝（父母，爷爷奶奶，外婆外公的），孩子发生意外，牵涉三个家庭的永久的痛。

在0-19岁青少年中，1-4岁年龄组是死亡占比最高人群，占33%。其他年龄组，1岁以下占8%；5-9岁占16%；10-14岁占15%；值得注意的是：15-19岁占28%。（为什么这个年龄段的孩子发生意外多？究竟是哪些原因要了他们的命？在后面相关的集里面我会和大家分享）

造成死亡的前三大原因：1-14岁（溺水、道路、跌落）15-19岁（道路、溺水、跌落）

从不同年龄来看伤害排名（比例）：

婴儿：窒息（57%）、交通（10%）、溺水（7%）

1-14岁：溺水（50%）、交通（30%）、跌落（7%）

15-19岁：交通（53%）、溺水（23%）、跌落（8%）

从数据看每一种伤害特点：

溺水：每年超过1.7万名0-17岁儿童死于溺水，占所有溺水死亡人数的1/3；1-4岁儿童溺水死亡率最高。它是1-14岁儿童的第一死因；是15-19岁孩子的第二死因。溺水的男童是女童的2.4倍；（致死率最高）

道路：每年将近2.2万名0-17岁儿童因道路伤害死伤。相当于每小时3个孩子死伤。是1-14岁儿童第二死因；是15-19岁儿童第一死因。死于道路的男童是女童的1.8倍。（致残率最高）

跌落：每年超过3600名0-17岁儿童死于跌落。是5-19岁儿童第一致残原因。死于跌落的男童是女童的1.8倍；（送医急诊首要原因）

烧烫伤：每年超过700名0-17岁儿童死于烧烫伤；5岁以下是高危人群。男童是女童的1.3倍。（治疗成本最高）

中毒：每年约有2000名0-17岁儿童死于中毒。5岁以下和15-17岁儿童是高危人群。5岁以下误服为主；15-17岁自杀为主。死于中毒的男童是女童的1.1倍。

曾经在一堂给父母的课上分享这些数字和曲线，有位妈妈和我说：我对数字没兴趣，多讲讲案例和预防方法吧。我知道，案例是足够刺激的，预防方法也是重点的。但是能从数字和曲线当中看到趋势和规律，我认为，是警醒的。

如果你听完今天的分享，会有一堆问题想问：为什么孩子那么容易受伤呢？难道每个成人不是都把他们当宝贝看护吗？为什么我眼里看不到危险呢？预防的思路在哪里？

请带着你的问题，消化今天的常识，静等下期聆听吧。

#远离儿童伤害，我在这里#