为什么每隔3个月，必须给未成年人测一次视力？

作者：马金同，伊视可验光车创始人，资深眼视光专家

通常来说，家中有孩子近视的家长会抱两种态度。一种是病急乱投医，着急麻慌的为孩子找治疗近视的良药。另一种是压根儿不当回事儿，反正等高中毕业后，满了18岁就能做“治近视”激光手术。

其实这两种家长都很无知！

前者我遇到过。一位南方的家长，因为孩子近视了就感觉天都塌下来似的。到处找医院、看医生，希望求得一记治疗的良药。于是辗转于国内各种各样大大小小的眼科医院、诊所。因为治疗需要，无知的她，一年给孩子做散瞳五六次。结果原本假性近视变成了真性近视，浅度近视变成了高度近视。同时还伴有各种由于高度近视而引起的并发症。不仅耽误了孩子的学业，还对孩子的眼睛造成了不可逆的巨大伤害。

当时我见到这个家长的时候，我记得自己没有控制住自己的情绪，几乎是破口大骂出来的。

另一种无知就是上文中说的后者，孩子明明近视了，家长却不着急，也不加以干预和控制。因为他们有个非常高大上的理由，那就是等孩子到了18岁，就可以去眼科医院做个“激光手术”，彻底治好近视！

其实这样的家长和前者病急乱投医的那种一样无知。

“激光治疗近视”本身就是一个混蛋说法。严格意义上应该说是“激光手术矫正视力”。因为，激光手术只是改变角膜的形态，相当于在“角膜上刻一个眼镜”，和佩戴框架眼镜、隐形眼镜是一个原理。并不是从根本上把近视彻底治疗好。

那么我们想想，戴眼镜能说把近视治疗好吗？当然不能！那为什么很多家长就认为“激光手术矫正视力”就能把近视治疗呢？这不是无知是什么？

无知还不可怕。可怕的是孩子从近视开始的那天起，没有进行及时的干预和控制。浅度数一天天变成了深度数，深度数一天天变成了高度近视......

什么叫做高度近视？通常来说，成年人近视600度以上，未成年人400度以上就称之为高度近视。

那么高度近视会有什么后果呢？除了我们平时听说的严重可能导致失明以外，高度近视和糖尿病一样，会有很多严重的并发症。比如：

第一，后巩膜葡萄肿。这会导致视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩，视力无法或难以矫正。也就是无论你戴什么眼镜，戴多少度数，都没用！因为眼镜对你来说已经完全失效，也就意味着你永远都看不清事物了。

第二，视网膜萎缩变性、出血和裂孔。眼轴变长导致了近视。而高度近视人群的眼轴更长（通常看起来眼球严重突出，有点小恐怖），当眼轴长期处于非正常长度，那么此时的视网膜就会出现变性、裂孔等，从而引起出血和视网膜脱落，接着就是失明。

第三，视网膜脱落、青光眼以及白内障。高度近视会导致巩膜扩张和视网膜变性，视网膜脱落危险比正常人高7~8倍。而且，高度近视人群的眼压比正常人要高，青光眼、白内障的发生率是极高的！

第四，视网膜下新血管。复杂的原理我们就不说了。表现为后极部视网膜下新生血管，导致出血，从而让视力受到极大的伤害。

第五，飞蚊症。高度近视眼会发生玻璃体变性或玻璃体液化，从而引发明显的飞蚊症。也就是总感觉眼前有金星、亮光或像蚊子一样的黑影漂动。相当恐怖！

说了那么多，各位肯定着急问了：说半天高度近视的危害，为什么不直接回答标题中的问题？为什么每隔3个月，必须给未成年人测一次视力？

有国际权威研究表明：未成年人戴实际度数偏低的眼镜会造成度数加速上涨，而且上涨幅度惊人！

已故的澳大利亚新南威尔士大学视光学与视觉科学学院Professor Brien Holden（华柏恩）教授曾经发表过一篇论文。

论文中提到：如果一个6岁儿童近视100度，不采取任何近视控制手段，仅仅是戴普通眼镜，那么到16岁时，他（或她）的近视度数将变成767度，属于高度近视。

如果可以控制30%的近视增长，就意味着，同样情况下这个儿童的近视是会是567度；如果可以控制50%，同样情况下这个儿童的近视会是433度。

这说明，对近视采取一定的控制手段，虽然孩子的近视度数依然有可能加深，至少可以避免发展成为高度近视，从而避免本文开头所描述的那些高度近视所造成的严重而不可逆的后果！

而如何干预和控制未成年人的近视度数上涨呢？

我们必须知道未成年人属于成长发育的高峰期。我们经常会有一种感觉，就是一个小孩子只要个把月没见，就窜得飞高。仿佛昨天还是七八岁的小娃娃，今天就变成一米八的大人了。

而孩子的眼轴和其它器官一样，都在飞速的成长。通常来说，正常眼轴长度是24mm，每增加1mm，近视度数就会增加200~300度左右（很多眼视光教科书上说是300度，但是很多国际权威眼视光论文显示这并非一个绝对值，因人而异会有所差异，但大体会在此范畴内浮动）。

当孩子的个头以及各器官都在生长发育的时候，你认为孩子的眼轴就是固定不变的吗？如果眼轴在变长，眼睛近视度数也上涨了，而镜片度数却没变，那不是正出现上文中提到的“未成年人戴实际度数偏低的眼镜会造成度数加速上涨”的情况了吗？久而久之，高度近视就形成了！

无论是很多国际权威的报告，还是我国教育部在上世纪90年代末发布的相关文件，都要求每年至少4次给未成年人全面检查视力，但是有多少学校和家长做到了呢？这能怪中国高中和大学的近视发病率高达70%，位居全球首位吗？

有很多家长说自己平时工作太忙了，孩子学习也忙，根本没时间也想不起来去检查视力。更何况检查视力还要排队......其实我要说，你懒就说懒！忙与孩子的未来，哪个重要？如果实在实在太忙，不是还有我们伊视可的“忙就约，验光车上门配眼镜”吗？

这里我还是要厚颜无耻的插个小广告，我们伊视可验光车很早就推出了专门针对未成年人视力检查、保护和配镜的服务项目，而且我们给这些未成年人提供的视光师都是国家注册的，而且有6年以上临床经验的资深专家。所以，你只要约一下，根本不用担心别的！如果你连打个电话约验光车的空都没有，那我也就无言以对了！

当然，除了每3个月定期检查以外，干预的手段和方法还有很多，您可以持续关注金同会客厅以及金同镜距离的节目，我会陆续为您讲解和释疑。

好了，今天的节目就到这里，感谢您的收听与收看。我是伊视可验光车的创始人，马金同。我们下期再见！

作者：马金同，伊视可验光车创始人，资深眼视光专家。