经常便秘的人，盆底肌真的会“崩溃”

女性的盆底就像一张有弹性的网，支撑着膀胱、子宫和直肠等重要器官。

如果这张网松弛或受伤了，就会出现各种问题，如盆腔器官脱垂，大大影响生活质量。

其中，「便秘」就是划破这张网的一项重要风险因素。《生命时报》采访专家解读，教你科学改善便秘。

受访专家

北京大学第一医院太原医院妇科主任医师 尹玲

北京大学第一医院太原医院妇科副主任医师 崔敏

便秘会划破盆底这张“网”

盆底肌位于骨盆最下方，就像一张“吊床”，封闭了整个骨盆的出口。

当盆底肌受损，支撑阴道的肌肉和韧带减弱，导致阴道组织下垂或伸展时，就会发生盆腔器官脱垂。

一般来说，产后女性、便秘、慢性咳嗽、长期重体力劳动、过度肥胖及有家族病史的人，都是盆腔器官脱垂的高风险人群。

特别是便秘，是一个很容易被忽略的风险因素。

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一旦脱垂波及多个器官

发生盆腔器官脱垂后，患者会出现腰酸背痛、下腹坠胀、阴道肿物脱出等不适，还可伴有阴道排气、尿频、漏尿、便秘、性生活质量下降等。

如果脱垂的器官长期暴露在外，还可能引发感染、溃疡等并发症，甚至影响肾脏功能。

便秘和盆腔器官脱垂是个恶性循环

临床发现，便秘和盆腔器官脱垂会形成恶性循环。

便秘让盆底结构崩溃

长期便秘会让盆底支持结构“崩溃”，引发盆腔器官脱垂。

便秘会导致排便时腹压增加，骨盆结构过度紧张，可造成盆底肌肉功能减退或损伤，使盆底支撑力减弱，发生盆腔器官脱垂的几率增大。

便秘还常常导致盆底神经及血管受损，从而影响盆底肌肉及结缔组织的供血及神经控制，进一步增加脱垂风险。

流行病学显示，20.84%的脱垂患者有1年以上的便秘史。

器官脱垂后可能发生便秘

正常情况下，肛-直肠结合部与提肛肌裂孔之间有韧带、脂肪等组织密封，这些组织阻挡腹压，保证了肛管正常开放。

当盆腔器官脱垂时，韧带及其他结构组织有可能变得松弛，不能起到阻挡腹压的作用，在用力排便腹压增加时，肛管不能正常开放，就会出现排便困难、排不尽感等便秘症状。

5件事有效改善便秘

预防和改善便秘，是防治盆腔器官脱垂的重要一环，日常生活中要做好以下几点。

保证充足饮水

身体缺水时，肠道就会吸收更多水分来补充体液，从而导致大便干结，引起便秘。

充足饮水可增强膳食纤维的通便作用，建议每日摄入1.5~2.0升。

多吃富含膳食纤维的食物

建议便秘患者每日摄入膳食纤维20~35克，以可溶性膳食纤维为主，比如蔬菜水果，西梅、火龙果、猕猴桃等是不错的通便食物。

山药、秋葵、银耳等食物的黏液中富含植物胶；海带、裙带菜、紫菜中富含藻类多糖；洋葱、大蒜含有菊粉，都有助通便。

适度锻炼身体

规律运动可增强肠道的蠕动，缩短内容物的传输时间，利于通便，尤其是步行、骑车等有氧运动，一般推荐运动量为30~60分钟/天，至少2次/周。

每天定时排便

在一天当中，有两个天然的适合排便的时间，分别是晨起和餐后。

建议便秘的人起床后或餐后固定时间如厕，有助培养“排便反射”。

适当补充益生菌