浅论：中国式健康管理“五字诀”

浅论：中国式健康管理“五字诀”


健康管理，这一概念最早源于20世纪80年代的美国，21世纪初被引入中国，经过了二十多年，尤其是近几年伴随着“新冠疫情”的防控，各个地方、各个角落、各种媒体、各种渠道都在大力宣传“健康管理”的重要性，可以说，民众健康管理的意识已经得到了前所未有的大提升，但是健康管理作为一门专业或一种策略，其应用效果却并不理想；作为一个行业或一种职业，其发展现状却并不乐观。


究其原因，笔者认为最重要的有两条：一是西方的健康管理模式“水土不服”、二是西方的健康管理模式存在“致命缺陷”。


所谓“水土不服”是指，“健康管理”不只是概念源于西方，其指导思想、理论体系、内容设计、实施方法、评价标准等也是源于西方，俗话说：一方水土养一方人。西方的东西即便再好，它也是针对西方或西方人的，中国的国情、民情、地域特征、自然环境等与西方国家有所不同，中国人与西方人人种也有所不同，如果照搬照抄西方的那一套注定是行不通的。


所谓“致命缺陷”是指，西方社会大都是资本主义制度的国家，无论做什么事情都是资本至上、金钱至上，因此“西方式健康管理”，无论是从其指导思想、理论体系、内容设计、实施方法、评价标准等，还是从其作为一个行业或作为一种职业，也都是为资本服务、为金钱服务的；而中国则是社会主义制度的国家，奉行人民至上、生命至上，因此“中国式健康管理”，无论是从其指导思想、理论体系、内容设计、实施方法、评价标准等，还是从其作为一个行业或作为一种职业，都应该是为人民服务、为生命服务的。这是“中国式健康管理”与“西方式健康管理”的本质不同，也是“西方式健康管理”模式本身所存在的致命缺陷！


那么，“中国式健康管理”体系的核心是什么呢？


众所周知，世界兵学圣典《孙子兵法》虽然是一部军事著作，但由于其中蕴含着博大精深的哲学智慧，所以被广泛应用于军事、政治、经济、文化、教育、工作、生活、学习、健康等各个领域，正所谓“大道相通”。


笔者在《孙子兵法》“战争五字诀”（道、天、地、将、法）的基础上，结合自己近二十年的健康管理实战经验，将“中国式健康管理”体系的核心概括总结为“道、德、法、术、器”五个层面并称之为中国式健康管理“五字诀”（见图示）。 




一、健康之“道”




《孙子兵法》曰：“道者，令民与上同意也，故可以与之死，可以与之生，而不畏危”。孙子把“道”作为决定战争胜负的第一个关键要素，指出：道，就是上下一条心，同生共死，而不畏惧任何危险。


同理，健康之“道”作为“中国式健康管理体系”核心的第一条，也是决定健康管理能否取得成功的最关键因素。


关于健康之“道”，老子在《道德经》中是这样说的：“出生入死。生之徒十有三，死之徒十有三，人之生，动之死地，亦十有三。夫何故？以其生生之厚。盖闻善摄生者，陆行不避兕虎，入军不被甲兵。兕无所投其角，虎无所措其爪，兵无所容其刃。夫何故？以其无死地。”由此可见，“无死地”就是“健康之道”，而“生生之厚”则是背离了“健康之道”。


关于“无死地”与“生生之厚”，《黄帝内经·素问》开篇“上古天真论”中是这样阐述的：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”由此可见，“无死地”指的就是健康文明的生活方式，而“生生之厚”指的则是不健康、不文明的生活方式。


事实上，包括各类亚健康、各类慢性病以及各类癌症在内的大部分健康问题都是由于当事人不健康、不文明的生活方式所导致的！说到底，科学正确的健康之“道”就是习近平主席在党的十九大报告中所提出的“倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”思想。


为此，笔者在WHO世界卫生组织健康生活“四大基石”（合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡）基础上，结合《黄帝内经·素问》开篇“上古天真论”中的有关阐述，将健康文明生活方式概括总结为“营养平衡、科学运动、良好习性、心灵健康”四个方面并称之为健康文明生活方式“新四条”（见图示，详解点击本链接参见微信号文章《浅论：健康文明生活方式》）。 


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二、健康之“德”




德为道之用。说到“德”，大家会比较容易联想到诸如：品德、德性、德行、美德、道德等一系列词汇，而这些词汇几乎都与人的思想品质密切相关，事实上，“德”主要是指一个人的德行，健康之“德”指的就是一个人的健康行为习惯。


习惯有好坏之分，良好的习惯，比如不酗酒、不抽烟、不熬夜、不吸毒、不赌博、不暴力、不贪婪、不发怒、不抱怨、不过劳、不吝啬、不记仇、不迷信、勤洗手、勤通风、戴口罩、饮食清淡、多运动、勤思考等等都是有利于健康的，反之，不良的习惯则是对健康有害的。


此外，《黄帝内经•素问》“宣明五气篇”中还有“五劳七伤”的说法，“五劳”：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋；“七伤”：优愁思虑伤心，大怒气逆伤肝，寒冷伤肺，大饱伤脾，房劳过度，久坐湿地伤肾，恐惧不节伤志，风雨寒暑伤形。不良习惯对人体健康的损害可见一斑。


当我们的健康之“德”符合健康之“道”的时候，就能够做到“年皆度百岁而动作不衰”，反之，则会“半百而衰”。






三、健康之“法”




法为德之用。为了保证一个人能够养成良好的行为习惯，仅仅依靠自觉是远远不够的，必须要配套相应的法律制度和措施。


健康之“法”，指的就是包括法律、法规、政策及一切配套措施在内的健康保障体系。


在《孙子兵法》中，孙子将“道与法”列为决定战争胜负的二大关键要素，指出“善用兵者，修道而保法，故能为胜败之政”，这与习近平主席将“以德治国”与“依法治国”作为治国理政的两大重大战略抓手，有着异曲同工之妙。


科学完善的“全民健康保障体系”应该包括“医疗药物健康保障体系”与“非医疗非药物健康保障体系”两部分。目前看来，前者已经是非常庞大了，虽然也存在着一些问题，比如“西医药健康保障体系”一枝独大，而“中医药健康保障体系”则相对弱小，是一块短板，亟需加强。但后者的情况则更加不容乐观，几乎还是一块白板。


众所周知，预防是最经济、最有效的健康策略，而要做到预防，最主要的还是要依靠“非医疗非药物健康保障体系”。这也是践行习近平主席“倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”、“由以治病为中心转为以人民健康为中心”等新时期卫生健康战略方针的最重要举措！






四、健康之“术”




术为法用。健康之“法”的实施，必须要透过各种各样的技术、方法和手段来完成。健康之“术”在健康保障体系中显然是不可或缺的。


健康之“术”，可分为“医疗药物类健康技术”与“非医疗非药物类健康技术”两种。前者又分为“中医医疗药物技术”（诸如：针灸疗法、中药疗法等）与“西医医疗药物技术”（诸如：手术疗法、西药疗法（化疗）、放射疗法（放疗）等）。


以下重点介绍几种常见的“非医疗非药物健康技术”：


（一）饮食技术。民以食为天，饮食营养的技术自然而然就是非常重要的，在中医思想指导下的饮食技术，一般称之为食物养生或食疗药膳；在西医思想指导下的饮食技术，一般称之为公共营养或临床营养。两者各有千秋，可以互为补充，互相借鉴。总起来说，前者比较适合东方人，后者比较适合西方人，俗话说“一方水土，养一方人”，更何况气候、种族、体质等诸多因素都有所差别呢。




（二）运动技术。生命在于运动，运动的技术自然也很重要，而且种类繁多。总起来说也可以分为两类，一类是无氧运动，二类是有氧运动。前者是指强度大、节奏快、运动后心脏跳动每分钟可达150次左右、呼吸急促的剧烈运动，如举重、投掷、拔河、俯卧撑、哑铃、快跑等；后者是指在氧气供应充分情况下所进行的运动，如散步、跑步、太极拳、五禽戏、八段锦、瑜伽、游泳、跳舞、骑车、篮球、乒乓球等。从健康养生的角度来说，有氧运动是我们更加提倡的 。




（三）心理技术。俗话说“心病还须心药医”，现代人的压力越来越大，心理问题更是层出不穷，心理技术的需求也是越来越大。心理层面的技术，就目前来说大部分源于西方，比如催眠疗法、音乐疗法、认知行为疗法、精神分析技术、人本主义治疗、艺术治疗、舞动治疗、沙盘疗法等。东方也有自己独特的心理层面的技术，比如中医情志、宫廷乐疗、祝由术等，只不过因为大部分现代人都没有对其进行研究和学习，所以中国的心理技术并没有像西方一样形成一个比较成熟完整的体系。




（四）芳疗技术。芳香疗法技术，按其理论指导思想不同，也分为中医芳香疗法和西医芳香疗法两类。前者是指利用中药材的芳香性气味或其提取出的芳香精油，以各种形式作用于人体，达到调节脏腑气机，调和脏腑阴阳的作用；后者是指芳香治疗师利用从植物材料（香草、花和其他芳香植物）中萃取的精油作为物质基础，以按摩、熏香、沐浴等方式，在舒适的氛围内帮助人体恢复健康的自然疗法。总起来说，西医芳香疗法发展已经是比较成熟，而中医芳香疗法则是处在一个初级阶段，但就发展历史来讲，在我国最早的医学典籍《黄帝内经》里面以及孙思邈《备急千金要方》等著作里面就已经有相关阐述，只可惜没有被现代人所重视。




（五）中医非药物技术。主要包括中医食疗（已经在饮食术里提到）、经络疗法、艾灸疗法、刮痧疗法、拔罐疗法、点穴疗法、气功疗法等。总起来说，中医非药物疗法应用广泛，效果持久，经济实惠，又没有什么副作用，有很多方法还可以治本，是非药物疗法的首选。 


“术”在我们的日常工作、生活和学习中是最为人所重视的，“科学技术是第一生产力”这个概念已经深入人心，并被大部分人视为至高无上的追求目标，健康之“术”更是如此。然而，有无数的事件和案例都已经充分说明了这样一个道理：“术”固然很重要，但绝对不是万能的，还有比“术”更为重要、更为关键的，那就是“道”。所以在大家耳熟能详的成语故事《庖丁解牛》中，“庖丁”对梁惠王说到：“臣之所好者，道也，进乎技矣”；老子也说过：“有道无术，术尚可求；有术无道，止于术”。一项技术再好，如果使用它的人背离了“道”这一最根本的东西，那么它不仅不能够给人类带来利益，反而会带来灾难。






五、健康之“器”




器为术用。几乎所有的健康之“术”都要透过健康之“器”来实现。


“器”在百度百科里解释为“器具、用具、人才等”的意思。大自然当中，包括我们肉眼所能看到以及虽然肉眼看不到但却实际存在的一切物质几乎都属于“器”的范畴，我们的生活和生命，无时无刻都离不开“器”，这是最底层的物质基础，可以说，没有“器”也就没有生命的存在，“器”的重要性不言而喻。


从广义健康的角度来说，几乎一切“器”都与人的健康相关；从狭义健康的角度来说，主要是指那些对人体身心健康有直接影响或作用，同时又与健康之“术”相对应的那些健康之“器”。


健康之“器”在健康“五字诀”（道、德、法、术、器）中是最基础的，也是体量最大的，品类品种最为丰富多彩的，这给我们的鉴别和选择带来了挑战，尤其是在这样一个纷繁复杂的商业社会更是如此。


以下就健康之“器”的甄选做一粗浅的分析，仅供读者参考。


（一）健康之“器”，不是价格越贵越好。很多人往往会陷入一个误区，总是认为一样东西越贵就代表品质越好，事实上未必如此，之所以有很多人，甚至有些所谓的“专家”也都这样讲，而且说的头头是道，主要还是出于一种商业买卖的考量。从笔者三十多年的健康实践来看，要想获得健康，未必需要花很多钱，有些健康之“器”，甚至无须花一分钱，比如新鲜的空气、明媚的阳光、干净的泉水、悦耳的歌曲等等，然而这些对于生命健康来说最为宝贵的东西，我们的态度往往却是嗅而不觉、视而不见、喝而无味、听而无心。


（二）健康之“器”，不是科技含量越高越好。人类的存在已经远远不止我们这些所谓的“现代人”所能知晓的数百年，或许已经是数万年，甚至更久，要知道中华民族有文字记载并可考证的文明发展史就已经有五千多年了，当今那些所谓的高科技在过去肯定是没有的，然而，人类不也照样生生不息，繁衍至今吗？高科技所满足的不过是人类那些更高层次的需求和更加奢侈的欲望罢了，与健康本身或许已经没有半点关系了。


可以说，为了身体健康而追求所谓的“高科技”本身就是一种不健康的心态和行为，这已经背离了健康的初心，健康本来就应该是一件极其简单的事情。


（三）健康之“器”，不是越稀缺越好。人往往都会有一种猎奇的心理，总是觉得越是稀缺的，就越好，所谓“物以稀为贵”，这里的“贵”不止是代表价格，有时候更是一种徒有虚名的身份，其实这种观念是极其错误的，有时候甚至是危险的，致命的。2003年的“非典”事件不就是因为有些人为了满足自己的变态“猎奇”心理而捕食“果子狸”这种野生动物所引发的一场疫情灾难吗？结果不仅有很多人因此而丧失了性命，还给国家经济和人民的日常工作生活带来了严重的不良影响！而发生于2020年初，曾肆虐全球至今仍然余孽未消且后遗症不断显现的“新冠肺炎疫情”是不是也存在着类似原因或情况呢？因为至今为止还没有一个被世界公认的确切定论，我们也不能妄加猜测，然而有些国家有些政客所呈现出来的极其变态、极其扭曲的心理已经昭然若揭！


老子在《道德经》中说过：”五色令人目盲，五音令人耳聋，五味令人口爽，驰骋畋猎令人心发狂，难得之货令人行妨。是以圣人为腹不为目，故去彼取此。”，老祖宗的这些经典语录值得我们每个人去深思与反省。


（四）健康之“器”，不是越精细越好。这里重点说的是我们的日常饮食，由于近些年来营养学家们的大力宣导，大部分老百姓都已经了解到过度精细加工的食物往往其营养素是被严重破坏的，但问题往往是出在供给端，要么就是市场上所看得到、所买得到的大都是精制粮，太方便了，由不得你不买；要么就是商家利欲熏心，弄虚作假，以次充好等等。的确有很多现实的无奈，不过只要你有了这样一个正确的消费观念，肯定是只有好处，没有什么坏处的。


（五）健康之“器”，不是越新颖越好。由于当下社会商业之发达，竞争之激烈，总是逼迫企业不断推陈出新，所以关于健康的新产品自然是层出不穷，花样繁多，几乎每天都会有数不清的新产品问世，试问这些都是健康所真正需要的吗？大部分都不是的，只是企业为了获得更大的商业利益，获取更大的发展空间而“无中生有”的产物而已，美其名曰“创新”（笔者并没有扼杀创新的意思，只是觉得在生命健康这件事情上没有必要过度创新）。


（六）健康之“器”，未必一定是物质层面的。很多时候，我们都认为“器”一定是一些硬邦邦的被称为“物”的东西，实则不然，有一个词语叫做“大器晚成”，其中的“器”指的是“人”而不是一般的“物”。现代人之所以不健康，尤其是当下比比皆是的各类“癌症”等重大慢性疾病，很多时候都是因为人的思想或思维方式出了问题，进而与其他人之间、与家庭之间、与组织之间、与社会之间、与自然之间、与工作之间、与生活之间、与学习之间的关系产生不和谐所导致的（那些为国家和民族事业呕心沥血，夜以继日工作而身体透支，所以才得病的人除外）。所谓“解铃尚需系铃人”，遇到这种情况，或许“人”才是最好的解药。


总而言之，健康“五字诀”作为中国式健康管理体系的核心，不仅可以用来管理我们的身体健康、心理健康和心灵健康，也可以用来管理我们的工作健康、生活健康和学习健康。


“器为术用，术为法用，法为德用，德为道用”是健康“五字诀”的基本应用原则，而在五者当中，“道”又是第一位重要的，背离了“道”的“法、术、器”就如同脱缰的野马、出笼的老虎，后果不堪设想！


 老子曰：“上士闻道，勤而行之；中士闻道，若存若亡；下士闻道，大笑之。不笑，不足以为道。”


衷心希望我们的广大健康管理工作者能够成为老子眼中的“上士”，用自己的实际行动去推动并践行“中国式健康管理”，让每一个中国人都能够健康起来！


为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为大众保健康！


 


新健康学院理事长/创始院长 孙盛


穹窿山：天下第一智慧山，《孙子兵法》诞生地


2024年9月22日星期日






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