升麻:
味:辛、微甘,性:微寒。归肺、脾、胃、大肠经。
功效:发表透疹,清热解毒,升举阳气。
应用:
1、风热感冒,发热头痛:本品辛甘微寒,性能升散,有发表退热之功。治疗风热感冒,温病初起,发热、头痛等症,可与桑叶、菊花、薄荷等同用。若风寒感冒,恶寒发热、无汗、头痛、咳嗽者,可与麻黄、紫苏叶、白芷等药配伍。若外感风热夹湿之阳明经头痛,额前作痛、呕逆心烦痞满者,可与苍术、葛根、鲜荷叶等配伍,如《症因脉治》之清震汤。
2、麻疹不透:本品能辛散发表,透发麻疹,用治麻疹初起,透发不畅,常与葛根、白芍、甘草等同用,如《阎氏小儿方论》之升麻葛根汤。若麻疹欲出不出,身热无汗,咳嗽咽痛,烦渴尿赤者,常配伍葛根、薄荷、牛蒡子等药。
3、齿痛,口疮,咽喉肿痛,阳毒发斑:本品甘寒,以清热解毒功效见长,为清热解毒之良药,可用治热毒证所致的多种病证。因其尤善清解阳明热毒,故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。治疗牙龈肿痛、口舌生疮,多与生石膏、黄连等同用,如《兰室秘藏》之清胃散。治疗风热疫毒上攻之大头瘟,头面红肿、咽喉肿痛,常与黄芩、玄参、板蓝根等药配伍,如《东垣试效方》之普济消毒饮。治疗痄腮肿痛,可与黄连、连翘、牛蒡子等药配伍。用治阳毒发斑,常与生石膏、大青叶、紫草等同用。
4、气虚下陷,胃下垂,久泻脱肛,子宫脱垂,肾下垂,崩漏下血:本品入脾胃经,善引脾胃清阳之气上升,其升提之力较柴胡为强。故常用治中气不足,气虚下陷所致的脘腹重坠作胀,食少倦怠,久泻脱肛、子宫脱垂、肾下垂等脏器脱垂,多与黄芪、人参、柴胡等同用,以补气升阳,如《脾胃论》之补中益气汤;若胸中大气下陷,气短不足以息,又常以本品配柴胡、黄芪桔梗等,如《医学衷中参西录》之升陷汤。治疗气虚下陷,月经量多或崩漏者,则以本品配伍人参、黄芪、白术等补中益气药,如《景岳全书》之举元煎。
用法用量:煎服,3~10g。发表透疹、清热解毒宜生用,升阳举陷宜蜜炙用。
使用注意:麻疹已透、阴虚火旺,以及阴虚阳亢者均当忌用。
歌括:升麻性寒,清胃解毒,升提下陷,牙痛可逐。
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