【漫绘科普】眼球“压力”太大，会发生什么？

开栏的话

氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯……

有时，医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

生命时报开设“漫绘科普”栏目，以形象的绘画，让这些知识“活”起来，让你能够一看就懂、一学就会。

青光眼如何偷走视力

说起青光眼，很多人的第一反应是“这是老年人才会得的眼病”。实际上，尽管青光眼好发于50岁以上人群，但2023年发布的《青光眼综合防治管理白皮书》显示，我国青光眼患病呈年轻化趋势。

青光眼的危害不可小觑，作为全球第二大致盲性眼病，它会导致不可逆的视神经损害。

患病后，患者的视野范围会逐渐缩小变窄，最终仅存管状视野，即视物时就好像通过一根管子向外看一样，所见范围非常狭小，严重影响工作和生活。

由于视神经萎缩、视野损害的过程常在不知不觉中发生，待患者体会到视功能下降而就诊时，往往已经发生严重且无法弥补的视功能丧失，因此青光眼又被称为“视力小偷”。

《生命时报》带你看清，青光眼偷走视力的全过程。

审核专家

清华大学附属北京清华长庚医院眼科副主任医师 刘瑄

本文作者|生命时报记者 卞磊

绘图|马宏亮

眼球是一个球型储水罐

眼压是目前唯一被证实和青光眼视神经损害直接相关的危险因素。眼压越高、持续时间越长，视神经损害风险越大。那么，眼压为何会升高呢？这要从眼睛的房水循环说起。

我们可将整个眼球视为一个球型储水罐，其中装载的液体为房水。

这个储水罐有着一套完整的循环系统，包括生成房水的“进水管”睫状体，以及“排水管”房角。

睫状体“进水管”永远打开，让新鲜的房水得以不断流入，为眼球带来氧气和营养，接着房水会经过后房、绕过瞳孔、进入前房，再通过“排水管”房角流出眼睛，进入静脉回流入血，这个过程被称为房水循环。

出现“堵塞”，眼压升高

正常情况下，房水的生成与排出是平衡的，能保证眼球的压力稳定在一个正常范围，即10~21毫米汞柱。如果房水生成量不变，房水循环途径中任一环节发生阻碍，致使房水不能顺利流通，都会导致眼压升高。

大多数青光眼患者眼压升高的原因为房水外流的阻力增高，可能是因为房水引流系统异常，或者是虹膜根部堵塞了房水引流系统。

开角型青光眼患者常常无明显临床症状，或有轻度视疲劳。

闭角型青光眼前驱期发作时有轻度的眼疼、视力减退、虹视，同时伴有鼻根部发酸，休息后症状可缓解。

如果不及时治疗，反复升高的眼压会压迫脆弱的视神经，导致视神经萎缩和视野缺损，最终可能出现永久性的视功能损害，甚至失明。

哪些人容易得青光眼

以下几类人患青光眼的风险最高：

有青光眼家族史者

青光眼有一定遗传倾向，患者直系亲属中，10%~15%的个体可能发生青光眼。

老年人

50岁后，人的晶状体逐渐吸水膨胀，同时面临核硬化、悬韧带松弛，导致前房浅、房角窄、房水循环受阻，进而引起眼压升高。

屈光不正者

远视眼、短眼轴、小眼球的人易患闭角型青光眼；高度近视者易患开角型青光眼。

患相关全身性疾病者

糖尿病、高血压、高脂血症患者若疾病控制不佳，易发生视网膜病变，导致新生血管性青光眼的发生。

使用某些药物者

长期局部或全身使用糖皮质激素者可患激素性青光眼。

近些年，有越来越多的年轻人患青光眼，这与其用眼习惯和生活方式有关。

长时间使用手机、平板电脑等电子产品，会使眼部长期处于疲劳状态；

暴饮暴食、加班劳累、情绪波动等也可能导致眼压升高，引发青光眼。

- 完 -

平时，人们可通过以下几种方法来降低患青光眼的风险。

1、保持健康的用眼习惯。不让眼部过度劳累，避免在昏暗的光线下长时间用眼。

2、养成良好的生活习惯。注意劳逸结合，保持情绪稳定，维护良好睡眠。

3、管理好全身性疾病。控制高血压、糖尿病等疾病，可以减少这些疾病对眼部健康的负面影响。