致死率达30%！日本的“食人菌感染”是种什么病？

近日，「食人菌」一词频频热搜，在各大社交媒体平台引发网友讨论。

日本国立感染症研究所6月18日公布的统计数据显示：

截至6月9日，日本今年报告的链球菌中毒休克综合征病例数累计破千，达1019例，创历史纪录。

这到底是种什么病？会对我国造成影响吗？《生命时报》邀请专家解读。

受访专家

北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾

本文作者 | 生命时报记者 张健

“食人菌感染”到底是种什么病？

据日媒报道，链球菌中毒性休克综合征近日在日本蔓延速度创下历史新高。

STSS是一种高度致命的感染性疾病，致死率高达30%，感染后可能导致人体组织坏死，因此被称为“食人菌感染”。

发病特征

进展迅速剧烈，首发症状为发烧、喉咙疼痛、肌肉疼痛等，仅24~48小时即可出现低血压。

一旦发生低血压，病情很快加重，出现肝、肾等器官衰竭和休克。

传播方式

李侗曾介绍，引起STSS的主要病原体是A群链球菌，又称化脓性链球菌，通常存在于人体鼻咽腔，偶尔出现在皮肤上，可通过直接接触和打喷嚏等间接方式传播。

外媒发布的链球菌示意图

STSS患者的细菌通常通过伤口进入人体，但有时也无法确定感染途径。这类细菌可引发咽炎、猩红热等常见病，其中一些菌株会导致高致死率的STSS。

哪些人容易被感染？

日本专家表示，鉴于病患多为65岁以上的老年人，老年群体尤其应注意加强防护；另外，老年人和免疫力低下者出现严重症状的风险较高。

本身有伤口或皮肤溃破的人，也需要格外注意。

由于感染的初期症状易被误认为感冒，很难判断，如果出现四肢疼痛、肿胀，或喉咙剧烈疼痛等症状，要密切关注。

上世纪80年代以来，欧美各国相继报道A群链球菌的发病率上升，病死率增加。

2022年底至2023年初，美国、英国、法国、爱尔兰、荷兰和瑞典均报告A群链球菌感染有所增加，尤其是10岁以下儿童。

前不久，中国疾病预防控制中心也发布了“猩红热进入高发季”的提醒，但STSS较为少见。

做好4件事有效防控

此次日本STSS病例数快速增长，具体原因尚不清楚。

鉴于STSS在海外也有增加趋势，我国多地海关提醒，来自日本及STSS病例报告国家的人员，若发现有发热、畏寒、腹泻、头痛、咽痛、肌痛、意识不清和嗜睡等症状，应主动向海关进行健康申报，及时诊断和治疗。

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在我国传播的风险如何？

李侗曾表示，目前，STSS暂时没有在我国传播的风险，不必过于担忧。

A群链球菌是生活中常见的病原体，引起的主要症状是咽炎、发热等轻症，且对抗生素治疗非常敏感，及时诊断治疗，绝大多数不会发展到重症。

生活中养成以下健康习惯，有助预防感染。

1. 勤洗手，触摸伤口前先洗手。

2. 科学清洁和护理水泡、擦伤等伤口，及时用纱布覆盖伤口，减少细菌感染的风险。

3. 咳嗽、喷嚏尽量用纸巾掩住口鼻，如果临时找不到可用手肘衣袖代替。

4. 免疫力低下人群出现疑似STSS症状，应立即就医。