18岁大学生确诊胃癌，家人称他从小爱吃小吃 专家：胃癌等呈年轻化趋势

18岁，正是人生中最美好的年纪，然而德阳某高校大一学生小亮的心中却是一片阴霾，他确诊了胃癌……2023年11月22日，因腹痛并出现休克症状，家人紧急将其送往德阳市第二人民医院急诊医学科救治，一个月后，医生为他进行了二期手术。

“目前小亮术后恢复良好，正在医院进行化疗以及后期治疗。”6月20日小亮的主治医生，德阳二医院胃肠外科主治医师颜超介绍，小亮的胃癌并非偶然，而是与其长期不健康的饮食习惯密切相关。

近年来，全球癌症发病率不断增长，胃癌等消化系统疾病呈年轻化趋势。今年3月《中华肿瘤杂志》发布的“2022年中国恶性肿瘤流行情况分析”显示，恶性肿瘤中胃癌死亡率居前三，2022年26.04万人死于胃癌。

18岁大学生确诊胃癌

父亲称他从小爱吃小吃

要不是因为突然腹痛入院，小亮还不知道自己身患癌症。

2023年11月21日，正在读大一的小亮突发腹痛，他在当地医院开了一些药后，回到学校。吃过药后，病情并未缓解，小亮将病情告诉了家人。第二天，因为腹痛，小亮出现休克症状，闻讯赶来的家人紧急将其送往德阳二医院急诊医学科救治。

刚到医院，小亮就被推进了急诊医学科抢救，经过CT等检查后，医生考虑小亮为消化道穿孔，在与小亮家长沟通，取得同意后，由医生颜超为小亮进行手术。

患者正在接受手术治疗

手术中，医生又发现新情况，小亮的胃大弯前壁溃疡形态异常。

“正常的胃壁呈现出光滑粉润，然而通过腹腔镜看到，小亮的胃大弯前壁溃疡形态是一个个疙瘩，很僵硬，穿孔的位置就在疙瘩之间。”颜超介绍，消化道穿孔绝大多数是在十二指肠球部或者胃窦，然而小亮的穿孔位置却不是易发部位，胃壁的形态引起了他的警觉。医生立即联合消化内科医生进行了急诊胃镜，检查发现小亮的胃，外面看质地僵硬，“内镜下原发灶巨大，符合原发胃癌外观。”

手术过程中，医务人员从患者活体提取病变组织进行病理检查，最终确诊为胃癌。

颜超在与小亮及其父亲深入沟通后，才了解到小亮胃癌主要诱因。

小亮的父亲告诉颜超，小亮从小就喜欢食用小吃街上的各类食物，因为忙于生意，他们也没有过多对此进行干预，直到读大学，这种习惯也没有改变。小亮平时喜欢宅在宿舍打游戏，其宿舍里堆满了方便面等速食产品。

一个月后，医生对小亮进行二期手术，经过一段时间的化疗后，小亮状态逐渐恢复，正在德阳二医院进行后期治疗。“因为及时发现，及时手术，他恢复得还不错。”颜超介绍。

医生称并非个案

均与患者不规律作息、不健康饮食相关

“小亮的胃癌并非偶然，而是与其长期不健康作息以及饮食习惯密切相关。”颜超介绍，这些高油、高盐、高热量的食物不仅缺乏营养，而且容易对胃黏膜造成损伤，长期食用会增加患胃癌的风险，同样，不健康的作息也会增加患癌的风险。

“他并非个案，医院还曾收治过一例18岁的胃癌患者，也是一名大一学生。”颜超介绍，两年前，德阳二医院曾收治一名与小亮类似的患者，两人有共同特点，爱吃方便面等速食品，没有健康的饮食习惯，作息也不规律。

颜超介绍小亮的病情

胃癌呈年轻化趋势，让颜超感到惊讶。年轻人与年长者胃癌相比，年轻人胃癌的生长速度更快，更容易发生远处转移，多数患者发现时就已经是中晚期胃癌。

红星新闻梳理发现，今年4月鲁中晨报也报道一起类似案例，一名19岁的患者小方因胃癌离世。据报道，16岁那年，小方父母离异并外出经商，小方被送到了寄宿学校读书。青春期加上家庭变故，小方变得叛逆起来，他开始逃学，泡网吧。小方大部分时间在网吧打游戏，困了睡网吧，常常靠着饼干、方便面等充饥。3年后，小方发现自己吃不下东西，经常吐，体重消瘦得厉害，一到医院检查，已经是胃癌晚期。

“患者低龄化趋势，不光在胃癌上有这样的表现，包括胃、结直肠等消化系统肿瘤，都有这样一个表现，流行病学研究都有结论性研究。”在中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会第一届青年委员会委员、德阳市人民医院主任医师刘清华看来，胃癌等消化系统疾病呈年轻化趋势，和青少年饮食生活习惯有很大关系。

“一方面保护因素少，另外一方面加害因素增多。任何肿瘤，包括胃癌，它不是一夜之间形成的。”刘清华介绍，“胃穿孔”最常见原因是经久不愈的溃疡，它是一个癌前疾病。“溃疡就是一个烂了的‘坑’，要是不及时治疗、休养，就会丧失填平这个‘坑’的机会，它就会越来越深，甚至转化成恶性的溃疡、癌症。”

患者呈年轻化趋势

2022年因胃癌死亡病例达26万例

胃是一个很强大的器官，它能容纳、消化很多东西；同时它也是个很脆弱的器官，相对于老年人，年轻癌症患者往往被忽略。研究数据表明，越来越多的30至40岁的成年人被诊断出患有胃癌，甚至不乏20多岁的年轻患者。

今年3月《中华肿瘤杂志》发布的“2022年中国恶性肿瘤流行情况分析”指出，恶性肿瘤是威胁我国居民健康的主要疾病之一。中国死因监测数据显示，恶性肿瘤死亡占全部居民死因的近四分之一。

该份数据显示，男性恶性肿瘤发病首位为肺癌，其后依次为结直肠癌、肝癌、胃癌和食管癌，发病前5位的恶性肿瘤占男性全部恶性肿瘤的65.1%。女性癌谱与男性有所不同，发病前5位依次为肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌和子宫颈癌，占女性全部恶性肿瘤的63.8%。肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌和乳腺癌在各省均位居发病前10位。

分析报告显示，死亡例数前5位的恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌，占全部死亡病例的67.5%。2022年全国恶性肿瘤死亡病例估计为257.42万例，因肺癌死亡病例约73.33万，占全部恶性肿瘤死亡的28.5%，其后依次为肝癌、胃癌。而甘肃、青海和西藏首位死因为胃癌。总体而言，我国当前消化道肿瘤呈现较高的发病和死亡水平。

专家建议保持规律作息

减少食用高盐、熏制、腌制和油炸食品

刘清华坦言，患胃癌的病人，大多数都有癌前疾病，所谓的癌前疾病，如慢性萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染等。熬夜、抽烟、过度饮酒等不健康饮食作息习惯，也会导致胃癌发生，酒中的乙醇可使胃黏膜病变。还有一些遗传因素，如直系亲属有家族肿瘤史，尤其是直系亲属患胃癌，其一级亲属比其他人患胃癌的风险要高出2~3倍。

面对胃癌呈年轻化这一趋势，刘清华表示，提高公众的预防意识至关重要。提高人们的防癌意识，“首先要知道什么是正确的、健康的、积极的生活方式。”他介绍，在癌症预防方面，国家一直在做，把关口前移，让更多人群甚至青少年接触防癌的科普知识。

5月29日，国家卫健委发布的《关于开展全民健康素养提升三年行动的通知》中提出，推动卫生健康工作从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

“其次要有良好的饮食习惯，规律的作息。”刘清华建议，要保持规律的饮食习惯，减少食用高盐、熏制、腌制和油炸食品，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。同时，要保持规律的作息时间，避免过度熬夜和劳累，加强体育锻炼，提高身体素质和免疫力。“有良好的生活习惯和作息，才有很好的免疫力，人抵抗肿瘤靠的是免疫力，正常人体里面都会有极个别的癌细胞，正常的免疫系统是可以动态地把它清除掉的。”

家人中如果有幽门螺杆菌感染患者，建议养成分餐习惯，家庭成员也要及时去检查，如有感染发生，应遵从医嘱进行治疗，并且按时复查。40岁以上人群建议每年进行一次常规胃镜检查；感染幽门螺杆菌、有消化道癌家族史的人，应在更早的年龄就开始进行检查。

胃癌不仅和遗传有关，与生活方式也有很大的关系。