国家医保局以网络售药平台“即送价”为锚点治理药价差异问题

6月10日，天津市河北区的赵女士在线下某知名连锁药店购买了一盒江中健胃消食片，规格为64片/盒，价格是29.8元。不过，后来她惊讶地发现，在美团和饿了么平台，该店铺同样规格的江中健胃消食片，价格分别仅为14.4元和12.7元。

为什么到店购买价格是外卖平台购买价格的2倍多呢？对此，一连锁药店负责人常亮对记者解释说，该药品实际进价仅7元左右。“到店的顾客都是要买的顾客，而不到店的顾客，是需要商家价格竞争才会购买的。”

记者注意到，不仅是线下药店价格和外卖价格有差异，部分药品医院价格和零售价格也差异较大。这些不同渠道价格差异较大甚至有些异常的问题，容易引起患者质疑。

以高血压患者常用药阿托伐他汀钙片为例，记者查询发现，北京天坛医院和北京大学第一医院公示的药品价格信息显示，辉瑞制药的阿托伐他汀钙片价格为38.49元，齐鲁制药的阿托伐他汀钙片价格为2.86元。

天津医科大学代谢病医院2024年4月16日披露的药品价格公示信息显示，辉瑞制药的阿托伐他汀钙片价格为42.77元，齐鲁制药的阿托伐他汀钙片价格为2.86元。

而记者在美团平台查询发现，药品价格分为即时配送价格和快递配送价格。快递配送价格一般低于即时配送价格。辉瑞制药的阿托伐他汀钙片在美团平台的快递配送价格一般在29元左右，而即时配送价格一般在40多元。淘宝平台显示，阿里健康大药房该药品单盒价格为46元，不过该药品在其他网上药店单盒的常见价格仅在30元左右。

据了解，相关部门正着力解决类似不同渠道药品价格差异较大的问题。

近期，网上流传国家医保局医药价格和招标采购司发布的《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》。

《专项行动的函》称，随着互联网经济日益深入到经济中各领域，公立医院、实体定点药店、线下和线上销售等购药方式日益多元，人民群众对不同渠道药品价格关注度渐增，需要创新药品价格监测方式方法，从群众视角回应群众关切。在治理实践中，我们发现网络售药平台信息透明、方便比价、一些领域竞争充分，药品价格有一定参照意义。经研究，决定开展专项行动，在药品价格信息监测中引入网络售药平台药品“外卖价”“小时达”“即时达”“限时达”等当日同城即时配送模式价格作为锚点，比对其他渠道药品价格，掀起“上网店，查药价，比数据，抓治理”热潮。

6月3日，本报记者曾联系国家医保局医药价格和招标采购司咨询求证，工作人员表示文件属实。不过，其并不提供对外解读信息的服务。

《专项行动的函》提到，发现异常高价，督促医药企业主动调整，注意辨析企业串货、促销、产品临期等说辞，一追到底，逐步完善价格治理体系。

《专项行动的函》制定的主要工作安排包括：第一，查找网络售药平台“即送价”。第二，以网络售药平台“即送价”为锚点进行比价，包括：比对省级集采平台挂网价格，比对集中带量采购中选价格，比对定点零售药店药品价格。第三，治理不合理高价。出现省级集采平台挂网价格、集中带量采购中选价格、定点零售药店药品价格明显高于网络售药平台“即送价”情况，特别是涉及到医保基金支付的，应采取函询约谈、信用评价、部门协同、信息披露等方式引导、督促医药企业和定点药店纠正不公平、歧视性高价，主动调整药品价格至合理水平，并将结果报送国家医保局，同时抄送各省级医保局同步调整对应品种价格。

常亮对记者表示，实际上，部分药品的挂网价格远高于其在零售药店和网上药店的价格。部分医保药品价格虚高问题是长期存在的，有很多现实原因导致不同渠道价格差异较大。目前，一些药品线上价格和即时零售的价格更便宜，患者买药比对医院价格后容易产生质疑，同时这也对医保基金形成占用和压力。之前也有过多起类似的事件。