VOL.107躁狂？抑郁？网红急诊科医生的精神AB面

在乍暖还寒的春天，萌医生到了北京，用自己的AB面真实的个人故事，告诉我们其实医生也是平凡的人，也会晕倒在街边，也会出现心理问题。是个体也是共性，医生们不仅要接受临床压力和挑战，也要应对个人情绪和心理承受能力。从到自我怀疑和焦虑的情绪波动，再到每天在临床工作中消耗能量而寻求能量来源；一边处理自己内心的情绪变化，一边应对外界的社交压力，在不断的成长中找到平衡点。

嘉宾介绍

时间轴

01:47 住院总医师考验的就不仅仅是临床能力了

03:35 个人情绪AB面

04:08 在路边晕倒，众人要给医生打120

06:55 接连发生了呼吸性碱中毒

10:17 总觉得自己不够优秀、开始焦虑

15:00 每天贡献能量的医生从哪里获得能量

15:39 作为朋友其实不需要看到更好的你

17:16 在社交媒体和私下的性格AB面

17:52 普通人很难发现自己的状态不对劲要去看医生

18:38 双相情感障碍（BD）是什么？

21:40 医生抢救别人和自己被手术的AB面

24:31 接受了玄学在生活中存在

27:38 在医院教学工作中和在社交媒体中的角色AB面

29:13 曾经遭受过的网暴事件

33:10 慢慢习惯了网友的“评头论足”

35:06 最大变化是想做的事情一定马上去做

39:36 病房里遇到的病人性格的AB面

41:14 ICU里的爱情故事

拓展阅读

在机体内, 通过血液的循环代谢, 人体静脉血中含有较高浓度的二氧化碳, 在进入肺泡后与氧气交换被呼出。二氧化碳的弥散能力比氧气强, 且空气中的二氧化碳浓度又比较低, 因此二氧化碳也容易呼出去。一呼一吸, 这就完成了机体的气体交换, 机体得到氧气以完成新陈代谢。在正常情况下, 呼出的二氧化碳量也是稳定的, 这保证了人体内的酸碱度平衡[1]。

呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆碳酸浓度或二氧化碳分压原发性减少, 而导致pH值增高[2]。临床表现为呼吸急促、胸闷、心悸及手足、面部发麻、震颤和手足搐搦[3]。其病因有精神性过度通气、代谢性过程异常、中枢神经系统疾患、人工呼吸过度等, 其中精神性过度通气是呼吸性碱中毒的常见原因[4]。

及时纠正“过度通气”

生活中出现呼吸性碱中毒主要是生理性因素导致的, 比如患有甲亢、脑炎等疾病。正常健康人群如果出现这类情况的, 绝大多数都是处于一种情绪过于激动状态下, 一般以女性居多。

过度通气导致体内的二氧化碳排出太多, 会引起心跳加快、心悸出汗, 有的甚至会导致手足及面部的麻木抽搐等。如果反复发作, 呼吸性碱中毒也会对身体造成巨大的伤害, 对有心血管系统疾病等的老人, 情况更是危急。

出现过度通气应该怎么办呢?首先, 要提醒自己让情绪稳定下来, 进行深呼吸, 减缓二氧化碳的排除;其次, 要学会释放压力, 调整自己的状态;另外, 如果确实无法镇定下来, 可以带一个面罩保证能反复吸入自己呼出的二氧化碳或在医生的指导下适当使用镇定类药物。

值得注意的是, 出现过度通气的人很大一部分可能处在焦虑、抑郁的状态下, 要学会释放压力放松自己, 必要时也可寻求专业心理医生的帮助, 不可一再压抑, 影响身心健康[1]。

参考文献

[1] 丁有红. 学会调节情绪,莫气“中毒”了[J]. 江苏卫生保健, 2019, (07): 41.

[2] 陈灏珠.实用内科学(上册)[M].12版.北京:人民卫生出版社,2005 :1012.

[3]刘发文.38例换气过度综合征临床分析[J].内蒙古中医药,2009,28(8):23-24.

[4]宋效成,黄斌,方志荣,等.精神性过度通气致呼吸性碱中毒31例[J].内科,2008,3(6):992.

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