流感下的北京中年 | 本文来自公众号可望buffett

流感下的北京中年|本文来自公众号可望buffett

流感下的北京中年 

可望buffett

女儿：“姥爷怎么这么长时间还不回来？”

妈妈：“姥爷生病了，在医院打针。”

女儿：“姥爷是我最好的朋友，姥爷给我吃巧克力。”

“妈妈怎么哭了？”

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全文近2.6万字，与平时巴菲特主题无关，请订阅者见谅。

本文逐日记录岳父从流感到肺炎、从门诊到ICU，29天阴阳两隔的经历。涉及就诊、用药、开销、求血、插管、人工肺（ECMO）等信息，希望大家用不上！

下列主题，可以搜索标题里的关键字或日期进行查询：

1.不隔离流感家人，你就是在害孩子：12月28日-31日

2.病毒阴性、高烧不退，马上去大医院：1月3日-4日

3.护士不给高热病人挂号，你应该怎么办：1月4日

4.为何感冒病人要吸氧：1月5日

5.卧倒、卧倒，别再让重症感冒病人走路了：1月5日

6.选择住院医院的标准，如果你能选的话：1月5日

7.从流感到肺炎，不是小病，是生命保卫战：1月5日

8.如何买达菲：1月5日

9.心电监护仪，没他真不行：1月7日

10.救护车费用：1月8日

11. ICU开销：1月8日

12.人在ICU，你借出的钱能收得回来吗：1月8日

13.插管前，说出遗言：1月11日

14.人工肺（ECMO）费用：1月11日

15.为亲属上人工肺（ECMO），你的决定遗漏了什么？：

1月11日，1月18日

16.医生不会告诉你的人工肺（ECMO）信息：治愈概率、愈后情况、治疗时间：1月13日

17.人工肺（ECMO）与脑溢血和血栓：1月13日

18.人工肺（ECMO）与谵（zhan）妄：1月18日

19.输血不是花钱就能有，互助献血操作流程：1月13日

20.大医院转小医院，为什么会这样：1月22日

21.肺移植：1月22日

22.远程重症病人救护车运输：1月22日

23.担架病人搭乘民航班机规定：1月22日

24.远程重症病人医疗飞机运输（实现小目标后入）：1月22日

25.民航关于携带骨灰的规定：1月23日

26.亲人过世，通知殡仪馆，远离太平间：1月23日

27.开具死亡证明，你需要的证件：1月24日

28.为遗体穿衣，谁会帮你的第一次：1月24日

29.火化流程：1月24日

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一、流感

女儿：“姥爷不听话，光膀子，感冒啦！”

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12月27日（星期三）

下午，阳光灿烂，岳母打开主卧窗子通风。岳父忽然来了个念头，一定要同时打开厨房窗子南北对流通风，并且坚持不穿上衣，吹了半小时。期间岳母两次要他穿衣服，一次让他关窗，均被拒绝。

当时我也在家，为了避免矛盾，我没有径直去关窗，故意和岳母打了个招呼：“妈，我把窗关了哈！”

岳母还没说话，岳父说：“不得（dei，三声）！”

岳父开窗和不穿衣服和他的习惯有关。我们南方人冬天在家都穿羽绒服，我结婚前第一次去黑龙江惊掉了下巴：外面零下20度，屋里零上30度；家家都开窗，人人小背心。

但北京不是黑龙江，屋里只有21度。今年又没有下雪，流感肆虐。岳父表态后，我习惯性沉默，检查三岁的孩子已经穿上羽绒服后，自己裹上衣服回屋去了。

作为一个能伺候夫人穿袜的南方女婿，和餐桌上动辄骂岳母菜咸了淡了的东北岳父，相处只能说是表面上过得去。双方都是为了孩子，互相忍受。

偶尔和天南海北的朋友吐槽，一美国朋友下决心：“我宁可穷三年，也不让老人帮我带孩子。”我心有戚戚焉，但夫人坚决反对：“你去哪里找那么放心的人带孩子？”

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12月28日（星期四）

岳父开始感冒流涕。

他懒得一遍一遍去洗手间，拿了孩子的尿不湿放在床边，让鼻涕淌在尿不湿上。我开始尽量让岳父和孩子隔离。但岳父是女儿“最好的朋友”+唯一的巧克力提供者，用东北话说叫岳父是女儿的“仗义”。孩子一发现我们要和她“谈话”，大喊姥爷，流出两滴眼泪，就能迅速反败为胜，绽开胜利的笑容。

岳父东北man式喷嚏，瀑布式流鼻涕都是逗孩子的新手段，完全不能制止他们亲密无间。

岳母：“吃点感冒药吧”。

岳父：“我这身板，没事”。

岳母：“打喷嚏你挡着点，别喷到孩子”

岳父大怒：“这又没啥病毒”。

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12月29日（星期五）

岳父开始发烧，愿意吃感冒药了。

孩子继续跟姥爷粘在一起。我感觉不对了，和夫人商量带孩子出去住酒店。夫人不同意，因为孩子上幼儿园后一直生病，外出怕有病菌。

又问能不能岳父岳母出去住。夫人还是不同意，说是爸爸发烧了，需要在家照顾。

我问：“感冒会不会传染？

夫人答：“我也担心”。

“传染”这个词需要定义概念。有人，比如我，认为接近100%会发生。而另一些人，例如我夫人，认为只有20%的概率，而且自己孩子还绝对不在这20%之中。

就像我一贯认为发芽的大蒜有毒，每次扔这种大蒜都会引发矛盾，夫人经常嘲笑：“你家宝都已经吃了好久发芽大蒜做的菜了。”

我大怒。

然后洗洗就睡了。

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12月30日（星期六）

岳父挺不住了，去了通州民营医院甲。

为啥会到这个医院呢，因为小孩进幼儿园前到这个小医院体检过。老人觉得位置近，不排队，反正异地医保也报不了多少。东北老国企，现在的医保大概只结算到2014年的。即使批下来的报销额度，也得等几年才能拿到现金。

医院验血后开了3天输液，消炎药用的是头孢。输液后，岳父有改善。

我当时还和朋友开玩笑：“美国感冒，看个大夫150美金，看完让你回去喝水。中国感冒，看个大夫5元人民币，输液1000人民币。继房价之后，医疗价格也在赶超美国。”

后来才发现，这只是个零头。

当晚，岳母和孩子中招了。

小孩下午开始发烧，晚上嚎了一夜。姥姥晚上带着孩子也没睡好，第二天自己也发烧了。

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12月31日（星期日）

我终于克服了不愿引发矛盾的懦弱心理，一早就问孩子：“带你去动物园好不好？”准备把小孩和岳父隔离，同时岳母也可以好好休息。

岳母舍不得孩子出去。表示外面冷，传染源多。

岳父当时感觉不错，和岳母说说：“我输完液开车带你去天津，2小时就到了”。岳母拒绝了，但同意就近入住酒店。老人喜欢游泳，我们给定了有泳池的宾馆。

送岳父去输液时，医生强调病人和家人要戴口罩，避免交叉感染。这次岳父总算是听了。

这非常重要！！

不要小看几分钱一个的医用口罩，全家人戴好遮住口鼻，坚持戴，对于阻断流感非常有效。没有这口罩，我很可能就写不了这篇文章了。夫人淘宝买了300个，开玩笑说可以用一辈子，结果我们用、亲戚用，白天用、晚上用，屋里用、屋外用，20天用完了。

当晚孩子发烧被控制住，但姥姥继续发烧。酒店泳池等设施也没用，就是睡。

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1月1日（星期一）

姥姥早上决定也去甲医院输液，我赶到医院付款。老人要在家附近的连锁酒店入住。我觉得酒店条件不行，但老人们认为离家近。房间在酒店一层，老人觉得温度不够，开启了空调加热。当晚岳父就睡的不好，到凌晨才睡着。

孩子不再发烧了。

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1月2日（星期二）

岳父三天的输液已经结束，但精神状态明显没有12月31日好。

孩子的状态也很奇怪，早上从9点睡到下午1点半。这是此前从未发生过的。

岳母输液后有好转。

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1月3日（星期三）

岳父承认病情恶化，不再硬挺了，决定再去甲医院拍X光片。这个医院上次没看好，为什么又去？因为岳父怕进城堵车，先去拍片看看，严重再去大医院。

这个做法是不对的！！大医院不仅是设备先进，更重要的是医生经验丰富。

（虽然对于岳父这个案例，那时候去大医院也没用。）

拍片显示肺部有小部分感染，验血白血球低，心电图基本正常。医院换用阿奇霉素输液。

晚上岳父精神略有好转，但继续发烧。不愿意盖被子，裹着大衣躺在床上睡。

孩子那天不知咋搞的，非要打一下姥爷再揉揉，被我好好说了一顿。看着嗷嗷大哭的孩子、忧心忡忡的姥姥、吃不下饭的姥爷，我也感到无奈。

人到中年，早已没有梦想，只盼着日子简简单单。

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1月4日（星期四）

岳父早上自行驾车去医院输液。

晚上我见客户回来，岳母对我说：“你带他去医院做个CT吧，严重就住院。老这样我不放心他，也担心他传染给孩子。”

我们匆匆穿衣下楼。

女儿还在喊：“姥爷，回来别忘了给我买玉米糖！”

回家的路，很短，又很长。

二、急诊

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1月4日（星期四）19点，乙医院

赶到离家最近的乙医院做CT。医院大夫听诊后觉得情况严重，化验的结果让她更为不安：

1）CT：肺部大面积感染。对比36小时前的X光片，病毒扩散迅猛。

2） 咽拭子：甲流、乙流都是阴性。表明没有感染甲流或者乙流。

没有阳性，不一定是好事，病人可能感染了未知的强病毒。

学医的人一眼就知道这意味着什么，而我要到半个月后，才知道“未知病毒”的残酷。

当即要求住院，大夫表示没有床位，而且病情严重，建议去大医院治疗。当时对乙医院还有些意见，现在想起来，识别出严重情况，不耽搁是对的。

（事后我们仔细看病历，发现乙医院写的是：“病人自愿要求转院。”这与事实不符。）

于是疯狂的四处打电话，问任何可能和医院有关系的朋友。一通电话打下来，才发现医院不是饭店，出钱也没有床位。流感袭击下，北京呼吸科床位极度紧张，几天能排到就算不错了。一位朋友建议去呼吸科实力很强的朝阳医院看急诊，先把病情稳定住。

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1月4日（星期四）21点，朝阳医院

21点来赶到北京朝阳医院。此前，我一直觉得朝阳医院就是区级医院，没想到这么NB。发热不能直接挂号，要先去护士站。护士一听情况严重，让先去问大夫能不能收治。

先到了最靠近心电图间的1号诊室。我们取出CT片，说情况严重，希望他能帮忙安排个床位。

这位大夫属于推诿圣手，做医生实在是埋没人才，当年没有考上公务员可惜了。连连摆手说：“我不看片子。不看、不看、我不看！你们今天都输过液了，我也不能给你再输液。明天早上来化验，是否有必要住院等化验结果。”

被推诿后很不爽，病人疼的不行，你号都不让挂。我连法院都投诉过，但在医院还是得求着，不能轻举妄动。但也不能听这个混蛋的话回家，坐在急诊区继续给各位朋友打电话找床位。

猛然看到2诊室是空的，后一个病人叫号后没有及时进诊室。冲进去又把情况说一遍，2诊室的腾大夫人很好，看了看片子，知道病人情况严重，说：“你们先挂号做心电图吧。”

有了腾大夫这句话，松了口气。

挂号—去护士站量血压—量心电图— 2诊室大夫详细看片问病情—开化验单—交费—抽血。晚上急诊挂号、交费处人之多就不提了。第一次看到抽动脉血，一个细如发丝的针，摸着抽。抽完后24小时不能见水，不能提重物。

由于化验结果要2小时候才能取，决定在附近开房睡觉。医院对门就有个宜必思，20平米的房间400多。500米有个酒店，60平米也是400多。我们有车，自然就去了远的那个。后来才理解，近500米的小房间能卖这个价是有原因的。对很多病人来说，多走1米都是负担。

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1月5日（星期五）凌晨，朝阳医院

0点，我和岳父回到朝阳医院。一项检测结果在ICU取，第一次看到ICU，看到门口目光黯淡的家属，没想到隔两天我就成了他们的一员。

腾大夫看了化验结果使用莫西沙星、多索茶碱、甲泼尼龙、阿昔洛韦等药品输液，并配合吸氧。

我当时对吸氧很不理解：“感冒为啥要吸氧？”

后面才理解：

1）感冒只是个撬锁贼，把人体免疫系统的大门打开。

2）肺炎这个强盗紧跟着冲了进来，把肺部撕的面目全非。

3）肺功能被削弱。呼吸正常的空气，已经不能提供足够的氧气。

4）吸入纯氧，功能受损的肺才能给人体提供最低限度的氧气。

原预期3小时输完，我也和岳父说了不要着急，但岳父已经很疲倦了，着急回酒店躺下休息。他自行调节，1小时就输完了。凌晨的输液区还有不少老人孩子在输液，仿佛魔鬼就在这里游荡，人的精气神都被吸干了。

准备回酒店时，护士说离开医院需要大夫批准。

夜班值班大夫听了诉求，看了看病历，又看了看我。

我再看了看大夫，大夫再看了看我，啥也没说。

我说了声谢谢，回去和护士说大夫已经同意了。

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1月5日（星期五）上午，朝阳医院

在酒店睡了5个小时，早上7点半起床赶往医院，等待8点钟医生查房并可能安排住院。此时犯了个错误，岳父执意要走过去，我们也按惯性顺从。但都要吸氧的人了，肺部随时可能不能提供足够氧气，走路是非常危险的。病人不能认为没事，亲人也不应该掉以轻心。吃不准的情况下，越保守越好。

岳父到了输液区开始吸氧。焦急无奈等到9点，医生开始巡查病区。我们询问是否可能安排住院，大夫表示要10:30左右才能知道是否有床位。

岳父坐在椅子上已经很难坚持了。此时朋友帮我们在丁医院（朝阳医院是本文的丙医院）联系上一个床位，预计有病人下午1点出院。我们决定转到丁医院，理由是：

1）丁医院有朋友，一些小事容易协调。

2）朝阳医院床位很紧张，输液区外面还有几个白发苍苍的老人躺在移动病床上等床位，当天估计排不到。

当时没有考虑到一个很重要的问题：丁医院虽然也是三级甲等，但呼吸科并不突出。

我们对岳父的病症估计还是太乐观了：北京的三甲医院，还治不好感冒？

告诉朝阳医院的大夫讲了要转到丁医院，大夫很尽责的问为什么，要我们确定好床位，建议我们使用救护车。我们仍然没有意识到严重性，不但没使用救护车，岳父还和我再走了500米，10点回到酒店。

在酒店躺在床上休息，原定休息到12点再去丁医院。但岳父在11点就哼哼，我问岳父感觉如何，岳父表示“还可以”。一个硬老汉说“还可以”，和女人说“你看着办”差不多，都不是什么好消息。

三、住院

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1月5日（星期五）中午 

纯电动车已经快没电了，叫了首汽约车前往丁医院。到院后，前一位病人已经办完出院手续，但没有要走的意思，还在和病友聊天。也没办法，继续等待。岳父趴在朋友办公室休息，勉强喝了点粥。

下午1点，在朋友帮助下如期躺在了病床上，觉得放心了。呼吸内科心电监护仪全部占满了，朋友帮忙从别的科室借了一台仪器用于监测岳父。我心里还想：“有问题喊一声护士不就行了？”

手续办完，护士开始抽血，刚准备抽动脉时，岳父情形激动：“早上刚抽完，化验结果你们都有，怎么又抽动脉血？”把小护士吓傻了，赶忙道歉，说：“我去问问大夫，看是否可以不抽动脉血。”

看来，抽动脉血应该是极疼的。

都住进三甲医院了，我也安心了，开始继续筹划4天后前往拉斯维加斯参观CES消费电子展。

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1月5日（星期五）下午14点30分

大夫把我叫出病房面谈。

大夫：“从你们的片子来看，肺部病毒扩散很快。如果病情急转直下，变成‘大白肺’，需要上有创呼吸机支持。我们院ICU（重症监护室）只有6个床位，我不能保证你们有床位。”

我心里琢磨，这是“股市有风险，投资需谨慎”的惯常风险提示吗？

再请教大夫：“感冒这么严重啊？”

大夫一听这问题，就知道我是个小白。回答说：“你知道SARS吧，所有人都知道是病毒性肺炎，但没有针对性药品，其他抗生素再怎么加大剂量也无效。现在你岳父也被未知病毒感染了，扩散很快。除了甲流乙流等常见病毒，大部分病毒都没有特效药。最终需要病人自己的免疫系统发挥功能，击败病毒。现在病毒凶猛，如果在病毒自限之前，肺部不能支持呼吸，就需要上呼吸机。”

问大夫：“您有啥建议吗？”

大夫说：“你们问问，看能否转到朝阳医院或者协和医院吧。”

我一听晕倒，早上从朝阳医院出来就是因为挤不上床位。昨晚协和医院也请朋友问过，全国多少政商高层关系在盯着，根本没法安排。

厚着脸皮再问：“这两个医院的床位都找过人，没办法。您的意思是预先联系这两个医院的ICU吗？”