对于冠心病,你了解多少?如何降低冠心病危害,做好这5点很重要

对于冠心病,你了解多少?如何降低冠心病危害,做好这5点很重要

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冠心病已经成为一种很常见的慢性疾病,特别是在中老年人群中。对于冠心病,很多人可能都听说过,但是具体到冠心病是怎么回事?要怎么治疗,有什么注意事项。大多数人都抓瞎了。今天我就来好好的说一说冠心病。你想了解的问题,如果没有讲到,可以下方留言。

冠心病是怎么回事?

得了冠心病,我觉得也不能完全稀里糊涂,至少要清楚什么是冠心病?自己为什么会得冠心病,别人为什么不得?

1、什么是冠心病?

冠心病首先是一种心脏病,冠心病是简称,全名叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病是供应心脏血液的冠状动脉,发生粥样硬化后导致的疾病。简单的理解,就好像家里的自来水水管堵掉了,家里缺水了。对于冠心病来说,就是冠状动脉堵掉了,导致心脏缺血。

冠状动脉发生粥样硬化,也就是我们常说的长了斑块。但是,并不是说长了斑块,就叫做冠心病。只有斑块导致血管狭窄程度大于50%以上,才叫做冠心病。因为冠状动脉狭窄50%以上,出现心绞痛症状的可能性比较大。而狭窄50%以下,一般不会出现症状。

2、为什么会得冠心病?

冠状动脉为什么会堵,是因为长了斑块,由此可见斑块是导致冠心病最根本的原因。

斑块又是怎么生成的呢?斑块主要是在危险因素的作用下,脂质沉积在血管壁,再经过一系列复杂的变化生成的。

冠心病的危险因素有很多,比如有些慢性病;有些不良嗜好;肥胖、久坐不运动、年龄变大、遗传等等。

3、冠心病的分类

冠心病不是简单的一个病,根据斑块稳不稳定,可以有截然不同的两种表现。斑块稳定的时候,冠心病就好像一种慢性病;斑块不稳定的时候,冠心病又变成了要人命的急症。

1)慢性冠脉病

慢性冠脉病指的是斑块稳定的情况,包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病、隐匿性冠心病。

稳定型心绞痛是冠心病里面最常见的类型。心绞痛发作比较有规律,比如在劳累或者情绪激动的时候发作,每次发作时间持续5分钟左右。停下来休息或者服用硝酸甘油等药物后,能够迅速的缓解。

缺血性心肌病,指的是冠心病时间比较久,又没有好好的治疗,长期的心肌缺血,导致心肌细胞纤维化,最后的结果是导致心脏衰竭。

隐匿性冠心病。这是一种比较特殊的冠心病,患者存在心肌缺血的证据,比如心电图提示存在心肌缺血,但是患者却没有心绞痛的症状。

2)急性冠脉综合征

急性冠脉综合征和慢性冠脉病恰恰相反,指的是病情紧急的情况,是斑块不稳定的表现。

急性心肌梗死。是冠心病最严重的一种,指的是冠状动脉100%的堵塞,不及时治疗,会有生命危险。急性心肌梗死,大部分原因是斑块破裂,血小板聚集成血栓,在原来斑块的基础上进一步加重狭窄,导致血管完全被堵塞,心肌细胞得不到血液供应而死亡。

不稳定型心绞痛。不稳定心绞痛是相对稳定型心绞痛说的。不稳定型心绞痛是斑块不稳定的情况。斑块不稳定,导致血栓形成,加重狭窄,导致休息的情况下也会出现心绞痛,而且发作时间比稳定型心绞痛更长。血栓如果自己通了,心绞痛也就缓解了,如果血栓一直不通,那就发展为急性心肌梗死了。

得了冠心病,怎么样才能活得更健康?

很多人得了冠心病,都想知道自己还能活多久。这是一种很悲观的想法。当然,也没人可以回答这样的问题。当然,想要尽可能的减少冠心病带来的伤害,我觉得还是有可能的。我讲4点:

一、对危险因素的干预

对危险因素的干预,指的是尽量把危险因素控制住。比如冠心病伴有高血压的,把血压控制好,至少在140/90以下;同样的道理,糖尿病的控制好血糖,吸烟的戒烟,肥胖的减肥。总之,一句话,尽可能的把不利因素降到最低。

二、坚持正确的药物治疗

得了冠心病,几乎要吃药一辈子。从确诊的那一刻起,就要做好心里准备。

冠心病的药物除了坚持之外,还要吃的正确。

冠心病治疗药物主要可以分为两大类。其中一类是预防急性心肌梗死的,降低死亡率的。另一类药物,主要是缓解心肌缺血,抗心绞痛药物。

预防心肌梗死的主要包括阿司匹林和他汀,这两种是最主要的,几乎每个人都要吃。另外,伴有高血压的患者还可以服用β受体阻滞剂,ACEI/ARB类药物。

抗心绞痛药物主要是缓解心绞痛症状,提高生活质量的。对于降低冠心病死亡率作用不大。当然,有症状也是要吃的。

三、坚持健康的生活方式

健康的生活方式是冠心病治疗的补充,对于干预危险因素也能起到作用。比如控制好饮食对于高血压、糖尿病就很重要。

生活方式干预包括合理的饮食,低盐、低脂、低糖。坚持中等强度运动、规律睡眠等。

另外,良好的心态对于冠心病也很重要。

四、避免急性心肌梗死的诱因

有些可能诱发急性心肌梗死发作的因素要避免。天气寒冷,减少外出。不要吃太饱,特别是脂肪不能吃太多。

另外,不要剧烈运动。情绪不要大喜大悲。饮食上注意,不要便秘。

五、要有敏感性,情况不对,及时去医院

冠心病最怕的就是发生急性心肌梗死。心梗发作的时候,疼痛时间超过30分钟,胸痛更加剧烈。

如果感觉疼痛比平常发作的时候更剧烈,要及时上医院。

或者感觉心绞痛发作跟平时不一样了,休息的时候也会发作了。说明斑块不稳定了,也要及时去医院处理。

总结:

冠心病目前依然是无法根治的疾病,如何降低冠心病带来的危害是一个很现实的问题。

我觉得做好以上五点,能很大程度上减少冠心病的带来的危害。

我是坚持医学科普的陈大夫,对我的文章满意的,请给我点赞和关注,你的支持,是我创造最大的动力。

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