4颗汤圆下肚，50岁男子竟吐血了

50岁的谭先生是名肝硬化患者，上周吃了四颗汤圆，竟导致消化道大出血，家人紧急将其送往武汉市金银潭医院，经医护人员的全力抢救后，目前已转危为安。

10月6日，谭先生煮了四颗汤圆当晚饭，吃完一个小时后胃部胀痛，很难缓解，还出冷汗、心慌气短。家属见状，立即驱车送他到武汉市金银潭医院急诊部。谁想，谭先生在路上突然口吐鲜血，不到一个小时吐了约1000毫升，到医院时面容苍白、四肢湿冷。

病情危急，该院消化科副主任医师程海林收治患者后，一边开展各项抢救措施，一边问诊、检查，他初步考虑为肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血，这是肝硬化最危险的并发症之一，如不及时处理容易有生命危险。

经过积极抢救，谭先生的生命体征逐渐趋于稳定，但考虑仍有再发活动性大出血的风险，且随时可能会发生误吸甚至窒息，程海林与家属沟通病情后，成功开展急诊胃镜下止血治疗。术后未见有活动性出血，病情好转。

几颗小小的汤圆为何会引起消化道大出血？程海林解释，当肝硬化患者进展到失代偿期时，会出现门静脉高压，机体会通过侧支循环的形成来降低门脉压力，其中食管和胃底静脉由于距离门静脉主干最近，受影响最大，其血流量增大后，出现静脉曲张并突出于食管和胃的内表面。由于这些曲张的血管壁很薄，压力又高，当进食坚硬粗糙的食物或像汤圆这种难消化的食物后，就会发生破裂性出血，这是肝硬化患者呕血最主要的原因。且食管胃底静脉曲张破裂的出血量往往较大，易导致生命危险，是肝硬化患者死亡的主要原因之一。

专家提醒，肝硬化患者日常饮食要以清淡为主，多吃蔬菜水果，不吃过硬、油腻以及不易消化的食物，避免消化道大出血。假如一旦出现黑便、呕血、腹水等症状，要高度警惕，一定要及时就医，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。

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