甘肃首例涉意外伤害保险诈骗案:两名涉事医生落网,伙同他人伪造病例等多次骗保

甘肃首例涉意外伤害保险诈骗案:两名涉事医生落网,伙同他人伪造病例等多次骗保

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9月24日,红星新闻记者获悉,甘肃兰州当地警方于近期破获甘肃首例涉意外伤害保险诈骗案,两名涉事医生落网。

据甘肃省兰州市公安局城关分局消息,今年4月,兰州某保险公司报案称,公司理赔中心在审核理赔的21起案件时,发现某医院医生田某某、梁某,伙同他人以虚构住院信息、伪造病例、虚开结算票据等手段,多次诈骗公司保险金,已发现骗取保费34万余元。接报后,兰州市公安局城关分局迅速抽调精干警力,循线追踪,于6月30日在兰州市七里河区成功抓获犯罪嫌疑人田某某、梁某。

经审讯,田某某、梁某对其利用职务之便,伪造住院病历,非法为个人及他人牟取利益的犯罪事实供认不讳。经查,2019年以来,嫌疑人田某某、梁某利用私人医院管理漏洞,依托院长助理及医师、药房主管等身份便利,以非法占有为目的,采取伪造住院病历、结算依据、用药清单及门诊治疗冒充住院治疗等手段申报保险理赔,多次为个人、同事及朋友牟取利益,并从中收取好处费。

目前,两名犯罪嫌疑人已被依法执行逮捕,并全额挽损41万余元,案件正在进一步侦办中。

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