80岁有20颗牙就是口腔健康吗？专家：这不是绝对标准

9月20日是全国爱牙日，今年的主题为“口腔健康 全身健康”，副主题是“关爱老年口腔、 乐享健康生活”。世界卫生组织曾提出“8020”计划，即80岁的老人至少应该有20颗功能牙。北京大学口腔医院主任医师孙玉春教授接受采访时表示，“8020”只是最基本的口腔健康水平，而不是绝对标准，“我们希望每个人在任何年龄，都能够拥有可以满足个体口腔生理功能所需的优良口腔健康状态。”

新京报：一个健康口腔应该符合哪些基本要求？

孙玉春：口腔分为乳牙期、恒牙期，恒牙期又分为青年、壮年和老年，不同阶段可能罹患的口腔疾病是不一样的。对任何一个年龄段来说，没有缺损缺失的牙齿，或者缺损缺失的牙齿控制在一定数量内，具有良好的咀嚼等口腔生理功能，能够有良好的口腔卫生，且没有进展期的龋齿、牙周病等软硬组织疾病，这就是一个健康的口腔。

当然，对于牙齿的排列、形状和颜色，乃至上下颌之间的颌位关系也是有要求的，这主要涉及美观，如地包天、天包地，也是口腔不健康的表现。常规来说，影响口腔健康的最主要的两大慢性疾病是“龋齿和牙周病”。

新京报：如何看待世卫组织提出的“8020”原则？

孙玉春：“8020”符合基础的口腔咀嚼功能需求，也就是80岁的时候，如果还有20颗可以相互咬合的牙齿，就可以满足80岁这一年龄段大多数人的“最最基本”的咀嚼功能的需求。我们在临床上经常会看到，一些接近百岁的老人，他们的牙齿基本都是完整的，有很好的咀嚼功能和对食物的破碎功能，从而也能更好地摄入营养。20颗牙齿是否够用，要看人们的身体状况以及对于咀嚼功能的需求，比如说有人80岁时已经卧床不起，20颗牙肯定够用，因为吃饭慢、吃的食物也会很软。如果到80岁时身体状况很好，健步如飞，每天要吃种类丰富、营养齐全的食物，包括肉，馒头，蔬菜等，并且咀嚼速度很快，那这时候20颗牙齿就不够用了。因此，“8020”并不是一个绝对的标准，只是一个基本要求。

新京报：为保证孩子顺利换牙，需要注意哪些？

孙玉春：6-12岁，通常称为“替牙期”。在乳恒牙替换阶段，要维持乳牙没有特别严重的炎症，最主要是龋齿，未得到有效控制的龋齿再往深发展就是牙髓炎、根尖周炎，甚至侵蚀颌骨里面的恒牙胚，造成恒牙未萌出之前就已经出现永久性的损伤。而控制乳牙龋坏的最主要手段，首先就是控制糖的摄入量和摄入方式。其次是监督孩子每日坚持有效地刷牙、冲牙。此外，定期口腔检查，发现龋坏后及时治疗，终止其发展，也是非常重要的。

有的孩子恒牙一直没长出来，这与常吃精细食物有关。家长可以试着让孩子多吃一些硬质食物，比如啃玉米、啃苹果。此外，家长也可以带孩子到医疗机构，把滞留的乳牙拔掉，让恒牙能够正常萌出。