古代中国是否有性病，如梅毒、艾滋病等？

00:01:55:元代后梅毒传入中国：中国古代性病史的一部分

00:04:12:梅毒传播路径：从美洲到欧洲，“美洲大陆的复仇”?

冷历史观，不一样的历史观。今天冷历史观带来的话题是——古代中国是否有性病，如梅毒、艾滋病等？

很多人都会有这样一个疑问：中国古代很早就有性服务业了，春秋时期管仲甚至在齐国设立了“官妓”，青楼、妓院、风流才子更是常见于史料，那么中国古代有没有现代意义上的性病呢？比如艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣什么的。

冷历史好习惯，先说答案：中国古代史料中很早已经记载了性病，但种类少、传播规模小、危险程度低；现代大部分性病是元代之后才逐渐传入中国的。

一、 元代之前的中国有少量记载性病

元朝之前的中国并非完全没有性病，史料中有一些少量记载，比如：隋代巢元方所著的《病源候论》有“风湿容于皮肤，与血气相搏，其肉突出，如花开状”“如恶疮，或瘥或剧，风热搏于血气所生”等记载，症状类似于尖锐湿疣；唐代孙思邈所著的《千金要方》有“交合事，蒸热得气，以菖蒲末白梁粉敷合，燥则湿痛不生”“治阴恶疮，以蜜煎甘草末涂之”等记载。

可能有些人会认为中国古人会因为羞于启齿、讳疾忌医导致性病在历史上少有记载，但这从逻辑上是讲不通的。首先元代之前中国的史料就很丰富了，不仅有各种正史野史如《资治通鉴》《竹书纪年》等，还有各类医药学著作如《黄帝内经》《神农本草经》、《伤寒杂病论》、《千金翼方》等，在如此浩繁的史料中都找不到几个关于性病的内容，充分说明元之前的中国确实性病种类少、传播规模小、危险程度低。

其次汉唐及之前的中国古代社会，其实风气并不像很多人想象的那么保守。比如秦国宣太后芈月见韩国使者时还开“成人玩笑”：以前先王在世的时候，经常把一条腿放在我身上，这我哪能受得了啊。但是后来，先王把整个身子都压在我身上，我却又不觉着累了，因为这样做对我有好处！（妾事先王也，先王以其髀加妾之身，妾困不疲也；尽置其身妾之上，而妾弗重也，何也？以其少有利焉。）而这种“虎狼之辞”在后世历朝历代几乎都是不可想象的。

二、元代后以梅毒为代表的各类性病开始传入中国

而从元朝开始尤其是明清两朝，以梅毒为代表的各类性病开始大量见诸于历史和医药相关书籍。如梅毒在那时被称之为霉疮或杨梅疮。金元时期的窦默所著的《疮伤经验全书》记载“霉疮由于与生疳疮之妇人交合薰其毒气而生”，被认为是我国历史上梅毒的最早记录之一。明代李时珍在《本草纲目》中写道“杨梅疮古方不载，亦无病者，近时起于岭南传及四方”。明朝学者陈司成于一六三二年（崇祯五年）刊行的《霉疮秘录》是我国第一本叙述梅毒最完善的专书，其中详细梅毒的原因和病理，对梅毒的各期症状均有描述。

明末开始，史料中开始记载因性病而死的人。其中屠隆被认为是中国古代第一个患花柳病而死的名人，他私生活极端放荡，整日和妓女厮混在一块，因此也患上了当时的“舶来品”、“高级”病—— 梅毒，最终因此而死。

而中国历史上因性病而死最著名的人当属清朝的同治皇帝，同治皇帝的主治御医李德立的后人曾在《文史哲》杂志上刊登了一篇文章，详细说明了同治皇帝的死因：曾祖父（李德立）奉诏入养心殿请脉之初，已经看出是梅毒之症。为了慎重起见，曾约请当时有名的外科御医张本仁会诊，一致认定是梅毒大疮。

关于梅毒的传播路径，据西方学者认为，梅毒最初出现于美洲，一四九二年，航海家哥伦布的水手们从美洲把梅毒带回了西班牙。一年后又传至法国、德国和瑞士，一四九六年出现在荷兰和希腊，隔年英格兰和苏格兰亦有病例，一四九九年漫延至匈牙利、波兰和俄国。结果，梅毒横扫欧洲，死亡人数超过一千万，梅毒被称为“美洲大陆的复仇”。

梅毒传入中国的时间相对较晚，可追溯到大约一五零五年（大明弘治十八年），梅毒借道东南亚从岭南进入中国，当时把梅毒称之为“广东疮”或“广疮”。

而艾滋病传入中国的时间则晚得多，资料显示艾滋病最早是在一九八一年6月5日在美国首次公布病例并于次年正式命名的，病毒则来源于非洲喀麦隆的黑猩猩及大猩猩。我国在一九八五年6月报告发现第一例艾滋病病例（外籍人），一九九零年4 月发现第一例本土病例，到二零二二年我国艾滋病总人数约65.4万人。

历史上，以梅毒、艾滋病为代表的多种性病由外国传入我国以来，对人们的身体健康、家庭和睦和社会发展造成了巨大的伤害。

新中国成立后，对娼妓行业进行了全面取缔和治疗，各类性病一度在我国大陆地区销声匿迹。但改革开放后，性病又开始死灰复燃，甚至有逐年扩大之势，如何控制性病蔓延，保护人民的身体健康，也成了当今社会需要认真思考施策的重大问题。

已经发生的都是历史。冷历史观，不一样的历史观。更多冷历史知识和观点，欢迎关注冷历史观。