第八条卢铸之《辨认阴虚阳虚之切法》
前面讲了正气、太和之气、阴阳二气之交,这些在具体实践中怎么来运用呢?下面讲第八点。
病见三阴
三阳不足之证,所见全是阴色,为其阳不足,而阴有余也。阳虚证。
用药即投以辛热,是知其阳不足而阴有余也。故着重固阳,以四逆、白通、理中、建中诸法治。一切阳虚证补阳:有当轻清以扶阳者,大小建中之类是也;有当温养以扶阳者,甘草干姜汤、理中汤之类是也;有当辛温辛热以扶阳者,四逆、白通之类是也。此皆治阳虚之要诀也。
"三阳不足之证,所见全是阴色,为其阳不足,而阴有余也。阳虚证。"这几句话告诉我们怎样辨别阳虚。我们用姜、桂、附等辛热之药,就是用在阳虚证中,着重回阳。补阳分了三种情况:
一是,有当轻清以扶阳者,大小建中之类是也﹣-《伤寒论》中的建中法是桂枝法加饴糖,我们的建中法是桂枝法加大麦芽,或者是附片桂枝综合法加大麦芽,我们没有分大小建中汤,如果一定要分,加了附片的就是大建中汤。《伤寒杂病论》中的大小建中就分得明确一些,小建中汤为桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、饴糖;大建中汤不是加附片,是《金匮要略》中的:人参、干姜、饴糖、蜀椒。我们不这样用,我们只提出建中法,这就是轻清以扶阳的法。
二是,有当温养以扶阳者,甘草干姜汤、理中汤之类是也﹣﹣针对脾,以温养扶阳为法。温养扶阳法,我们在桂枝系列法和附子系列法中专门讲了。
三是,有当辛温辛热以扶阳者,四逆、白通之类是也﹣﹣所谓辛温辛热,就是大剂量的附片和干姜等
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