世界卫生组织曾指出,近一半的癌症是可预防的。这些可防的癌症中,80%与生活方式有关。
但防癌建议千万条,最重要的是哪几条呢?
近期,发表在国际知名期刊《癌症》上的一项研究提示:有8个习惯的人,不容易得癌,特别是肺癌、结直肠癌和乳腺癌。
《生命时报》结合该研究及专家观点,解读影响患癌风险的生活习惯,并教你科学防癌。
受访专家
南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师 尤长宣
南方医科大学肿瘤中心教授 罗荣城
有8个习惯患癌风险低
世界癌症领域有两大权威机构——世界癌症研究基金会和美国癌症研究所,2018年他们共同发布了一份有关癌症预防的报告,提出了一系列干预措施。
此次研究中,英国纽卡斯尔大学等机构的研究人员,对此前相关的18项研究进行了荟萃分析。
根据生活方式是否满足WCRF/AICR建议,研究人员对参与者的8项生活方式进行了评分,包括:
1、健康的体重和腰围;
2、保持中等强度的身体活动;
3、饮食中富含全谷物、蔬菜、水果和豆类;
4、限制快餐和其他高脂、高糖等超加工食品;
5、限制红肉和加工肉;
6、不喝或少喝含糖饮料;
7、限制饮酒;
8、母乳喂养。
结果显示,遵循以上8项建议的参与者,整体癌症、肺癌、结直肠癌和乳腺癌风险都明显降低。
与评分最低的参与者相比,评分最高者整体患癌风险降低了27%,结直肠癌风险降低34%,肺癌风险降低33%,乳腺癌风险降低26%。
研究人员表示,这是迄今为止第一项关于遵循最新版WCRF/AICR癌症预防建议与患癌风险之间关系的综述。结果进一步证明8种生活习惯可以有效降低癌症风险,特别是乳癌、肠癌和肺癌。
8条建议具体怎么做?
上述研究中提到的防癌方法,在生活中要把握好“度”,才能事半功倍。
健康的体重和腰围
有充足的证据表明,超重或肥胖与13种癌症密切相关。控好体重是防癌、防慢病的第一环。
体重指数BMI=体重/身高的平方,BMI≥24为超重,≥28为肥胖。正常男性腰围<85厘米,女性腰围<80厘米。
减重总的原则,是让摄入总能量低于总消耗。
调整进餐顺序:推荐“喝汤—吃菜—主食”的顺序,有助减少主食摄入。
合理控制主食:用豆类、谷类、薯类代替1/3米饭馒头。
少吃藏油食物:如烧饼、油条、油饼等。
选对运动方式:相同的时间,跳绳、游泳消耗热量较多,篮球、足球、羽毛球次之,骑车、走路更少一点。
中等强度的身体活动
世界卫生组织推荐:成年人每周应累计至少150分钟的中强度有氧运动,每周2~3次抗阻练习。
抗阻运动的强度为:锻炼后有一定的疲劳感,疲劳感在运动后第二天基本消失。
判断有氧运动强度,可通过运动中谈话来衡量:能说话但不能唱歌,为中等强度;不能说出完整的句子,即大强度。
多吃全谷物、果蔬、豆类
全谷物、蔬果、豆类等植物性食物,含有大量维生素和矿物质,有助减轻炎症水平,而慢性炎症可能增加癌症风险。
我国新版居民膳食指南建议,每人每天应摄入:
蔬菜300~500克,其中深色蔬菜占一半;
水果200~350克,不能用果汁代替;
谷类200~300克,含全谷和杂豆50~150克。
少吃超加工食品
最好不吃超加工食品,尤其是加工肉制品、糖果、膨化食品、油炸食品。
尽量自己在家做饭,少放油盐糖,可以用醋、柠檬汁、大蒜和天然香料取代部分人工调味料。
选择卫生、营养丰富的食物做零食,如水果、奶类、坚果、全麦面包、煮红薯等。
限制红肉
国际癌症研究机构发布的报告称,每天食用100克以上的红肉会增加17%的患癌风险。
可以每天吃一点猪牛羊等红肉,每次控制在50克左右,也可以每周吃3~5次。
尽量选瘦肉,如里脊肉,少吃脂肪含量高的肉,如五花肉和肥牛。每周吃两次鱼,吃鸡鸭等白肉时,可以考虑去皮。
减少糖的摄入
《英国医学杂志》刊登的研究发现,高糖摄入与45种疾病风险增大密切相关。
购买食物时,看清食品标签上糖的位置。如果白糖、砂糖、蔗糖、果糖、葡萄糖、糊精、麦芽糊精、淀粉糖浆等字眼很靠前,就要少买。
限制饮酒
饮酒没有所谓的安全值,只要喝了就对健康不利,要尽早戒酒戒烟。
实在无法避免时,喝前先吃点东西、选低度酒、小口慢喝、不要多种酒混着喝、喝酒的同时多喝水等,可以降低酒精伤害。
母乳喂养
国内一项纳入46项研究的荟萃分析显示,与从未母乳喂养的儿童相比,母乳喂养的儿童患上癌症的风险降低17%。
防癌还要做好两个关键
远离癌症,预防比治疗更有效。在改善生活方式的基础上,还要注重早期筛查和控制癌前病变。
注重早期筛查
如果有家族史,可以向医生咨询家族癌症的遗传特征,定期筛查。
乳腺癌:绝经前以超声为主,绝经后女性以超声加钼靶为主;筛查间隔时间为0.5~1年。
结直肠癌:推荐结肠镜检查或便潜血检查,便潜血检查最好每年做1~2次。
胃癌:40岁以上且是胃癌患者的直系亲属,应尽早定期做胃镜。
肺癌:真正有效的早筛方法是CT检查。
子宫内膜癌:更年期女性高发,出现阴道不规则流血、血性白带时及早就诊。
前列腺癌:45岁以上、有家族史的男性,要定期做直肠指诊和PSA检查。
控制癌前病变
癌前病变发展成侵袭性癌,一般需要10年时间。慢性萎缩性胃炎、肝硬化、黏膜白斑、乳腺囊性增生等癌前病变,要及时治疗和控制。
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