脾脏良性肿瘤包括脾错构瘤。体淋巴管瘤多见于小儿脾,血管瘤是良性肿瘤,较为常见,大多为海绵状血管瘤,也有毛细血管瘤和静脉性血管瘤,临床表现如肿块,轻度疼痛,左后背部不适。时候饱胀感及心慌气急等症状。小的无症状诊断明确的脾良性肿瘤,不做治疗,密切随访,定期复查,大的脾良性肿瘤,观察中有生长的肿瘤,应手术探查,酌情行全脾或部分脾切除术。
比原发恶性肿瘤少见均为肉瘤。其中,恶性淋巴瘤占比,原发恶性肿瘤2/3以上,临床表现,腹部肿块,左上腹发胀,饮食后保障倦怠乏力和消瘦。治疗提倡早期发现,早期诊断和以手术为主的早期综合治疗。术后可采用化疗或放疗等。
脾转移性肿瘤少见或未分化型癌种为多见,不论是恶性淋巴瘤直接侵入或血型转移,到脾均说明已属晚期,不适合外科手术,总结提示,大部分脾良性肿瘤预后良好,但部分病例由于血管瘤可发生自发性脾破裂或恶变,应引起警惕。
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