四诊心法要诀下46-84

四诊心法要诀下46-84

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46.脉之主病,有宜不宜,阴阳顺逆,吉凶可推。

47. 中风之脉,却喜浮迟,坚大急疾,其凶可知。

48. 伤寒热病,脉喜浮洪,沉微涩小,证反必凶,
汗后脉静,身凉则安,汗后脉躁,热甚必难,
阳证见阴,命必危殆,阴证见阳,虽困无害。

49. 劳倦伤脾,脉当虚弱,自汗脉躁,死不可却。

50. 疟脉自弦,弦迟多寒,弦数多热,代散则难。

51. 泄泻下利,沉小滑弱,实大浮数,发热则恶。

52. 呕吐反胃,浮滑者昌,沉数细涩,结肠者亡。

53. 霍乱之候,脉代勿讶,舌卷囊缩,厥伏可嗟。

54. 嗽脉多浮,浮濡易治,沉伏而紧,死期将至。

55. 喘息抬肩,浮滑是顺,沉涩肢寒,切为逆证。

56. 火热之证,洪数为宜,微弱无神,根本脱离。

57. 骨蒸发热,脉数而虚,热而涩小,必殒其躯。

58. 劳极诸虚,浮软微弱,土败双弦,火炎细数。

59. 失血诸证,脉必见芤,缓小可喜,数大堪忧。

60. 蓄血在中,牢大却宜,沉涩而微,速愈者稀。

61. 三消之脉,数大者生,细微短涩,应手堪惊。

62. 小便淋闭,鼻色必黄,实大可疗,涩小知亡。

63. 癫乃重阴,狂乃重阳,浮洪吉象,沉急凶殃。

64. 痫宜浮缓,沉小急实,但弦无胃,必死不失。

65. 心腹之痛,其类有九,细迟速愈,浮大延久。

66. 疝属肝病,脉必弦急,牢急者生,弱急者死。

67. 黄疸湿热,洪数便宜,不妨浮大,微涩难医。

68. 肿胀之脉,浮大洪实,细而沉微,歧黄无朮。

69. 五脏为积,六府为聚,实强可生,沉细难愈。

70. 中恶腹胀,紧细乃生,浮大为何,邪气已深。

71. 鬼祟之脉,左右不齐,乍大乍小,乍数乍迟。

72. 痈疽胃溃,洪大脉宜,及其已溃,洪大最忌。

73. 肺痈已成,寸数而实,肺痿之证,数而无力,
痈痿色白,脉宜短涩,数大相逢,气损血失,
肠痈实热,滑数相宜,沉细无根,其死可期。

74. 妇人有子,阴搏阳别,少阴动甚,其胎已结,
滑疾而散,胎必三月,按之不散,五月可别,
左男右女,孕乳是主,女腹如箕,男腹如釜。

75. 欲产离经,新产小缓,实弦牢大,其凶不免。

76. 经脉病脉,业已昭详,将绝之形,更当度量。

77. 心绝之脉,如操带钩,转豆躁疾,一曰可忧。

78. 肝绝之脉,循刃责责,新张弓弦,死在八日。

79. 脾绝雀啄,又同屋漏,覆杯水流,四日无救。

80. 肺绝为何,如风吹毛,毛羽中肤,三日而号。

81. 肾绝伊何,发如夺索,辟辟弹石,四日而作。

82. 命脉将绝,鱼翔虾游,至如涌泉,莫可挽留。

83. 脉有反关,动在臂后,别由列缺,不干证候。

84.岐黄脉法,候病死生,太素脉法,阴阳贵清,
清如润玉,至数分明,浊脉如石,模糊不清,
小大贫富,涩滑穷通,长短寿夭,详推错综。

附:订正《素问/脉要精微论》一则备考
尺内两傍,则季胁也。尺外以候肾,尺里以候腹中。
中附上,左外以候肝,内以候膈;右外以候胃,内以后脾。
上附上,右外以候肺,内以候胸中;左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹、腰、股、膝、胫、足中事也。
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