张仲景脉学 十三

夫脉者，血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细滑气少，涩则心痛。
浑浑革革，至如涌泉，病进而急。弊弊绰绰，其去如弦绝者死。
短而急者，病在上。长而缓者，病在下。沉而弦急者，病在内。浮而洪大者，病在外。脉实者，病在内。脉虚者，病在外。在上为表，在下为里，浮为在表，沉为在里。滑为实为下为阳气衰，数为虚为热，浮为风为虚，动为痛为惊，沉为水为实为鬼注，弱为虚为悸。迟则为寒，弦数为疟。疟脉自弦，弦数多热，弦迟多寒、微则为虚，代散则死。弦为痛痹，浮为风注。偏弦为饮，双弦则胁下拘急而痛，其人濇濇恶寒。脉大，寒热在中。伏者霍乱。安卧脉盛，谓之脱血。凡亡汗，肺中寒，饮冷水，咳嗽，下利，胃中虚冷，此等脉并紧。
浮而大者，风。
浮大者，中风。头重鼻塞。
浮而缓，皮肤不仁，风寒入肌肉。
滑而浮散者，瘫缓风。
滑为鬼注，沉为鬼注。
涩而紧，痹病。
浮洪大长者，风眩癫疾。
大坚疾者，癫病。
弦而钩，胁下如刀刺，状如蜚尸，至困不死。（偏弦脉）
紧而急者遁尸。
洪大者伤寒热病。
浮洪大者伤寒，秋吉，春成病。
浮而滑者，宿食。
浮滑而疾者，食不消，脾不磨。
短疾而滑，酒病。
浮而细滑，伤饮。
迟而涩，中寒，有症结。
决而紧，积聚，有击痛。
弦急，疝癖，小腹痛，又为癖病，痹病。
迟而滑者，胀。
盛而紧，曰胀。
弦小者，寒澼。
沉而弦者，悬饮内痛。
弦数，有寒饮，冬夏难治。
紧而滑者，吐逆。
小弱而涩，胃反。
迟而缓者，有寒。
微而紧者，有寒。
沉而迟，腹藏有冷病。
微弱者有寒，少气。
实紧，胃中有寒，苦不能食，时时利，呕者，难治。
滑数，心下结，热盛。
滑疾，胃中有热。
缓而滑，曰热中。
沉而急，病伤暑，暴发虚热。
浮而绝者，气。
辟大而滑，中有短气。
浮短者，其人肺伤，诸气微少，不过一年死，法当嗽也。
沉而数，中水，冬不治，自愈。
短而数，心痛心烦。
弦而紧，胁痛，藏伤，有瘀血。
沉而滑，为下重，亦为背腰痛。
脉来细而滑，按之能虚，因急持直者，僵仆，从高坠下，病在内。
微浮，秋吉，冬成病。
微数，虽甚不成病，不可劳。
浮滑疾紧者，百合病，久易愈。
阳邪来，见浮洪。
阴邪来，见沉细。
水谷来，见坚实。
脉来乍大乍小，乍短乍长者，为崇。
脉来洪大嫋嫋者，崇。
脉来沉沉泽泽，四肢不仁而重，土祟。
脉与肌肉相得，久持之至得，可下之。
弦小紧者，可下之。
紧而数，寒热俱发，必下乃愈。
紧数者，可发其汗。
弦迟者，宜温药。
脉数则在府，迟则在脏。
脉长而弦，病在肝。脉小血少，病在心。脉大而洪，病出于心。脉下坚上虚，病在脾胃。脉滑而微浮，病在肺。脉大而坚，病在肾。脉小而紧，病出于肾。
脉滑者多血少气，脉涩者少血多气，脉大者血气俱多。
脉来大而坚者血气俱实，脉小者血气俱少。
脉来细而微者，血气俱虚。
沉细滑疾者热，迟紧为寒。
脉盛紧滑者，病在外热，脉小实而紧者，病在内冷。
脉小弱而涩者，谓之久病。脉滑浮而疾者，谓之新病。
脉浮滑，其人外热，风走刺，有饮，难治。
脉沉而紧，上焦有热，下寒，得冷即便下。
脉沉而细，下焦有寒，小便数，时苦绞痛，下利重。
脉浮紧且滑直者，外热内冷，不得大小便。
滑洪大紧急，病速进在外，苦头发热，痈肿。
脉细小紧急，病速进在中，寒为疝癞，积聚，腹中刺痛。
脉沉重而直前绝者，病血在肠间。
脉沉重而中散者，因寒食成症。
脉直前而中散绝，病消渴，浸淫痛。
脉沉重，前不至寸口，徘徊绝者，病在肌肉遁尸。
脉左转而沉重者，气症，阳在胸中。
脉右转出不至寸口者，内有肉症。
脉累累如贯珠，不前至，有风寒在大肠，估留不去。
脉累累中止不至，寸口软者，结热在小肠膜中，伏留不去。
脉直前左右弹者，病在血脉中，胚血也。
脉后而左右弹者，病在筋骨中也。
脉前大后小，即头痛目眩。
脉前小后大，即胸满短气。
上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。
上部无脉，下部有脉，虽困无所苦。