男科医生最常被问的10个问题，答案可能和你想得不一样……

男科话题，总是让男士们讳莫如深，却又无比好奇。

“男科”是相对妇科设立的一门独立学科，临床调查显示，四成男性对相关常识知之甚少，甚至有人认为男科问题等同于“性病”。

《生命时报》采访专家，澄清男科门诊里被误解的10个高频问题。

受访专家

北京中医药大学东直门医院男科主任 王彬

浙江省中西医结合医院男科副主任 陈望强 □马健雄

经常被误解的10个男科问题

所谓“男科”，其实是指和男科生殖系统，包括睾丸、阴茎、输精管、前列腺等所有器官相关疾病的总称。

门诊中，很多患者对常见男科问题似懂非懂或道听途说，甚至羞于就医，把小毛病拖成大问题。以下10个男性生理常识，了解清楚男女都受益。

1

不是所有包皮都需要割

包皮是覆盖在阴茎上的一层皮肤，像是穿了一件外套，可以起到保护作用。包皮过长或“长歪”时，容易藏污纳垢，引发阴茎发炎，对伴侣的生理健康也会造成影响。

◆ 正常情况：疲软状态下自然包裹、上翻清洗很轻松、勃起状态下自然露出。

◆ 建议处理：出现包茎、包皮过长。

2

割包皮不能治早泄

割包皮对延长射精时间、治疗早泄没有作用。包皮割与不割是卫生问题，不与性能力相关。

很多人把早泄归结于龟头太敏感，认为割包皮能降低敏感性，这种逻辑是不正确的。对包皮正常的人来说，他们长期保持包皮上翻、龟头外露，跟割完包皮一个效果，但性爱时间并未延长。

龟头只是直接接收性刺激的一个器官，男性射精与否取决于兴奋度是否达到射精阈值。射精快并不是龟头太敏感，而是大脑过于兴奋。

3

不是时间短都叫早泄

射精时间受多种因素影响，如性生活频率，当天体力、心情，伴侣配合度等，这个时间不是一成不变的。

中国男性平均时间为5~8分钟，在连续、规律的性生活基础上，符合以下两点可能出现了早泄：

每次射精时间均在2分钟以内；

以前时间很长，现在缩短到3分钟以内。

4

并非完全“起不来”才叫阳痿

只要容易软、时间短，这种情况就属于“男性勃起功能障碍”，即阳痿范畴，而不是早泄。

男性正常勃起包括三个判断维度：勃起迅速、硬度足够、中途不疲软。其中任何一个出现问题都要警惕阳痿。

5

晨勃不是每天都有

晨勃受情绪、睡眠质量及劳累状态等多种因素影响，没晨勃并不一定是阳痿，可能只是最近休息不好。这时可对生活习惯做些调整，再观察一段时间。

6

适度手淫不伤身

适度手淫不仅不伤身，还对健康有益。我们完全可以把手淫等同于一次性爱，在没有男女性生活的情况下，作为补充。

年轻人3~5天手淫一次完全没问题。手淫的危害在于容易过度，以及手淫过后因缺乏相关常识而导致的强烈负罪感。此外，手淫的方式很重要，不可采用过于激烈或猎奇的方式。

7

“尺寸”不是越大越好

几乎所有男人都希望自己“器大活好”，但“器大”是追求不来的，阴茎在发育完成后基本不会有太大变化。

一般认为，阴茎在疲软状态下4厘米、勃起状态8厘米以上，尺寸就算正常。如果过大过粗，在性交中会给另一方带来不适感。与其追求尺寸，不如关注硬度和性爱技术。

8

精液没那么珍贵

“一滴精，十滴血”的说法，让很多人认为精液无比珍贵，不能轻易泄出体外。其实，精液的主要成分90%都是水，其余是蛋白质、脂肪等物质，所谓的精华——精子连1%都不到。

不管是否有精液排出，精子都在不断产生，不主动排出也会遗精出去，憋得太久反而有患阳痿、前列腺炎等风险。因此，不必太过珍惜精液，规律、适度性爱或自慰才有益健康。

9

阳痿、早泄都不是肾虚

中医认为肾主生殖，很多人觉得性功能出问题是肾虚导致的，其实不然。

除了肾虚，肝郁、脾虚、气血不足、湿热、血瘀等其他因素，都可能影响肾功能进而导致阳痿早泄。

临床发现，现在的阳痿、早泄辨证中，主要都是其他因素造成的，单纯肾虚者很少。

10

中医和西医的“肾”不同

门诊常会遇到患者说，“大夫，我觉得自己肾虚了，能否给我开个化验查查肾功，再做个B超看看”。其实，此肾非彼肾。

平时做B超、抽血查肾功的“肾”，是现代医学里的肾，通俗点讲就是“腰子”；而肾虚的“肾”是中医学的概念，是一系列功能的集合，要靠望闻问切来判断。

给不同年龄男性的健康指南

男科问题不仅关乎个人身体健康，更是影响双方“性福”生活的关键。不同年龄段男性有哪些养护要点？

20多岁

改变不良生活习惯

因经常熬夜晚睡、吸烟酗酒、久坐不动等原因，前列腺炎特别“青睐”20多岁的男性。

对策：遵守“八不”原则，不喝酒、不吃辣、不久坐、不着凉、不憋尿、不憋精、不忍渴、不压抑。

30多岁

保护生育力

这个阶段的男性进入事业上升期，工作应酬增多、作息紊乱，“三高”风险也随之而来。亚健康身体状况容易影响精液质量，导致继发性不育症。

对策：夫妻双方要有规律的性生活；男性避免穿过紧内裤，增加运动、补充睡眠。切忌盲目用药，若备孕一直不成功，应查清病因后有针对性地治疗。

40多岁

“男”言之隐也要说

很多40多岁男性饱受勃起功能障碍困扰，性欲低、勃起困难、射精快……有时患者的精神心理障碍程度会超过疾病本身，抗拒性生活，发展成“心病”。

对策：出现ED及时就医，不要羞于脸面。同房要放松心情，不在醉酒、熬夜、疲劳时进行；饮食可进食些牛羊肉、鸽子肉等；适度运动促进雄激素分泌。

50多岁

积极应对更年期

男性一般从30岁开始，雄激素水平逐渐下降，到50岁时，容易出现一系列身心障碍症候群，被称为男性更年期综合征。具体表现为：肌肉骨骼力量不足、性欲和勃起功能减退、易怒和抑郁、心肺功能下降等。

对策：积极到正规医院男科调理，排查相关疾病，做到身心同治，平稳度过更年期。平时要坚持运动，保证充足睡眠，饮食以粗粮为主、搭配新鲜果蔬和蛋奶，降低油盐糖的摄入。

60多岁

警惕前列腺问题

通常人类各器官及功能随年龄增加而缩小、退化，但前列腺是个例外，它会随年龄增加而增大。研究认为，老年男性体内性激素代谢失衡是导致前列腺增生的主要原因。

对策：一般80%以上的患者可通过中西医药物治疗获得满意疗效。平时还要注意防寒保暖，多饮水减少泌尿系统炎症，戒烟戒酒等。此外，该年龄段也是前列腺癌的高发时期，在诊断前要排除有无癌变可能。▲

本期编辑：赵子莹

右下角点个在看再走�

版权声明：本文为《生命时报》原创，未经授权谢绝转载。欢迎转发朋友圈。

我们不传小道消息和谣言

我们不取吸引眼球的耸人标题

我们不做只为转发量而存在的媒体

请你相信原创的力量

健康路上，我们愿意陪你一起认真走下去

人民日报主管 环球时报主办

微信ID：LT0385

电话垂询

转载咨询：010-65363791

业务合作：010-65363765

点击下方图片

购买《生命时报》电子报↓↓

喜欢，就点个“在看”