关于甲流，张文宏最新提醒 | 当前流感阳性率继续上升，高峰什么时候过去？专家建议近期暂缓春游出行

“对于想要春游的人来说，近期建议还是暂缓出行，避一避流感感染的高峰。日常出门，也还要做好基本的防护，戴好口罩。”上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋3月5日表示。

当前，流感正处于高峰期，根据中国疾控中心“国家流感中心”发布的最新流感监测周报，2023 第8周南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升，以甲流Apdm09为主、A亚型流感病毒共同流行；共报告390起流感样病例暴发疫情。

·监测数据显示，本周南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升，Apdm09为主、A亚型流感病毒共同流行。南、北方省份流感样病例百分比继续上升。本周共报告390起流感样病例暴发疫情。

·2022年4月4日－2023年2月26日，Apdm09亚型流感病毒5株为A/Victoria/2570/2019的类似株；A亚型流感病毒720株为A/Darwin/9/2021的类似株；593株为A/Darwin/6/2021的类似株；B系753株为B/Austria/1359417/2021的类似株。

·2022年4月4日以来，耐药性监测显示，所有A亚型和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂和聚合酶抑制剂敏感。

张文宏：甲流来了，重点人群还要戴口罩

3月4日，新任全国政协委员，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院传染科主任张文宏，在全国政协十四届一次会议新闻中心网络视频采访间，接受了媒体采访。

最近，人们对新冠病毒的注意力相对减少，但又开始担心甲流。有记者提问：近期对甲流的流行怎么看？

张文宏委员回答：“对于甲流，我个人建议，免疫力比较低下的人如果到公共场所可以戴口罩。”他说，现在，有的小朋友感染了诺如病毒。实际上，在学校里这种病毒经常过段时间就会来，虽然难免，但通过对症治疗都能治好，大家不用恐慌。

哪些人群应该优先接种流感疫苗？

现在打疫苗还来得及吗？

“三年来，由于新冠病毒‘压制性’的大流行，甲流、乙流等流感均处于低水平流行状态；随着春节后人口流动加剧及各地学生陆续开学，以甲流为主的流感也进一步形成小高峰。”一位传染病学家称，根据《中国流感疫苗预防接种技术指南》来看，由于不同人群感染流感后的临床严重程度不同，有7类重点人群应该优先接种流感疫苗。

该传染病学家参与了我国流感病毒诊疗方案的撰写，他表示，7类重点人群分别是：

2至23月龄的婴幼儿

2至5岁儿童

60岁及以上老人

特定慢性病患者

医务人员

6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇等

“与新冠不同的是，流感重点人群增加了5岁以下儿童部分，和6月龄以下婴儿的看护人部分。”

预防甲流，北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾建议首先考虑在流行季节前接种流感疫苗，尤其是老人、孩子、免疫力低下的人群，建议每年都接种。

北京佑安医院感染管理与疾病预防控制处副处长主治医师崔璨则表示，疫苗接种后，两周左右可产生有效的抗体。如果正处于甲流流行期，及时接种疫苗也能达到一定的预防效果。

在治疗方面，《流感病毒：躲也躲不过的敌人》一书中介绍，流感的治疗基本原则主要分为三类：对症治疗、抗病毒治疗和重症治疗。其中抗流感病毒治疗药物中，为人们所熟悉的是达菲，全称：磷酸奥司他韦胶囊，即奥司他韦。

此前，有媒体报道，本轮甲流中已有人抢购奥司他韦。相关专家对此表示，奥司他韦是一种处方药，应在医生的指导下对症下药。该药品的生产是足量的，因此，市民没有抢购、囤药的必要。

李侗曾还提醒，除了流感，现在还需注意诺如、水痘、手足口病、疱疹性咽峡炎等传染病，大家需做好防护，勤洗手，戴口罩，注意饮食卫生。

目前对于流感的感染趋势、高峰什么时候过去？

上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋表示，这很难进行预测和判断。胡洋进一步解释，之所以难以预测，是因为流感整体的流行规律已经被打乱。过去三年里，因为疫情我们一直戴着口罩，就会使人们身体里面对于流感病毒的抗体有所下降。不同的人下降的程度不一样，所以不能按照既往的流感流行的规律来判断现在起始的时间和结束的时间。

此外，胡洋表示，现在人们戴口罩的习惯也有了变化，有些人坚持戴，有的人已经不戴，这给预测流感病毒的传播程度带来一定的困难。“不过对于流感，一定程度上也可以参考新冠的流行趋势。按照之前新冠的规律，感染高峰可能会在持续一个多月左右后结束。”

胡洋提醒，对于想要春游的人来说，近期建议还是暂缓出行，避一避流感感染的高峰。日常出门，也还要做好基本的防护，戴好口罩。

另据微医全科杭州中心副主任医师刘勇进介绍，“从近2周的线上咨询情况来看，儿科咨询甲流问题的人数较之前有攀升。”从甲流每年的流行季节看来，多为冬春交替时期，比如北方一般是11月至12月；南方一般是4至5月，中间可能也有一些小高峰如6至8月份，“由于前期已经流行了2周多时间，这一轮的甲流或将在3月下旬进入尾声。”

对于选择何种疫苗种类，刘勇进称，国内现有流感疫苗在安全性、有效性上都经过多年验证了，“如果是对蛋白质过敏的人群，则不适合接种经鸡胚培养的疫苗，接种前最好询问医生建议。”

上述传染病学家也表示，流感在一定程度上也会有重症的风险，这也是我国每年都会编撰流感《技术指南》和相关诊疗方案的原因，“除了上述几类重点人群外，学校、养老院等场所还是要做好通风，做好个人防护，以应对可能发生的甲流传播。”

橙柿互动·都市快报记者 张倩 潘俐

内容综合人民日报健康客户端、中新网

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