你是不是已经看不见新冠了，但甲流却年年来袭，这是为什么？

最近甲流流行，身边朋友中招，甚至有的孩子学校因此停课。

有人说甲流不可怕，每年都来。其实造成人类死亡的最多的传染病，就是甲流，而并非新冠。

此前国内严格的防控措施让各种呼吸道传染病的发病率大大降低，而放开之后，3年内没有感染的其他传染病，大有卷土重来之势。

奥司他韦的作用？

首先流感有甲乙丙三型，而甲型是最常感染人类的亚型。

而曾经造成全世界5亿人感染的西班牙流感就是H1N1，2009年的墨西哥大流感也是H1N1

这里的H代表血凝素，N代表神经氨酸酶。

H血凝素的作用是让病毒更容易结合细胞，而N神经氨酸酶的作用是让细胞里大量增殖病毒可以脱离原来的细胞，去感染新的细胞。

我们常用的流感神药——奥司他韦。就是针对N神经氨酸酶的，抑制它，细胞里的病毒不能脱离原有的细胞，减缓他们去感染新细胞的速度，给自身免疫力赢得时间。

奥司他韦是目前唯一证实有效的对抗甲流的药物，甚至也是目前全世界唯一广泛认可和使用的药物。其他抗病毒药物，对于流感收效甚微。

根据机制，推荐早期使用，让已经感染的病毒在体内从传播速度变慢，才有效。而到了爆发期，本来已经传播的飞快，再阻断N神经氨酸酶已经没什么用。

“猪”，下一个危险？

H和N都有很多类型，并且会不断变异，排列组合起来，现在已经有135个亚型了，即使有疫苗也防不胜防。

每隔几年或十几年，流感病毒就可能会出现这种H和N端的改变，也叫做移变，出现一种新的病毒亚型。这种程度的突变就可能导致全球性大暴发，因为人体内几乎完全没有能抵御这种新生病毒的抗体。

而每一年都可能会出现小的变异，被称为飘变。可以导致人体免疫系统无法有效识别，因此如果要通过打疫苗的方式预防流感，就必须每年都赶在流感爆发前注射当季容易引起流行的流感病毒疫苗。

病毒变异的最好条件就是有大量的宿主，一旦大量过峰，没什么感染人群，病毒也就没办法变异了。

而甲流在人群中年年传播，另外还会在我们称为“瘟疫搅屎棍”的猪身上传播，的甲流，会每过一段时间就卷土重来，而且疫苗难以覆盖。

按照目前人类传染病的规律，不断变异的甲流，可能是下一个危险的开始。