20浅谈葡萄糖耐量实验（上）

我们今天就来聊聊这个葡萄糖耐量实验，它的意义是什么？哪些人需要做呢？怎么做？如何判读结果？有些什么影响因素？需要注意些什么？

第三部分内容：糖耐量实验（OGTT）怎么做？

实验前三天停服相关药物，头一天晚餐后保持空腹10--12h，在早晨8点之前空腹抽第一次静脉⾎后，于3~5 min内喝下溶于250~300 ml温⽔的75 g葡萄糖，从喝第⼀⼝糖水开始计时，分别于30 min、60 min、120 min及180 min时静脉取⾎送检，分别测定上述5个时间点的⾎糖值。

第四部分内容：如何判定OGTT结果？

正常⼈空腹⾎糖在3.9~6.1 mmol/L左右（不超过6.1 mmol/L）；餐后0.5~1h⾎糖达⾼峰，但不超过11.1 mmol/L；餐后2h⾎糖在3.9~7.8 mmol/L左右（不超过7.8 mmol/L）；餐后3h⾎糖恢复⾄空腹⽔平（3.9-6.1 mmol/L）。

（1）当静脉空腹⾎糖<6.1 mmol/L，OGTT 2h⾎糖<7.8 mmol/L，说明⼈体对进⾷葡萄糖后的⾎糖调节能⼒正常，判定为「糖耐量正常」。

（2）当静脉空腹⾎糖<7.0 mmol/L并且OGTT 2h⾎糖介于7.8~11.1 mmol/L之间，说明⼈体对葡萄糖的调节能⼒轻度下降，已达到「糖耐量低减（IGT）」的诊断标准。

（3）当静脉空腹⾎糖介于6.1~7.0 mmol/L之间，且OGTT 2h⾎糖 ≤7.8 mmol/L，说明⼈体对进⾷葡萄糖后的⾎糖调节能⼒尚好，但对空腹⾎糖调节能⼒轻度减退，已达到「空腹⾎糖受损（IFG）」的诊断标准。

空腹⾎糖受损（IFG）和糖耐量减低（IGT）皆属于「糖尿病前期」，倘若不加⼲预、任其发展，很可能进展为糖尿病⼈。

（4）当静脉空腹⾎糖≥7.0 mmol/L或OGTT 2h⾎糖 ≥11.1 mmol/L，说明⼈体处理进⾷后葡萄糖的能⼒明显降低，已达到糖尿病的诊断标准。