XBB致病力更强？主攻消化系统? 郑州医疗专家为您答疑解惑

近期XBB毒株引发关注，中国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主，但上海、杭州等地在境外输入病例中已检出XBB、BQ.1等国外流行优势毒株。网传XBB主攻的器官转向了消化系统，易造成腹泻，不少网友受此影响，开始囤积蒙脱石散等消化系统疾病相关药物。那么这些毒株是否会引发新一轮感染高峰？是不是像网上说的那样毒性很强、攻击消化道？针对市民近日反映集中的热点问题，郑州市第六人民医院副院长、主任医师李广明为公众解疑答惑。

正常人群短时间内再感染XBB风险较小

目前，XBB的发现主要在境外输入的闭环管理中，没有造成本土的流行。

XBB在美国成为流行优势毒株，但是美国数据显示住院率和死亡率都没有明显增加，XBB的毒力与和我们国家正常流行的毒株BF.7和BA.5.2基本上是一致的，没有显示出它的致病力更强。

据相关数据显示，郑州市现在主要流行的BA.5.2和BF.7毒株感染率较高。“大部分人都感染了之前的毒株以后，会产生中和抗体，这个中和抗体在人体内保持的时间至少是三至六个月，在这期间，再感染新的毒株的可能性相对比较小，因为有交叉免疫，即使二次感染症状也不会太重。”李广明介绍道。

止泻药必须在医生的专业指导下服用

“关于XBB，大家都担心它会导致腹泻，以至于蒙脱石散出现缺货的情况，实际上囤腹泻药是完全没有必要的，首先，没有证据表明，XBB毒株导致腹泻症状更重。其次，因为我们正在流行的BA.5.2和BF.7也会导致腹泻的情况，现在也有很多的止泻药都可以用，可以适当准备药物，完全没有必要大量囤积。”李广明说道。

他提醒，如果没有严重的腹泻，不需要吃蒙脱石散，如果腹泻很重的话，需要在医生的指导下服用，因为这些药物，用量大或者不规则用药会造成便秘的情况，特别是老年人如果出现便秘更危险。并且，这类止泻药如果过量服用的话，对肝肾功能也会有损伤。

家庭储备药不需要大量囤积，不管是XBB还是BA.5.2或BF.7，都是奥密克戎的感染，发热症状是最多的，可以备少量退烧药和中成药。

XBB免疫逃逸能力更强并不意味着致病力更强

“免疫逃逸”可被理解为病原体想方设法逃避人体免疫系统的攻击。也就是说，免疫逃逸能力强，就可能造成传播更广泛。另外，免疫逃逸能力更强，我们之前打疫苗产生的中和抗体或感染后的抗体对它起的作用更小，这样的话就有可能造成大家所担心的二次感染的情况。但是，目前在流行XBB的国家的数据表明，它并没有增加病人的死亡率，没有增加病人的住院率，就说明XBB虽然免疫逃逸能力强，但其致病力和之前的毒株没有区别。

第四针疫苗对XBB或其它毒株都有保护作用

接种疫苗之后，随着时间的推移，抗体水平会下降，抗体的作用也在减弱，6个月之后再接种一剂加强针，能够有效提升抗体水平。

“接种疫苗产生的抗体对我们有保护作用，即使感染以后，症状也会相对比较轻，不论是对于XBB还是BF.7或BA.5.2,打疫苗都是有作用的。”李广明提醒道：“尤其是老年人，60岁以上都建议去打第四针疫苗，这样感染以后症状也会相对比较轻，对于老年人来说，第四针疫苗安全性很高。”

心脑血管疾病人要注意 不局限于XBB毒株

“不管是XBB还是BA.5.2或BF.7，对于心脑血管病人来说都算是高危因素。”李广明说道，此外，有高血压、糖尿病等常见慢性病的人，以及老年人和长期吸烟的人群都属于新冠感染的高危人群。

这类人群感染后，早期的处理是非常重要的，除了基础用药以外，一定要重视治疗，必要时就医，以便及时尽早地用上抗病毒药物，避免发展成为重症。

血氧浓度下降到93以下须到医院就诊

专家表示，无论是XBB，还是现在流行的BA.5.2和BF.7，最有效的预防都是做好个人防护，戴好口罩，勤开窗通风，提高自身免疫力，尽量少去人群密集的地方。