退烧药布洛芬用药不慎会致死？孩子还能安全使用吗？医生为您答疑

早在2019年，一则《布洛芬等家庭常备药疑致死42人，法国药监部门发警示！》的新闻刷爆了头条新闻，把我们的常用药布洛芬推到了风口浪尖上。

布洛芬在药理学上属于非甾体抗炎药的一种，具有解热、抗炎、镇痛的作用。它主要是通过抑制炎症介质前列腺素的合成而起效。临床中常用作成人和儿童的退热，缓解风湿、类风湿性关节炎以及肌肉、腱鞘和运动后损伤性疼痛等。一般家庭中都会作为常备药物使用。

布洛芬为何会成为致死42人的元凶？

根据新闻报道，在一些细菌（主要是链球菌）或病毒感染性疾病使用该药时，由于该药的抗炎作用，可一定程度抑制感染部位的炎症反应，掩盖了感染病情，给患者错觉以为症状缓解疾病好转，最后导致感染加重或者扩散。所以国外的文献发出警示：提醒医务人员和患者在治疗高危侵袭性链球菌感染发生风险和水痘病毒感染高危者的发热时，尽量避免使用布洛芬。

其实，布洛芬并非和患者死亡有直接联系，只是间接关系，因此并不能说布洛芬本身存在安全问题。

布洛芬对孩子会有什么副作用？

孩子使用布洛芬，主要副作用有：消化道症状包括消化不良、胃烧灼感或胃痛、恶心、呕吐等，少数（<1%）人会出现胃溃疡和消化道出血。另外还有少见的不良反应如皮疹、肝功能损害、支气管哮喘发作和血白细胞减少等。

如何保证孩子安全使用布洛芬？

首先，布洛芬作为使用了多年的解热镇痛药物，世界卫生组织推荐的2大退热药物之一，布洛芬总体上还是安全的，其不良反应发生的几率也相当低。但要想将风险降到最低，医生建议还需要做到以下4点：

（1）严格按照药品说明书用法用量使用

该药用于12岁以上儿童及成人退热时，一次0.2g，可间隔4−6小时重复用药1次，但24小时不超过4次。儿童可按每公斤体重5−10mg，每6小时一次，24小时最多4次。在这个范围内使用总体是安全的。

（2）短期使用

用于解热时使用不得超过3天，用于止痛时使用不得超过5天，如果症状持续不缓解，应马上去医院就医。

（3）6个月以下儿童在医生指导下使用

该药并非所有人群都适用，6个月以上儿童在有对应适应症时可以使用，6个月以下儿童家长不要自行用药，一定要在医生指导下决定是否使用和怎么使用。

（4）注意避免与其他解热药物联合使用

现今药品市场上很多抗感冒药都是复方制剂，含有布洛芬或者对乙酰氨基酚等解热镇痛药成分，如果几种抗感冒药一起使用，就容易造成布洛芬过量而发生不良反应。所以，在使用抗感冒药物时，一定要清楚该感冒药含有哪些成分，避免重复用药。