最近,不少人购买的药物主要集中在“连花清瘟”“布洛芬”等,但这两种药并非适用所有体质。本期《生命时报》采访专家解读,并给新冠感染者一份安全用药提示。
受访专家有,湖南中医药大学药学院教授,吴红娟;上海第九人民医院药剂科副主任药师,金剑。
布洛芬、连花清瘟等药在多地脱销,医生提醒,不是所有人都能服用这两种药。连花清瘟不适用人群一览该药主要用于治疗流行性感冒的风热毒袭肺证,适用于呼吸系统感染所见的发热、恶寒、咳嗽、流鼻涕、咽干咽痛、肌肉酸痛,舌偏红,苔黄或黄腻等症,患者需在医生指导下用药,疗程7~10天,切不可为了预防新冠肺炎而自行用药。
方中含有麻黄,有收缩血管、升高血压的作用,高血压、心脏病患者慎用,运动员也要慎用;肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用,且不宜长期服用;方中寒性药物较多,可能出现胃肠道不适和皮肤反应,如恶心、腹胀、腹泻、呕吐、皮疹、瘙痒、荨麻疹等,这时应停药和随诊就医。
布洛芬是最常用的一种非处方止痛药,多用于减轻疼痛或轻度感冒症状,但也不是谁都能吃:肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡、哮喘、血友病或其他出血性疾病的患者,使用前必须咨询医师或药师;因慢病治疗,需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者慎用;孕妇和哺乳期妇女也要慎用;有活动性消化道溃疡出血或既往曾复发溃疡出血的患者禁用。
此外,不要交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚。北京卫健委结合北京气候特点,参考本轮疫情用药实际,推荐《新冠病毒感染者用药目录》。
用药无小事,人民日报发文提醒新冠感染者居家期间,这些用药注意事项一定要知道。
1,没有症状不要吃药。
退烧药、感冒药、止咳药、化痰药都不能预防疾病,只能缓解症状。虽然很多药品都是非处方药,但不当使用也会出现副作用,容易造成肝肾功能损伤。
2,退烧药与复方感冒药不要一起吃。
很多复方感冒药、中成药中也含有对乙酰氨基酚,随意混用会增加药物过量风险。
3,多种退烧药不要重复吃。
对乙酰氨基酚和布洛芬同属一类解热镇痛药,同时使用可能会导致急性肝衰竭。
4,不要超剂量用药。过量的药物不仅不能缓解症状、加速康复,还会导致更多的副作用。
5,不要超次数用药。药物有不同的起效时间和半衰期,应严格根据药物特征按时间间隔服用药物。尤其退烧药,切忌因为高烧不退时反复多次使用。
6,不要盲目使用消炎药。新冠是病毒性感染,消炎药通常是针对细菌感染情况使用。
7,吃退烧药、感冒药后别喝酒。酒精可增加右美沙芬的中枢抑制作用,服用对乙酰氨基酚期间饮酒,会损伤肝脏,服用此类药物期间应避免饮酒或含酒精的饮料。服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险。
8,部分感冒药,吃后别开车。如出现流鼻涕等症状,服用了氯苯那敏、氯雷他定等药物,请不要驾驶汽车或高空作业。
9,特殊人群吃退烧药要注意。为了降低风险,6个月以下婴儿、孕妇需避免服用布洛芬,退烧药只选择对乙酰氨基酚。
3个月以内的婴幼儿发热不推荐用药,症状严重需及时前往医院儿科就诊。老年人如果有胃肠、肾脏问题,有溃疡、炎性肠病史的患者,最好选择对乙酰氨基酚10,网传“新冠吃药顺序图”不靠谱。网传“新冠吃药顺序图”中,相关药物都是治疗发热、感冒的常用药物,但都需对症下药,服用时有禁忌。
服用药物应考虑患者的证候和当时的气候条件,不能盲目服药。用药时还要注意药物的不良反应、药物保质期。
首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖提醒,不是一阳性就要用药,阳性后应根据病情阶段用药。
无症状是没有任何症状,除了核酸阳性没有任何症状,是不需要治疗的。轻型,比方说上呼吸道有点咳嗽,中低热不是高热,这种轻微症状也是不需用药的。
如有高热38.5度以上,或咳嗽影响到睡眠、生活等类似症状,可以用退烧药、止咳药对症处理。
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