七十四《黄帝内经 灵枢经》论疾诊尺第七十四

《黄帝内经�灵枢》论疾诊尺第七十四

黄帝问于岐伯曰：余欲无视色持脉，独调diào其尺，以言其病，从外知内，为wéi之奈何？岐伯曰：审其尺之缓急、小大、滑涩，肉之坚脆，而病形定矣。视人之目窠kē上微痈yōng，如新卧起状，其颈脉动，时咳，按其手足上，窅yǎo而不起者，风水肤胀也。尺肤滑其淖nào泽者，风也。尺肉弱者，解（懈）㑊xiè yì，安卧脱肉者，寒热，不治。尺肤滑而泽脂者，风也。尺肤涩者，风痹也。尺肤粗如枯鱼之鳞者，水泆yì饮也。尺肤热甚，脉盛躁者，病温也；其脉盛而滑者，病且出也。尺肤寒，其脉小者，泄、少shǎo气。尺肤炬jù然，先热后寒者，寒热也。尺肤先寒，久大（待）dài之而热者，亦寒热也。肘所独热者，腰以上热；手所独热者，腰以下热。肘前独热者，膺yīng前热；肘后独热者，肩背热。臂中独热者，腰腹热；肘后粗以下三四寸热者，肠中有虫。掌中热者，腹中热；掌中寒者，腹中寒。鱼上白肉有青血脉者，胃中有寒。尺炬jù然热，人迎大者，当夺血。尺坚大，脉小甚，少shǎo气，悗mèn有加，立死。目赤色者，病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾。黄色不可名者，病在胸中。诊目痛，赤脉从上下者，太阳病；从下上者，阳明病；从外走内者，少shào阳病。诊寒热，赤脉上下至瞳子，见xiàn一脉，一岁死；见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁死。诊龋qǔ齿痛，按其阳之来，有过者独热，在左左热，在右右热，在上上热，在下下热。诊血脉者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤、多黑、多青皆见xiàn（现）者，寒热身痛。而色微黄，齿垢goù黄，爪zhǎo甲上黄，黄疸也。安卧，小便黄赤，脉小而涩者，不嗜食。人病，其寸口之脉，与人迎之脉小大等，及其浮沉等者，病难已也。女子手少阴脉动甚者妊rèn子。婴儿病，其头毛皆逆上者，必死。耳间青脉起者，掣chè痛。大便赤瓣bàn飧泄sūn xiè，脉小者，手足寒，难已；飧泄sūn xiè，脉小，手足温，泄易已。四时之变，寒暑之胜shèng，重chóng阴必阳，重chóng阳必阴，故阴主寒，阳主热，故寒甚则热，热甚则寒，故曰：寒生热，热生寒，此阴阳之变也。 故曰：冬伤于寒，春生瘅dān热；春伤于风，夏生后泄肠澼pì；夏伤于暑，秋生痎疟jiē nüè；秋伤于湿，冬生咳嗽。是谓四时之序也。