黄芩、黄连、黄柏、黄芪

黄芩、黄连、黄柏、黄芪

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黄芩、黄连、黄柏,性味皆苦寒,有医者认为,黄连为苦寒之最。三药皆具有清热燥湿、泻火解毒的功效,用治湿热内盛或热毒炽盛之证,常相须为用。相须,是中医里关于中药配伍的一种称谓,属于《中药学》的七情,即单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相须是其中的一情,李时珍说:“相须者,同类不可离也”。性能功效相类似的两种药物配伍使用,可以增强某种或几种治疗效应,增强治疗作用。黄芩、黄连、黄柏,常相须为用。


一、黄芩


黄芩,是唇形科植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi 的干燥根。主产内蒙古、山西、河北、辽宁等地。其药材,以根长、质坚实、色黄者为佳。性味苦,寒。医者多认为,黄芩有清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎,降血压等功效。其主治,常用于湿温、暑温胸闷呕恶,湿热痞满,泻痢,黄疸,肺热咳嗽,高热烦渴,血热吐衄,痈肿疮毒,胎动不安等等。


相关方剂:

天麻钩藤饮、半夏泻心汤、甘露消毒丹、安宫牛黄丸、

大柴胡汤、九味羌活汤、大秦艽汤、小柴胡汤、

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二、黄连


黄连,是毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch.的干燥根茎。主产重庆、湖北、陕西、甘肃等地。在《药用植物学》中,味连,雅连,和云连,有所区分。味连的药材多数聚集成簇,常常弯曲,形如鸡爪,雅连的药材多为单枝、略呈圆柱形,形如“蚕状”,微弯曲,“过桥”较长。过桥,又称过江枝。指黄连根茎的节间呈细长光滑圆柱状,两端节部略膨大,其细长部分称过桥或过桥杆,桥杆又称跳秆。相对来说,雅连“过桥”较长。云连的药材弯曲呈钩状,形如“蝎尾”,多为单枝,较细小。以干燥、条细、节多、须根少,色黄者为佳品。黄连,性味苦,寒。医者多认为,黄连具有清热燥湿,泻火解毒等功效。其主治,常用于湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴,痈肿疔疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓等等。


相关方剂:

白头翁汤、半夏泻心汤、小陷胸汤、左金丸

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连朴饮、普济消毒饮、黄连解毒汤、当归六黄汤

葛根黄芩黄连汤、枳实消痞丸、枳实导滞丸


三、黄柏


芸香科植物黄皮树Phellodendron chinense Schneid.的干燥树皮。习称“川黄柏”。芸香科植物黄檗Phellodendron amurense Rupr.的干燥树皮,常称为“关黄柏”,川黄柏主产四川、重庆、贵州等地。关黄柏主产东北地区。黄柏性味苦寒,川黄柏的功效是清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。其主治,常用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。关黄柏的功效是清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。其主治,常用于湿热泻痢、黄疸、带下、热淋、脚气、骨蒸劳热、盗汗、遗精、疮疡肿毒。


相关方剂:

白头翁汤、大补阴丸、当归六黄汤、二妙散、固经丸、黄连解毒汤、乌梅丸、易黄汤


3.1 讨论:异同


黄芩、黄连、黄柏的共同点,是善于清热燥湿、泻火解毒,用于湿热引起的黄疸、泻痢、淋证、湿疹湿疮,热盛引起的高热、烦躁、痈肿疮毒等。


黄芩偏于清上焦肺火,肺热咳嗽者多用;亦有说黄芩善清上、中焦湿热者,尚未深入考证。


黄连偏于泻中焦胃火,并长于泻心火,中焦湿热、痞满呕逆及心火亢盛、高热心烦者多用;

黄柏偏于泻下焦相火、除骨蒸,湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。


黄连与黄芩又同能凉血,治疗血热妄行证,其中黄芩尚可安胎,治疗热扰胎元之胎动不安;黄柏又能泻火除蒸,治疗肾阴虚、相火妄动之遗精、骨蒸发热、盗汗等。


四、黄芪


黄芪,是豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge. var. mongholicus (Bge.) Hsiao、膜荚黄芪Astragalus membranaceus (Fisch.) 的干燥根。主产内蒙古、山西、河北等地。性甘,味温。有补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌等功效。其主治,用于气虚乏力,食少便溏,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,痈疽难溃,久溃不敛,血虚萎黄,内热消渴。


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