问:三焦辩证?
答:没什么三焦辩证,不用三焦辩证,三焦辩证是温病学派治疗疾病经常用的。其实人身体三焦就是一焦,强分开了以后就不太好。
问:一个外感病,从恶寒发热到咽痛不恶寒咳嗽,然后咳痰。
答:你讲的这个病例这是怎么回事呢?首先第一点,外感病,为什么恶寒发热?因为先是伤及太阳经,太阳寒水之气不化了,肯定恶寒,有恶寒是太阳病的明显标志。第二,为什么会发热呢?厥阴营气开达不起来,所以会发热。一般有发热就要考虑到,有表症的话就要用桂枝,没表症光发热的话?(此处听不清楚)。
为什么会咽痛呢?咽痛是个比较讲究的词,阳明病可以咽痛,三阴病都可以咽痛,要看清楚是不是纯粹的阳症还是纯粹的三阴症,不过现在大部分人都是三阴症:太阴咽干,少阴咽痛,发展到厥阴喉痹。
象现在很多病人扁桃体肿大,就是个三阴症,三阴症还是以厥阴为主。看到扁桃体肿大这种慢性病,首先可以直接从三阴入手,不用考虑表症。不恶寒再到咳嗽,也有个讲究,不恶寒可能是误治了,再到咳嗽。不恶寒,第一个中间吃的饮食不注意的话,太阴脾湿开化不了了,虽然太阳寒水之气开化了,太阴中焦很多人用的是温病学派的治法,一下子把太阳经的逆气—,太阳经是怎么出来的?太阳经是从胸中开达的。胸中阳明之气又是从哪来的?胸中阳明之气是从中土开化来的。所以现在很多人治感冒用凉药,也能治好。为什么?一下把逆气打到太阴那儿去了,所以产生太阴脾肺的咳嗽、咳痰,其实是个由阳入阴的过程,这样治下去人的体质会弱一些,然后虽然咳嗽咳痰,但经过一系列变化、肺气开化,过一阵也会好。但这阵子你要再用寒凉药的话,他还是不会好,会咳嗽咳痰很长时间,这是第一点。第二点,可能感冒期间饮食不对,饮食油腻了,脾气散精的时候,有些瘀浊转输到肺里边了。
肺气开化不足,就会肺中脉络有瘀滞,就会导致咳嗽。内经里有一句话,叫做“太阳不得引精”,大家可能听过这句话,什么叫太阳不得引精?精从哪儿来?精从中焦来,经过阳明到达肺中要布散出去。
肺气布散不了,太阳不得引精,是不是?三到七日就该不行了,为什么?都憋到肺里面了。所以说,感冒咳嗽后期有时候瘀滞,有时候三天或七天开始咳嗽,咳出一些粘稠的痰,这是太阳得以引精了,
肺气宣散把这些瘀滞咳出去了。
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