聊聊专门解决“不通畅”情况的“下法”

下法也是中医里非常重要的方法之一，主要针对的是由于身体某些方面的异常，导致大便不通畅，进而引起体内气血循环异常，出现进一步的身体损伤的情况。遇到这样的情况，我们的古人就使用“下法”，使得肠道里的积滞排出，身体状态得以恢复。

下法的应用是非常普遍的，分为下面几种：

1、寒下法

寒下法指用寒凉之药来泻下，针对的是“里实热证”，症状有大便秘结、腹胀、一按会疼、手脚出汗、神昏谵语、舌苔焦黄，一般使用的是承气汤一类的方子。

用大黄泻下也属于寒下法，一般用生大黄，使用时注意要先少量使用，视情况逐渐加量，通畅了就不用再使用了。

孕妇以及身体很弱的人慎用寒下法。

2、温下法

阳气不足、寒邪凝聚导致的便秘要使用温下法。这样的人肚子是胀满的，浑身冷、手脚冰凉，肚子摸起来也是凉的，舌质白、舌苔白腻，上面水液很多，脉沉弦、沉涩、沉迟，脉会很弱。

这种情况古时候会用巴豆、巴豆霜，或者用寒凉的大黄与温热的附子、干姜搭配使用。

3、润下法

身体虚弱，体内津液不足导致的大便干燥要使用润下法。这种通常会使用一些带有油性的果仁类，例如火麻仁、杏仁、桃仁、郁李仁等等，这些果仁本身有行气、降肺气的药性，同时带有油类物质可以起到滋润的作用。

另外还有用滋阴之品给阴虚之人补充津液的“增液行舟”之法，以及用养血的方法调理血亏引起的便秘也都属于润下法。

4、行气导滞

情绪不好、肝气不舒导致的气滞也会影响肠道，出现便秘的情况，这时就需要疏肝理气，恢复气机的通畅。

5、益气通便

还有一种便秘是气虚导致的，正气不足，无力推动气血运行，肠道动力不足，升清降浊受到影响，这时就需要通过补气来通便。

6、为了保存身体状态的强行泻下

另外还有一些情况，是大便情况可能是正常的，但是为了尽快排出其它邪气而强行泻下的，例如体内水湿严重，就需要用逐水之药泻下，这一类下法是需要救急的情况才会用到，之后还需调补脾胃。

总之，各种下法实际上不是着眼于便秘的，而是为了调整身体的状态，用使肠道通畅的方法使得身体问题解除，整体恢复正常，着眼的是人体的整体。

这就是今天给大家简单介绍的中医里的下法，大家下次再见！