第六章第8节C 晚手术外形差，千疮百孔难下刀

晚手术外形差，千疮百孔难下刀

因为肉芽肿GLM的治疗还没有公认的首选方案，只有根据自己的经验与擅长进行治疗，可以说是八仙过海，各显神通，当各种保守疗法失败，已到千疮百孔的后期阶段，才想起手术，当然时机已晚。不仅手术难度加大，就连切口都难以选择，手术的外形当然不尽人意，如下几组病例图片无法上传：

病例1、2012年繆某，被平行切开4刀，引流无效，难以下刀！

四口合一，牺牲皮肤，这是出院之前，勉强还有乳房外形

病例2、2013年付某，肿块13*10cm上下破溃，哪里做切口？都必然上下留疤。

下部破溃大横切进入，但病灶主要分散在上部，不仅清理困难，而且外形平坦。

病例3、尹勇2014年来自美国，左乳发病7个月被切开5刀仍破溃不愈合，无奈回国治病。

2条平行伤口难以下刀，乳头只有上移，外形平坦，难求对称。

病例4、2015年边某，术前乳晕四角被引流，切口实难设计，从哪个口进入？

术后外形难保，只求治愈吧，

病例5、2015年付某，肿块19*16cm，病5个月破溃10处，切口难下刀，缝合最难。

先引流25天，再手术后1周，外形难保，乳晕仅有1/4与正常皮肤相连，勉强能活。

病例6、2016年成积，患病半年切开引流3次，伤痕累累，腺体已全坏死，乳晕难活。

本来就平坦的乳房，皮肤勉强能够缝合，乳头虽能存活，但色素会脱失。

病例7、陈家2017，来自云南，激素5个月失败，破溃不愈合，紫黑皮肤连成片。

 术后一周，乳头上移，必然不对称，外形平坦，难以复原，只求治愈。