《难经 十二难》配乐版

十二难

曰：经言“五脏脉已绝于内，用针者反实其外；五脏脉已绝于外，用针者反实其内”。内外之绝，何以别之？

然：五脏脉已绝于内者，肾肝气已绝于内也，而医反补其心肺。五脏脉已绝于外者，其心肺脉已绝于外也，而医反补其肾肝。阳绝补阴，阴绝补阳，是谓实实虚虚，损不足而益有余。如此死者，医杀之耳。

译文]
问：医经上说，五脏的脉象，表现出内部已经虚绝，而医者在针治时，反用补法充实外部；五脏的脉象，表现出外部已经虚绝，而医者在针治时，反用补法充实其内部。所说内部与外部虚绝的情况，怎样来区别呢?
答:五脏的脉气在内部已经虚绝的，是指属阴的肝肾之气已在内部虚绝，在治疗上理应以补阴为主，而医者反去补益其属阳的心肺二脏。五脏的脉气在外部已经虚绝的，是指属阳的心肺之气已在外部虚绝，治疗理应以补阳为主，而医者反去补益属阴的肝肾二脏。属阳的脏器已经虚绝，反去补益实而不虛的阴脏，助阴则阳气愈竭；属阴的脏器已经虚绝，反去补益实而不虚的阳脏，益阳刚愈损其阴，这就是所谓对已实的再使其实，对已虚的再使其虚，损耗了其中的不足，补益了其中的有余，象这样造成的死亡，就是因为医生的误治所致的。