北大医药管理国际研究中心史录文：加强医疗新技术向基层下沉

3月5日，2022年政府工作报告正式发布，报告再次提到“深化药品和高值医用耗材集采、完善跨省异地就医直接结算办法，着眼推动分级诊疗和优化就医秩序、推动优质医疗资源向市县延伸”等话题。

3月7日，新京报贝壳财经举办“医疗改革背后的产业思考”视频云论坛，邀请相关代表委员以及企业界代表共同探讨：我国基层医疗服务如何提升？如何从产业端解决百姓用药需求？健全全民医保，还要做哪些努力？医疗改革步入深水期，政策挑战和红利在哪里？

在谈及分级诊疗机制在基层医疗有哪些实施难点和痛点时，北京大学医药管理国际研究中心主任、教授史录文认为目前主要有三低：分别是专业人员整体综合素质低、医疗服务能力低、新技术新产品应用水平低。“这三低导致了我们老百姓对基层医疗的不信任，害怕在基层耽误自己看病。一般来说，综合性大医院是以研究性地解决疑难杂症为主，结果（目前）大医院的医务人员干的80%的事，都本应该在基层得到解决。”

史录文表示，想要解决这个痛点和难点，一是国家要承担起加强基层医务人员素质提升的工作，由国家强化综合性大医院“传帮带”责任。二是加强现代信息技术提升基层规范性服务的能力，让百姓少走弯路，让信息多跑路。三是要加快（发展）新技术、新产品，让临床诊疗规范、临床路径等快速下沉，“如果老百姓都觉得基层看病不规范，必须去大医院，那么可能会让百姓花更多的钱和时间，专家们也没有体现出引领创新解决疑难杂症的作用，导致整体的双输。”

史录文认为，提升基层能力，必须释放专业人员的积极性，“要从政策角度想办法，十四五公共服务规划也提及，要全方位推进对专业人员的激励机制。”

此外，史录文还提到，从医疗服务人员结构上来看，目前缺少专业的药师队伍，“即使有了健康产品，但没有正确用药，最终的结果都为零。” 史录文建议，要强化高校教育和终身培训机制， 国家要制定医务人员培训规范，“标准统一了才能快速提升医疗队伍的能力”。