090. 怎么看面色好不好？

我们再讲下肾经支脉。

其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者，从肺出络心，注胸中。

 “其直者”，指的是肾经支脉。“从肾上贯肝膈”，就是从肾，从腰子这儿一直到肝，一直到膈肌。这句“贯肝”就是“肝肾同源”，肾水不足，则不能生肝，二者一损俱损。“贯膈”，膈肌就是胸膈，肾精不足也会胸闷、气短。“入肺中”就是肺金生肾水，肺病的深处就是肾病，就是哮喘。肺精足，就母壮子肥，肾精就足。古语说“膀阔腰圆”，膀阔，就意味着肺气足；腰圆，就是肾精肾气足。你若非要跟窄肩、水蛇腰的人交朋友，那就等着倒霉吧，就那股阴鸷之气，也会耗得你喘不上气来。

“循喉咙”，肾经循喉咙，循喉咙就是沿着喉咙走一圈，喉咙一圈不舒服就是肾经的问题。我说过，喉咙病意味着人际关系的紧张，比如有个二线演员有严重的咽炎，她的解释是只要跟父母吵架就得咽炎，因为父母无非要求孩子好好吃饭，好好睡觉，不要吃减肥药，可哪个演员能好好吃饭、好好睡觉呢？！女儿不服管，自然咽喉不适。但我认为她更深的原因是没有安全感，因为要冲一线演员是很难的，而喉咙病则意味着自我焦灼，本能和理性的冲突，也表现在喉咙区，深层的焦灼就是恐惧、没有安全感，而这些，都会导致肾的问题。

 “挟舌本”。肾经挟舌本，这在临床上指舌头伸不出来。

  最后一句：其支者，从肺出络心，注胸中。就是还有一条支脉，从肺出来，与心经相络，注胸中。进一步从经脉上解释了“心肾相交”，到胸中后，与手厥阴心包相通，“心主手厥阴心包络之脉，起于胸中”。

 现在的经脉图，画不出络脉、支脉，而络脉、支脉正意味着经脉的相关性。按摩呢，都按摩的是浮支，也就是身体表面上经脉的循行路线，里支是按摩不到的。比如说里支，肾上通心、上膈，注肺等，我们是按摩不到的，只能练功或吃药。

下面看一下肾经经证，先讲“是动则病”。

 是动则病，饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目惶惶如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。

第一条就是“饥不欲食”，就是感觉很饿，饿得心慌，但不想吃，因为胃是堵的，吃不下。

“面如漆柴”，这个面如漆柴就是望诊了，这个形容多好，漆柴，就像柴火上随便涂了一层黑漆，形容这人的脸，黑而憔悴，没有光泽。这个就是肾病在脸上的表现。曾见过一个肾癌患者，不仅脸色粗糙憔悴，印堂部有一大块明显的黑。服药三个月后，才彻底消了那块黑。不仅消了那块黑，人也活泼开朗起来了。

脸色有四种，1）“面如漆柴”，就是脸色像干枯漆黑的木柴，这是肾足少阴之脉病色——经脉，是肾经；阴阳，为少阴；肾，在色为黑。2）“面微有尘，体无膏泽”，就是脸好像洗不干净一样，身体皮毛干枯，毫无润泽之像，这是胆足少阳之脉病色。3）“颜黑”,指额颅发黑，且循行部位有黑斑，是胃病。4）“面尘脱色”，指面色苍白，为血虚不能上荣之象，是贫血，这是肝足厥阴之脉病色。

望诊课，其实特别有意思，因为中国有面相学，0到70岁都写在脸上，哪年发财、哪年结婚、结几次婚等等都写在脸上。但必须有悟性的人才看得准。望诊呢，就是从脸上看疾病，依准的就是《灵枢·经脉》篇。

肾经是“面如漆柴”，胆经是“面如蒙尘”，蒙尘跟漆柴的不同，就得体会了。而且都是第一眼的事儿，不是死盯着人看了半天后得出的结论。要从他一进屋就判断，他是肾病、胆病还是胃病。

“咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起”。形容的多么好，首先一条，痰饮里有血就是肾病。肺痰一般是白痰，黄痰，则是肺寒化了火，肾痰则有血。同时“喝喝而喘”，就是哮喘，哮喘就是肾病。哮喘另外一个相就是躺不下，躺下则喘不上气，哪怕是坐着，都不安生，总要起来呆会儿才舒服。

 “目巟巟如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥”。什么病？重症抑郁症。骨厥，就是精厥。因为肾主骨，肾藏精。

学医，最好去学下表演，为什么呢，实在不会望诊的，你就模仿一下病人的表情、体态，也能明白许多。有个导演线下听我的课，总说我不当演员可惜了，因为我模仿病人可像了。比如这段，什么叫“目巟巟如无所见”，就是眼睛睁着，眼神跑了。在教室里，只要有这种的，你就知道他有心事或恋爱了，心思全不在课堂上。过去老师有粉笔神功，能直接把粉笔扔到这种孩子身上，让他激灵一下回回神儿。

“心如悬若饥状”，实际上也在解释“饥不欲食”。这种人只是心空空的，如悬在空中一样，感觉很饿，“若饥状”就是好像很饿，并且心慌，肾寒胃必寒，其实胃里还是堵的，吃不下。

“气不足则善恐”。这种人肾气不足，特别容易害怕、恐惧，后面这句“心惕惕如人将捕之”，则是解释善恐是什么样子，就是心里老抖抖的，总回头看，总怕后面有人或鬼抓自己。更严重的就是觉得总有人要害自己。

这让我想起小时候小朋友集体走夜路，你是选择走前面、走中间还是后面？反正我是坚决走在最前面，我不怕前面有鬼，但我怕后面，而且我也绝不走在中间，因为中间人多，烦，挡着我走路了。所以，从这件事上，也能看性格。