第二章第7节 肉芽肿发病的先兆（前驱症状)

7，肉芽肿发病的先兆（前驱症状）

典型的肉芽肿GLM临床表现是一夜之间突发乳房肿块、疼痛，或小肿块迅速变大（突大），甚至侵占全乳，继之鹤顶红或红肿破溃，1-2月后并发膝踝关节痛和下肢结节红斑。

肉芽肿GLM可有前驱症状，这些千奇百怪的现象，令人莫名其妙，就是联想再丰富的人也难以解释这些症状与乳房有何关系。但事实就是事实，我们必须说出真相。病者，反常也！现代疾病是不是也会未雨绸缪，也有先兆或前驱症状？也会发出预警？

尽管目前我们解释不了，但是我们必须提醒医生和病人注意!，

怪病，什麽疾病最怪？自身免疫性疾病最怪。因为，未知数太多，就像宇宙和外太空。有人把肉芽肿GLM或IGM，当成棒状杆菌或结核杆菌引发的疾病，那就太小看了肉芽肿GLM。把这个怪病当成浆细胞性乳腺炎，那就大错特错了。

先驱症状，风马牛不相及的症状，正反应这个病的复杂性和难治性，误诊误治在所难免，目前的问题是有眼不识泰山，不识庐山真面貌。我问一个最最简单的问题：为什么这个病好发于30多岁的经产妇？恐怕谁也解答不了。再问何以发生这些前驱症状？世界医学也会茫然。世间万物，有因就有果，有果必有因，肉芽肿GLM在出现乳腺疼痛肿块之前，为什么先有预兆或前驱症状，说明此时肉芽肿GLM发病的病因就已经存在了，只不过未能发现而已。

如果结节红斑和关节痛发生于乳房肿块之前数月，谁会想到是未来的肉芽肿GLM作怪呐？还有半年前严重脱发，失眠，荨麻疹，部位不定的皮疹，瘙痒，膝踝不适，全身倦怠----- 就目前的医学知识，还解释不了。

  现仅举2018年病例说明之：

一，以干咳，头疼等为先驱：

周莲，31岁，来自成都，病程5个月，2017年12月底就开始干咳，咽痒不适，头疼，膝关节酸痛，持续2月，至2018/2月/10日，左乳6点位小肿块，1周变大，间断出现微红，服激素2月半无效，化脓，2018年7月11日手术，腺体全层坏死累及肌膜与皮肤，切除110克，出血多达380cc。

二，全身瘙痒皮疹为先驱

 蒋红，35岁，来自黑龙江，病程2月。去年12月初全身瘙痒，皮疹，1月后自动缓解，2018年1月中旬右乳外侧鸡蛋大肿块，不痛，变大，2,月16乳晕旁红肿，2月18出现膝胯关节酸痛半月，18/3/19手术，烂肉+黄脓，保留了部分腺体可以充填。

三，以膝关节酸痛为先驱

李苓，38岁，来自济宁，病程1月半，去年12月中旬膝关节酸痛+乳头溢液黄水，5天后内上肿块刺痛潮红，12/30出现小腿结节红斑。2018/2/12手术，病理GLM。上述病例一，也是膝关节酸2月，为前驱症状。

四，以剧烈牙疼为先驱：

关新，42岁，来自平顶山，病程4月半2017/8/25突发剧烈牙疼，5天后左乳外上红肿热痛+肿块，乳房发病后牙疼缓解，吃激素肿块变大破溃，12月开始咳嗽，夜间重。

18/1/20入院手术，切除189克，出血180cc., 证实是肉芽肿性小叶性乳腺炎。