中医基础脱口秀「中医入门」,中医小白神必备,国学与中医自由转换,历史与现代无缝穿行,理论与临床紧密结合......来,听听大家的心声:"学中医想入门,听这个就够用了”、“听了这个专辑,我自学中医开窍了”、“能遇到有理论有临床,能解决实际问题的课程太不容易啦,听起来不累,还能学到真东西”、“免费课程做的这么好,感恩感德”......本专辑由张宝国主讲,公众号「光明远」,张宝国VX「jianghutcm」。
本期话题讲一个老方子逍遥散,今天我把逍遥散和乳腺增生这个病和大家好好说一说。其实这个方挺古老的,在《太平惠民合剂局方》当中出现逍遥散,这宋朝的方子,还是非常有历史的。在很多人的心目当中,大家知道逍遥散有一个中成药叫逍遥丸。大家还知道这个方能调理女性的月经,能疏肝解郁,能调和肝脾,能养血健脾。很多人都有这么一个固有的思路,单纯的认为这个方子就是调女性身体的,调月经的。
其实逍遥散这个方在今天针对中青年女性的乳腺增生问题,在投方用药上几乎可以达到百发百中,就是根据我以往的经验有效率非常高。20来岁到40多岁这个年龄阶段的女性,一般来讲乳腺增生出现在半年到两年之内的,用这个方子后效果都特别好。乳腺增生,首先排除乳腺的肿瘤,而且诊断的基本要求是一侧的乳房或者双侧的乳房,能够触及到一个或者多个圆形的有韧性结节,最关键是跟周围组织没有粘连,活动度比较好,必须排除乳腺其他的病变。乳腺增生的确诊太容易了,关键是治疗,很多人就因为乳腺增生治的不理想,拖拖拉拉之后不得不手术,这个就挺遗憾的。
所以我重点提醒,20多岁到40多岁的女性朋友,如果确诊了乳腺增生,如果你的发病时间没有超过两年,我觉得这病治起来并不难,根据我的经验来讲,如果想乳房不疼,一般一个星期左右就可以了,如果想让肿块消散,需要半个月左右,最慢的也就两个月左右就好了,大概就是这么个时间,普遍是在20多天到一个月的时间也就好的差不多了。
在当今这个时代,女性的社会参与度非常高,工作、家庭等原因可能造成情绪不好,所以难免有肝气郁结的情况,难免出现乳腺增生的问题。尤其是在这个病的发展期,往往疼的特别厉害,一旦发展期过去之后,到静止期了,疼的倒不是很厉害,但是往往包块、肿块已经不是一个两个了,所以也挺麻烦。这个病在治疗上肯定以疏肝解郁为最主要的方向,所以才会用到消散这个方,重点是疏肝解郁。
讲一个病例,一个37岁的已婚女性,她左侧的乳房已经胀痛半年了,在月经期前后会加重,在情绪郁闷的时候会加重,而且她是乳腺增生已经到医院明确诊断了,常规治疗的效果不太好,所以这半以来她的思想负担就比较重,因为到什么地方遇什么人,到医院去查乳腺疾病,患者里肯定有治不好恶性的,所以她就会经常紧张,思想负担会比较重,甚至她一犯病的时候,月经前后或者情绪不好的时候,她的乳房胀痛就更严重了,吃不下饭,睡不好觉,而且还暴躁。尤其是最近这一个来月,不但左侧的乳房有肿块了,而且右侧的肿块也出现了,左侧的大一点将近2厘米,右侧的肿块用手也能摸到,虽然感觉不到1厘米,但是明显感觉有包块,而且也感觉到疼了。
她来我这里看病的时候,我一看她脉象,弦紧的脉,一伸舌头,舌淡红,苔薄白,她的情况非常符合肝气郁滞,怎么办?舒肝解郁,散结止痛,这个方子的思路当然是以逍遥散为基础,柴胡10克,香附10克,当归20克,白芍20克,茯苓15克,白术15克,薄荷5克,郁金20克,陈皮25克,枳壳15克,乳香、没药各15克,瓜蒌10克,王不留行15克。这付药也不太便宜,我给她开了10付药,10付药用完之后,她乳腺里的包块,左侧那个大包块还有一点点,右侧后出现的小包块没了。然后她的情绪也好了,睡眠也好了,吃饭也香了,也不急躁易怒了,但是治病得去根,还剩那么一点点不能留着,怎么办?再用5付药,她把这5付药用完之后,症状全都没有了。用她的话说,一片乌云散开了,太高兴了,终于看到希望了
其实通过这个事我想告诉大家,乳腺增生这个病往往是情志不舒,或者恼怒伤肝郁闷,自我心理调节不到位,肝气一旦郁结了,冲任必然失调,那么气机不畅了,乳腺增生时间长了还会气滞血瘀,那个时候可就不是简单的乳腺增生的问题了,它会有恶变的倾向。所以我告诉大家,这个病在治疗上肯定是疏肝理气为先导,调理冲任,扶正益气。有气滞血瘀的话,还得吃活血化瘀的药物,但是切记一点,不能见淤化瘀,因为会有伤正气的风险,就是你得确实把这个病看准了。
乳腺增生这个病在治疗上我刚才也说了,首先是肝气郁结,这个是最轻的,往后发展就挺不乐观,挺麻烦的,因为可能会出现气滞血瘀,甚至会出现痰瘀互结或者叫痰气交阻,这样的话真的就挺麻烦的,我也治疗过这样的病人,治疗的时间很长,能有两个多月,因为那个人的情况已经不乐观了,她增生的包块不止一两个,已经十几二十几个包块了。所以用药的时候就得静下心,一两个月左右为一个治疗的预期,这样治起来心里就不至于慌乱。
再一个乳腺增生这个病用到了逍遥散,我还想说一下,这个方子是调和肝脾,舒肝解郁,养血健脾的方子。这个方子临床当中往往治疗月经不调,但是在消化科治胃十二肠溃疡、慢性胃炎、胃神经官能症、慢性肝炎等都用逍遥散作为基础,效果都是很理想的。
还是那句话,中医治病得看准,一旦看准发病的病根,然后去遣方用药,效果会比较理想。我想起之前录过的一期节目也讲过逍遥散这个方,其实这个方发展到今天,它已经不是女性的专属方剂了,男性普遍也可以用,只要你压力比较大,肝郁比较明显,脾虚血虚都有的话,那就用吧,没有问题。
好了,这是今天讲的这么一个事,我也希望所有的女性朋友,成年女性朋友不再被乳腺增生这个病困扰,平时觉得气不顺的时候可以发泄一下情绪,可以吃点逍遥丸这个成药,如果大家平时既想调理肝气,又想调理脾胃的话,调理睡眠的话,我推荐大家用“多仙膏”,它是一个特别好的选择。我们这些年已经得到大量的使用者的反馈,很多人用完“多仙膏”都说情绪好了,胃口好了,睡眠也好了,甚至有的人说亚健康就是靠“多仙膏”调理好的。“多仙膏”微甜,可以空嘴吃,也可以冲水喝都行。
好了,今天就讲这一个话题,大家还想听什么,想问什么,可以在公众号或者加我个人微信,需要“多仙膏”的朋友可以到“光明远官方旗舰店”。好了各位下一期我们接着聊。
为主播点赞!
张宝国官方频道 回复 @云颖: 为您点赞
请问 方子可以配补气的黄芪吗
张宝国官方频道 回复 @1398610onsp: 得看情况
老师我怎么就是加不上您微信啊
乳腺结节 3a也可以调理寐吗 有点不规则 边界不清
张宝国官方频道 回复 @1864403ldap: 3a,边界不清,建议您就近诊疗