脊柱侧弯到什么程度才需要手术？

我国目前共有约300万脊柱侧弯患者。其中，处于发育期的青少年更是脊柱侧弯的高发人群。据了解，严重的脊柱侧弯会影响患者的心肺功能。那么，脊柱侧弯如何防治呢？青少年防治脊柱侧弯应做到早查早治，早期治疗可以减缓脊柱侧弯进展，即便需要手术，也可降低手术难度，矫形效果好。

目前，治疗脊柱侧弯有保守的矫正治疗以及手术治疗两大方面。对于侧弯角度小于45度的患者，一般不建议进行手术。

研究证明青少年脊柱侧弯在病情较轻的时候，通过支具矫形，通过在脊柱凸侧加压，凹侧撑着进行矫正的效果较好。因此，当青少年发现脊柱侧弯，因为处于发育时期，病情加重较快，这时候支具的保护和支撑，可以防止进一步加重，避免手术治疗。

而侧弯角度达到45度时，即使发育可能未完成，也可以考虑进行外科手术干预，青少年小角度柔软的侧弯要容易处理得多，手术风险较低，并发症较少，需要融合的脊柱节段也相对较短。因此，尽早治疗对于青少年来说术后恢复更快，对生活的影响也可以降到最低。

同时，在治疗过程中保持脊柱的柔软性能使治疗更容易、疗效更优。无论在矫正治疗或是手术治疗的过程中，患者应尽可能增加一些运动，如游泳、拉单杠、颈部牵引等，这样能保持脊柱的柔软性，有利于脊柱侧弯的治疗。

当青少年16岁已经度过生长发育期后，因脊柱的发育基本完成，所以一般侧弯角度在45度以内的轻度脊柱侧弯患者病情不会再继续加重。

虽然，目前脊柱侧弯的病因仍不明，没有针对性的预防病发方案。但青少年处于生长发育期，关注脊柱的健康发育是很有必要的。建议处于生长发育期的青少年，不要经常坐着看电脑、玩手机，并适当的增加户外的活动，如游泳、体操、跑步等，对孩子脊柱健康生长有利，但不要运动过量。