16.祛痰之剂

　　十六、除痰之剂（十首　附方五）
　　1.二陈汤（一切痰饮）
　　二陈汤（《局方》）用半夏陈，益以茯苓甘草成。（半夏（姜制）二钱，陈皮（去白）、茯苓各一钱，甘草五分，加姜煎。）利气调中兼去湿，一切痰饮此为珍。（陈皮利气，甘草和中，苓、夏除湿顺气，湿除气顺，痰饮自散。）导痰汤内加星枳，顽痰胶固力能驯。（加胆星以助半夏，加枳实以成冲墙倒壁之功。）若加竹茹与枳实，汤名温胆可宁神。（二陈汤加竹茹、枳实，名温胆汤，治胆虚不眠。）润下丸（丹溪）仅陈皮草，利气祛痰妙绝伦。
　　（陈皮（去白）八两，盐五钱（水浸洗），甘草二两，蜜炙，蒸饼糊丸，姜汤下。或将陈皮盐水煮晒，同甘草为末，名二贤散，不可多服，恐损元气。）
　　2.涤痰汤（中风痰证）
　　涤痰汤（《严氏》）用半夏星，甘草橘红参茯苓。竹茹菖蒲兼枳实，痰迷舌强服之醒。
　　（治中风痰迷心窍，舌强不能言。半夏（姜制）、胆星各二钱半，橘红、枳实、茯苓各三钱，人参、菖蒲各一钱，竹茹七分，甘草五分，加姜煎。此即导痰汤，加人参扶正，菖蒲开痰，竹茹清金。）
　　3.青州白丸子（风痰惊悸）
　　青州白丸星夏并，白附川乌俱用生。晒露糊丸姜薄引，风痰瘫痪小儿惊。
　　（半夏（水浸，去衣）七两，南星、白附子各二两，川乌（去皮、脐）五钱。四味俱生用，为末，袋盛，水摆出粉，再擂再摆，以尽为度。瓷盆盛贮，日晒夜露，春五、夏三、秋七、冬十日，糯米糊丸，姜汤下。瘫痪，酒下；惊风，薄荷汤下。痰之生也，由于风寒湿。星、夏辛温，祛痰燥湿；乌、附辛热，散寒逐风。浸而曝之，杀其毒也。）
　　4.清气化痰丸（顺气行疾）
　　清气化痰（丸）星夏橘，杏仁枳实瓜蒌实。芩苓姜汁为糊丸，气顺火消痰自失。
　　（半夏（姜制）、胆星各两半，橘红、枳实（麸炒）、杏仁（去皮、尖）、瓜蒌仁（去油）、黄芩（酒炒）、茯苓各一两，姜制，糊丸，淡姜汤下。气能发火，火能生痰。陈、杏降逆气，枳实破滞气，芩、瓜平热气，星、夏燥湿气，茯苓行水气。水湿火热，皆生痰之本也，故化痰必以清气为先。）
　　5.常山饮（痰疟）
　　常山饮（《局方》）中知贝取，乌梅草果槟榔聚。姜枣酒水煎露之，祛痰截疟功堪诩。
　　（常山（烧酒炒）二钱，知母、贝母、草果（煨）、槟榔各一钱，乌梅二个，一方加穿山甲、甘草。疟未发时，面东温服。知母治阳明独胜之热，草果治太阴独胜之寒，二经和则阴阳不致交争矣。常山吐痰行水，槟榔下气破积，贝母清火散痰，乌梅敛阴退热。须用在发散表邪及提出阳分之后为宜。）
　　6.滚痰丸（顽痰怪病）
　　滚痰丸（王隐君）用青礞石，大黄黄芩沉木香。百病多因痰作祟，顽痰怪症力能匡。
　　（青礞石一两，用焰硝一两，同入瓦罐，盐泥固济，煅至石色如金为度，大黄（酒蒸）、黄芩（酒洗）各八两，沉香五钱，为末，水丸，姜汤下，量虚实服。礞石慓悍，能攻陈积伏匿之痰；大黄荡实热，以开下行之路；黄芩凉心肺，以平上僭之火；沉香能升降诸气，以导诸药为使。然非实体，不可轻投。）
　　7.金沸草散（小肠为丙火，心为丁火）
　　金沸草散（《活人》）前胡辛，半夏荆甘赤茯因。煎加姜枣除痰嗽，肺感风寒头目颦。（旋覆花、前胡、细辛各一钱，半夏五分，荆芥钱半，甘草（炙）三分，赤茯苓六分。风热上壅，故生痰作嗽。荆芥发汗散风，前胡、旋覆清痰降气，半夏燥痰散逆，甘草发散缓中，细辛温经，茯苓利湿，用赤者，入血分而泻丙丁也。）《局方》（金沸草散）不用细辛茯，加入麻黄赤芍均（治同）。
　　8.半夏天麻白术汤（痰厥头痛）
　　半夏天麻白术汤（东垣），参芪橘柏及干姜。苓泻麦芽苍术曲，太阴痰厥头痛良。
　　（半夏、麦芽各钱半，白术、神曲（炒）各一钱，人参、黄芪、陈皮、苍术、茯苓、泽泻、天麻各五分，干姜三分，黄柏（酒洗）二分。痰厥，非半夏不能除；风虚，非天麻不能定。二术燥湿益气，黄芪泻火补中，陈皮调气升阳，苓、泻泻热导水，曲、麦化滞助脾，干姜以涤中寒，黄柏以泻在泉少火也。）
　　9.顺气消食丸（咳嗽多痰）
　　顺气消食化痰丸（瑞竹堂），青陈星夏菔（子）苏攒。曲麦山楂葛杏附，蒸饼为糊姜汁抟。
　　（半夏（姜制）、胆星各一斤，陈皮（去白）、青皮、苏子、沉香（水炒）、莱菔子、生姜、麦芽（炒）、神曲（炒）、山楂（炒）、葛根、杏仁（去皮、尖，炒）、香附（醋炒）各一两，姜汁和，蒸饼为糊丸。痰因湿生，星、夏燥湿；痰因气升，苏子、杏仁降气；痰因气滞，青、陈、香附导滞；痰生于酒食，曲、葛解酒，楂、麦消食。湿去食消，则痰不生，气顺则喘满自止矣。）
　　10.截疟七宝饮（祛痰截疟）
　　截疟七宝（饮，《易简》）常山果，槟榔朴草青陈伙。水酒合煎露一宵，阳经实疟服之妥。
　　（常山（酒炒）、草果（煨）、槟榔、厚朴、青皮、陈皮、甘草等分，水、酒各半煎。露之，发日早晨，面东温服。常山吐痰，槟榔破积，陈皮利气，青皮伐肝，厚朴平胃，草果消膏粱之痰。加甘草，入胃佐常山以引吐也。）