外感六淫病:暑

外感六淫病:暑

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三,暑
暑属于火热,暑邪有明显的季节性,暑病多发于夏季。
暑为阳邪,其行炎热,善发散,暑邪致病可导致人体阳气亢盛,腠理开泄,导致汗液过度外泄,津伤气耗。
暑气通心,若暑邪内犯心神,可见高热昏迷,不省人事等。
暑多夹湿,天暑下迫,地湿上蒸,故常见暑热夹湿的症状。
1,中暑
症状:头昏脑胀,胸闷,恶心呕吐,身热烦渴,短气,四肢无力,过皮肤干燥,色红而热,少汗,或汗多皮肤冷,尿短赤,甚至突然昏迷,抽搐。舌干少津,脉细数无力。
病机:暑热蒙心,气阴两伤。
治法:清暑生津。
方药:人参白虎汤加减。本方清热益气护津,治疗阳明涩盛,伤津耗气,高热,烦渴,多汗等。
药用生石膏、知母清泄暑热;
银花、连翘清秋透表;
麦冬、芦根泄热生津。
若无汗,加薄荷、青蒿透热解表;
兼见汗多,气短,脉虚,加人参益气生津;
心烦心悸者,加益元散消暑安神;
若伴有神昏谵语、抽搐者,可加黄连、水牛角清心营之热,加生地、玄参、麦冬清营热而护阴,加石菖蒲、郁金清心开窍;
若暑热伤正,出现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,躁动不安,神昏谵语,或脉细弱无力,脉数,此为气阴大伤,治疗应当益气养阴,救逆固脱,可用生脉饮合参附龙牡汤加减。

2,暑热
症状:入夏时常发热,肌肤灼热,汗少,或午后潮热,口渴欲饮,食少,倦怠无力。舌苔薄白或薄黄,舌质微红,脉细数。
病机:暑热亢盛,耗气伤津。
治法:清暑益气,养阴生津。
方药:王氏清暑益气汤加减。本方清热解暑,益气生津,治疗暑热耗伤津气。
药用:西瓜翠衣、麦冬、石斛、竹叶、荷梗清热解暑;
西洋参益气生津;
黄连、知母、竹叶清热除烦;
甘草、粳米益胃和中。
热盛加生石膏辛寒泄热;
低热不退者,加青蒿、白薇清退虚热。

3,暑湿
症状:身热不扬,恶风少汗,胸闷腹胀,恶心,纳少,口苦黏或淡,大便糖稀,肢体酸困。舌苔腻,脉濡数。
病机:暑邪夹湿,阻滞肌表。
治法:清暑化湿。
方药:藿香正气水加减。本方解暑化湿,用于暑湿外感,肠胃不和,胸闷恶心,腹胀便溏者。
药用:香薷、豆卷、荷叶清暑化湿;
霍香、苏叶、陈皮、白芷芳香化湿;
半夏、厚朴、白术苦温燥湿;
大腹皮、赤茯苓淡渗利湿。
若口甜黏甚者,加佩兰;
若身热不退,加青蒿清热透邪。
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用户评论
  • 彭渝淋

    渝淋来过,天天都会听老师的课。

    张医生 回复 @彭渝淋: 谢谢您的鼓励