二尖瓣狭窄(mitral stenosis)
心脏瓣膜病之一。因病变(如风湿)瓣叶互相粘连、腱索变短,或二尖瓣环钙化,导致二尖瓣口缩小变形。少数见于先天性二尖瓣畸形狭窄,或左房黏液瘤等。由于左心房流出道受阻,出现慢性肺部淤血、右心功能不全、咳血、房颤等症状。内科治疗无效时,可行瓣膜分离或置换术。
心脏心尖区第一心音增强,舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音)为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度,间期越短,狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者,杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比,狭窄越重压力阶差越大,杂音越响。但在重度二尖瓣狭窄患者,杂音反而减轻,甚至消失,呈“哑型”二尖瓣狭。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动及心尖部常触及舒张期震颤。
似乎听到了奔马律…有吗?
心尖部舒张期隆隆样杂音
谢谢
第一心音增强,第二心音隆隆杂音
太棒了
①二尖瓣狭窄的杂音性质 舒张期隆隆样杂音。杂音位置 心尖区 2020年5月3日
谢谢!
像火车的声音
音频资料能下载吗?
开新医教 回复 @一缕霞光_ib: 可以下载,随便下载。
似乎听到开瓣音,隆隆的杂音好难分辨出基本要在第一心音之前了?