30.儿科“神药”蒲地蓝你用过吗？

用生命引领生命，羊爸爸育儿。咱们一起来学习，绕开育儿路上的那些坑。

那么这一期，羊爸爸要跟你分享一下所谓的儿科神药蒲地蓝。

说到蒲地蓝，咱们作为父母应该是再熟悉不过了。因为一感冒，很多医生，尤其是西医会给开这个药。而且，号称是几乎没有什么副作用。

孩子发烧、感冒、扁桃体炎、手足口感染，都离不开这个药。所以曾经一度，蒲地蓝被奉为了儿科神药。并且，咱们很多人家里也会有备用的。

另一方面，自从蒲地蓝进入了所谓的“儿童用药黑名单”之后，人们又开始对蒲地蓝一味排斥了，有的父母甚至都达到了谈蒲地蓝色变了。

羊爸爸想告诉你的是，蒲地蓝不是什么“神药”，但也不是什么“毒药”，不要一味地相信它，也不要过于排斥它。它只是治疗咱们孩子的一个工具，只要是对症的使用，就是好的工具，而如果不是有针对性的使用，那它就可能是坏的工具了。

所以，这一期，羊爸爸要告诉你，为什么蒲地蓝的经历这样曲折，为什么大多数时候蒲地蓝都是在误用，然后，又是什么情况下咱们可以使用蒲地蓝呢？

蒲地蓝的人生：有低谷也有高潮

其实，蒲地蓝是一个大家庭，这个家庭里面有三兄弟。老大是片剂，就是咱们吃的一片一片的东西。它出生于1998年。老二是口服液，出生于2003年。老三呢是胶囊，出生于2005年。

像大多数中成药一样，在广大的药物世界里面，他们是不怎么起眼的。所以这三兄弟一直都过着默默无闻的生活。知道他们的人呢，也只是一部分中国的家庭。

直到一个机遇出现，从此改变了他们的人生。

这个机遇是什么呢？就是2012年8月，限制抗生素滥用的《抗菌药物临床应用管理办法》正式实施。

因为临床上限制滥用抗生素，而老二又叫蒲地蓝消炎口服液。这个中西混合的名字，让它迅速成为人们追逐的对象，因为从针对症状的角度出发，消炎就是抗生素的作用。那么自然而然，蒲地蓝消炎口服液就可以取代抗生素了。

可以说，从2012年到2018年，是蒲地蓝人生的巅峰了。有统计数据说，蒲地蓝一年的销售额是3个亿，那是多少中国家庭在使用啊！

戏剧性的是，2018年10月29日，国家药监局发布了一则关于蒲地蓝消炎制剂的公告，然后蒲地蓝的人生又跌落到了谷底。几乎到了人人喊打的地步。
咱们用清代戏曲作家孔尚任先生的一句话来说，就是“眼看他起朱楼，眼看他宴宾客，眼看他楼塌了。”

这样说起来，蒲地蓝的人生确实有点像一个悲剧了。

清热解毒的效果

好，话说回来，为什么会这样呢？为什么蒲地蓝会走上巅峰，又被众人抛弃呢？因为，咱们都只看到了“消炎”两个字。咱们看到的是表面，对于实质，对于它的原理都不太清楚。

那么蒲地蓝这个药物的原理究竟是怎么样的呢？

咱们首先来看看蒲地蓝的药物组成。

蒲地蓝，将它的名字拆开，就是三味中药，蒲公英、苦地丁和板蓝根，但是它里面还有一味黄芩。

蒲公英的功效是清热解毒、消肿散结、利湿通淋。苦地丁的功效是清热解毒、散结消肿。板蓝根呢，是清热解毒、凉血利咽。黄芩的功效是清热燥湿、解毒。

它们的共同的特点就是清热、解毒和泻身体里的火。

为了理解蒲地蓝的功效，咱们引入一个中医概念，就是四气五味。

四气是指，中药所具有的寒、热、温、凉四种特性。五味呢，是指中药的酸苦甘辛咸五种味道。

中药来治疗疾病的原理就是，用它所具有的性味来给咱们的身体纠偏。

比如，你冷了会想穿厚一点的衣服，热了也就会脱一点衣服了。但这都是在你身体处于正常状态的时候，一旦你的身体超出正常范围了，变得太冷或者太热，就需要用药物来帮助了。

太热，就用寒凉的药物，太冷就用温热的药物。邪气在体表，就要用辛味要来发散邪气。

那么蒲地蓝这四味中药就属于寒凉且苦味的药物。寒凉就能清热、而苦呢就能泻掉火。

这个寒凉的可以清热好理解，苦味为什么能泻掉火呢？

这样吧，你就把苦想象成烧焦了的木炭。你火燃烧的时候是向上的对吧？木炭就是火燃烧到达顶点以后的趋势，也就是逐渐的熄灭，是向下的趋势。咱们平时说的物极必反，也就是这个道理了。

你还可以想象一下，干燥的木炭进入肠道的样子，是不是会吸收大量的水分？是不是会让肠道润滑，然后帮助排除垃圾呢？

对了，这也说明苦是能够泻掉火的。像大家熟悉的黄连黄柏这些清热力量很强的药都是苦的。

滥用蒲地蓝：引邪入里的误治法

讲到这里，那么人感冒、发烧的时候，大多数情况用蒲地蓝是错误的就比较好理解了。

因为咱们之前就讲过，人感冒、发烧的时候，是细菌、病毒等等邪气在人的体表和咱们身体里的正气作斗争，对吧？

这个时候，一般咱们用的什么方法呢？对于受寒的感冒和发烧，是用的发汗的方法来把邪气从身体表面发散出去，对吧？

你想起来了吗？

就算是感受了热邪的感冒和发烧，也是要通过发散的方式来排出邪气。那么这时候临床上一般建议用银翘散之类辛凉解表的药物，因为辛味才具有发散的作用，会把邪气发散出去，而寒凉的药物适合与热邪作斗争。

但你这时候如果还用蒲地蓝，就是先浇一盆冷水，把正气和邪气都压制住，这样症状也就没有了。咱们看到的也就是感冒被治好了。

实际上呢，这是把邪气往身体里面引，也就是把敌人往脾胃、肠道这些地方带，这样一来很可能就会伤害到咱们的脾胃了。然后，你的感冒、发烧就容易反复发生了。

那这样说来，蒲地蓝就完全不能用了吗？也不是的，只要是对症了就可以用的。比如，如果孩子本来身体里面就发热，那也可以使用的，因为对于咱们身体里面的热，就需要通过向下排出的方式来解决。还有就是有时候小孩病情比较急，急需要控制症状的话，也可以使用。当然，这些情况下，孩子的病情可能比较复杂一点，最好是找中医给你对症来处理了。

你的收获

好，最后来总结一下，在这一期咱们都学到了哪些知识？

第一，我们知道了，蒲地蓝成为儿科神药和进入用药黑名单，都是因为人们只看到了“消炎”两个字，从而对它进行了滥用。

第二，我们知道了，蒲地蓝是寒凉的，也是苦味的药，正因为这个特性，它就具有清热解毒和泻掉火的功效。

第三，我们知道了，孩子感冒发烧的时候，滥用蒲地蓝会暂时压制住症状，但是也会把邪气带进孩子身体里面，甚至可能造成孩子脾胃等受到伤害。

课后思考

学习完这一课后，你还有什么困惑吗？欢迎你留言跟我讨论。当然，如果你觉得有所收获，也欢迎你分享给更多的宝爸宝妈，把健康带给更多的孩子。下一期，咱们会讨论板蓝根预防感冒的话题。

用生命引领生命，羊爸爸育儿。咱们下期见。