29.孩子长期积食，应该用焦三仙？

用生命引领生命，羊爸爸育儿。咱们一起来学习，绕开育儿路上的那些坑。

从这一期开始，咱们正式进入另一个新的专题了，就是常见药物使用的话题。

你好。这一期羊爸爸跟你分享孩子长期积食，是否可以用焦三仙的话题。

羊爸爸社区之前有一位妈妈说，她的小孩四岁刚过3天，最近几天晚上她给孩子做了蛋糕吃，然后又因为过生日吃了鸡蛋、生日蛋糕，还有点肉圆子，就感觉孩子有点积食。肚子胀鼓鼓的，舌苔也有点厚。汗多，身上摸上去总是潮潮的感觉，睡觉的时候喜欢趴着睡，一晚上要蹬很多次被子。

这个妈妈就给自己的孩子喝了焦三仙，每天喝1次，一共喝了3天。孩子积食的问题就解决了。

听了这个妈妈的情况，你是不是也觉得焦三仙很神奇？甚至有节目里的专家说一周一次给孩子喝焦三仙的话，还可以预防积食。

其实，这种想法是有问题的。焦三仙只对一般的积食有很好的效果，也就是说平时身体还好，突然吃太多了，或者吃了不好消化的食物，造成孩子积食了。而如果对于孩子长期积食的这种情况，喝焦三仙就解决不了根本问题。

所以，认为只要是积食，来一点焦三仙就能够好，实际上也是育儿路上的一个坑。

那么，这一期，羊爸爸要告诉你，焦三仙这个大名鼎鼎的药到底是什么？有什么样的功效？正确的使用方法是什么？

焦三仙之“焦”：一道制药工序

焦三仙从名字上来看，里面应该包括三味中药。没错，这三味中药分别是，焦山楂、焦麦芽和焦神曲。

咱们首先来看一看这个焦字，它其实是一道制药的工序，在《中国药典》里面有专门的记载。可能有人听到制药工序这几个字就会觉得应该是挺难的吧。其实它还蛮简单的，只要你会炒菜，这个也就会了。就是把药物，也就是这里的山楂、麦芽和神曲分别放到锅里炒。炒到山楂和神曲都是外面焦褐色、里面焦黄色，麦芽是黄色，然后取出来喷洒一点清水，再晒干就可以了。

当然，为了节约时间，你也可以直接去药店买就行了。

那为什么要用“焦”这道工序来制备山楂、麦芽和神曲呢？显然是因为经过“焦”的工序后，山楂、麦芽和神曲的效果更好了，更容易给咱们的孩子解决积食的问题了。

当然了，这是结果，是我们能观察到的效果，也是中医传承下来的经验。其中的过程呢，就有点复杂了。

以前，很多研究人员都以为，经过“焦”这道工序后山楂、麦芽和神曲的功效更好了，是因为它会增加各种消化酶。消化酶多了，自然咱们的身体就能够更好地消化食物了。

后来有研究发现，原来经过了“焦”这道工序后，消化酶不是增多了，反而是减少了。

所以，就有研究者提出了一个概念叫焦香物质，咱们把焦三仙炒焦后就会产生这种焦香物质，它可以和其他化学成分一起打配合，促进咱们胃肠道的收缩蠕动，促进咱们自身分泌更多的消化液，以及刺激中枢神经系统来达到消除积食的目的[1]。

焦三仙：消积导滞的良药

那为什么是这三味中药一起吃呢？既然它们都可以消积食，能不能分开吃呢？

要回答这个问题，咱们需要具体看看这三味中药具体的功效以及区别。

《中国药典》记载，山楂是植物山里红或山楂的干燥成熟果实。它有大小两种，味道都是酸酸的、甜甜的。咱们吃的零食糖葫芦和山楂片就是山楂做的。只不过呢，它是大山楂做的，因为大山楂甜味更浓，酸味也少一点。而小山楂呢，就是入药的这一种了，它更酸，甜味更淡，消积食的作用也就更强。

消哪种积食呢？主要是肉类食物。其实在生活中，除了零食以外，你也还是可能会经常用到山楂的。比如，炖一只老母鸡，因为肉很老，不容易炖烂，如果你在炖的时候往里面加一点山楂当调理的话，就比较容易炖烂了。而且这样也更容易消化和吸收[2]。

麦芽呢，《中国药典》里面记载，是大麦的成熟果实经发芽干燥后制作成的。如果你的孩子馒头、面条一类的麦子类食物吃太多了，吃焦麦芽就可以起到很好的作用。当然，还有一种是炒稻芽，它主要是消吃太多米饭造成的积食。

其实，这个麦芽你可能早就用过，我们小时候常吃的饴糖，就是麦芽做的。以前，在生活物质还不是那么丰富，不是那么容易获取的时候，常常会有一个人肩挑一个担子，手上拿着小铁锤和铁片，走街串巷。他是在做什么呢？就是卖叮叮糖，小铁锤和铁片发出叮叮当、叮叮当的声音，然后周围的孩子就围拢来，要买糖吃了。

最后是神曲，它是全麦粉加了青蒿、苍耳、辣蓼、杏仁、赤小豆等药物熬成的汁，经过发酵后制成的。主要用于消除米面类主食的造成的积食。发酵过后，原本紧实的麦粉就变得非常蓬松了。就有点类似于给土地松土一样。咱们知道脾胃是后天之本，中医认为它就是属土的，所以，焦神曲不仅可以让食物变得蓬松容易消化，还有健脾胃的作用。

那说到这里，你可能就明白了，如果你知道孩子是肉食引起的积食，也可以单用焦山楂来帮助孩子消食化积，如果你知道孩子是吃多了馒头、面条等主食而引起的积食，可以单用焦麦芽的。如果你知道孩子是吃多了大米造成了积食，那也可以用焦神曲或者炒稻芽。

不过呢，咱们孩子在吃东西的时候一般是混和着吃的，而且相对来说，吃肉食更容易导致积食。所以，羊爸爸建议你，最好三味药一起用比较好。

就是焦山楂、焦麦芽和焦神曲三味药，3岁及3岁以下的小孩，各3g，三岁以上的小孩各6g，放入适量水开锅后转小火煮20钟即可。一般给孩子喝3天左右就行了。如果这时候还没有效果，就要找医生调理了，因为孩子的情况可能比较复杂了[3]。

还有一种情况是，孩子晚上睡觉前因为吃太多了，倒头就睡，食物就待在胃里面不怎么消化，那在睡觉的过程中很容易产热，所以晚上容易打被子。这在咱们中医上就叫胃不和则卧不安。那你想想，小孩子这样睡觉打被子，肯定就容易感冒了。

因为神曲里面加了青蒿、辣蓼等解表除湿药，所以还兼能解表，所以这种情况也是适合的。

脾虚的孩子焦三仙不管用

还有一点很重要，就是因为长期的喂养不当或者错误治疗导致孩子的脾胃虚弱，那么这样的小孩喝焦三仙还是解决不了根本问题。为什么呢？

因为咱们刚刚说了，焦三仙主要作用是帮助肠胃消除积食，但是对于消除脾胃本身的虚弱作用就很小了。打个比方吧，就好像是屋子里有一堆垃圾，焦三仙的作用是帮助你把垃圾倒出去，但是如果你不解决产生垃圾的根源，只要焦三仙一走，那就还是会有垃圾堆在屋子里的。

那怎么判断孩子是脾虚的积食还是一般的积食呢？

脾虚的积食相对于一般积食来说：

第一，舌苔白、或者是黄白色的，舌头的颜色偏淡。

第二，孩子的脸色偏黄、喜欢温暖的东西贴着肚子。

第三，和同龄人比较起来，可能长得比较瘦小，或者是虚胖。

第四，孩子还比较爱生病、容易感冒之类的，身体的免疫力和抵抗力比较弱。

第五，孩子容易反复积食，比如你刚给孩子喝焦三仙好了，过两天孩子就又积食了。

如果你发现小孩也有这些情况，那喝焦三仙是不能解决根本问题的。

你的收获

好，最后来总结一下，在这一期咱们都学到了哪些知识？

第一，我们知道了，“焦”是一道中医的炮制工序，它可以增强山楂、麦芽和神曲消除积食的功效。

第二，我们知道了，焦山楂用于消除肉类食物造成的积食，焦麦芽用于消除馒头、面条一类麦子做的主食，焦神曲用于米面类主食的造成的积食。三味中药合用消除积食的功效可以更好的发挥。

第三，我们知道了，对于脾虚造成的积食，焦三仙只能消除积食，但解决不了脾虚的根本问题。

这里拔高一下吧：

任何用药或者治疗手段，都需要注意不要长期大量。且不说长期大量这种偏性一定会比较大，就举个类似的例子：如果孩子学数学的时候，你老是给他个计算器，他自己的计算能力能提高嘛？温室里的花朵，永远不能抗风雨的，我们所有的身体功能，长期不用、长期有外力帮忙，都会慢慢退化的。有人做动物实验，把刚出生的小猫的一只眼睛用手术线缝上，几个月以后，虽然眼球结构都没问题，但是这个小猫的眼睛，因为一直没有机会得到锻炼，永远也看不见东西了。

这个智慧，希望你一定要好好体会。任何人告诉你长期大量的干啥可以达到XX效果的，希望你都在相信以前，先给自己1分钟，打个大大的问号，思考一下再决定。

课后思考

学习完这一课后，你还有什么困惑吗？欢迎你留言跟我讨论。

当然，如果你觉得有所收获，也欢迎你分享给更多的宝爸宝妈，把健康的药物常识以及观念带给更多的孩子。下一期，咱们会讨论，孩子感冒用蒲地蓝的话题。

用生命引领生命，羊爸爸育儿。咱们下期见。

参考文献

[1]徐瑶.“焦三仙”炒焦增强消食导滞的“焦香气味”物质及其协同增效作用机理研究[D].成都:西南交通大学硕士论文, 2018.

[2]唐略.思考中药[M].北京:学苑出版社, 2017.

[3]杜阳.老是积食，用焦三仙有用吗？[EB/OL].(2018-08-31)[2019-07-23]. https://mp.weixin.qq.com/s/674CO0tPPl_NuQOKOYfsKQ