《医解》丨第二十四集:药解(三)

《本草纲目·序例上·采药分六气岁物》：岐伯曰：厥阴司天为风化，在泉为酸化，清毒不生；少阴司天为热化，在泉为苦化，寒毒不生；太阴司天为湿化，在泉为甘化，燥毒不生；少阳司天为火化，在泉为苦化，寒毒不生；阳明司天为燥化，在泉为辛化，湿毒不生；太阳司天为寒化，在泉为咸化，热毒不生。治病者必明六化分治，五味五色所生，五藏所宜，乃可言盈虚病生之绪。本乎天者天之气，本乎天地者地之气，谨候气宜，无失病机。司岁备物，则无遗主矣。岁物者，天地之专精也。非司岁物者，则气散质同而异等也，气味有厚薄，性用有躁静，治保有多少，力化有浅深，上淫于下，所胜平之；外淫于内，所胜治之。

《本草纲目·序例上·七方》：岐伯曰：气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小。又曰：病有远近，证有中外，治有轻重。近者奇之，远者偶之。汗不以奇，下不以偶。补上治上制以缓，补下治下制以急；近而奇偶，制小其服；远而偶奇，制大其服。大则数少，小则数多。多则九之，少则二之。奇之不去则偶之，偶之不去则反佐以取之。所谓寒热温凉，反从其病也。（完素曰：流变在乎病，主病在乎方，制方在乎人。方有七，大小缓急奇偶复也。制方之体，本于气味。寒热温凉四气生于天，酸苦辛咸甘淡六味成于地。是以有形为味，无形为气。气为阳，味为阴。辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。或收或散，或缓或急，或燥或润，或輭或坚，各随藏府之证而施药之。品味乃分，七方之制也。故奇偶复者，三法也；大小缓急者，四制之法也。故曰：治有缓急，方有大小。）

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雷斅《炮制论·序》曰：若夫世人使药，岂知自有君臣，既辨君臣，宁分相制。祗如栨毛霑溺，立销斑肿之毒；象胆挥黏，乃知药有情异。鲑鱼插树，立便干枯，用狗胆涂，卻当容色。无名止楚，截指而去甲毛；圣石开盲，明目而如云离日。当归止血破血，头尾效各不同；蕤子熟生，足睡不眠立据。弊箅淡卤，如酒霑交；铁遇神砂，如泥似粉。石经鹤粪，化作尘飞；栨见橘，花似髓，断弦折剑，遇莺血而如初。海竭江枯，投游波而立泛。令铅拒火，须仗修天；如要形坚，岂忘紫背。留砒住鼎，全赖宗心；雌得芹花，立便成庾。硇遇赤须，木留金鼎，水中生火，非猾髓而莫能；长齿生牙，赖雄鼠之骨末。发眉堕落，涂半夏而立生；目辟眼瞚，有五花而自正。脚生肉栨，裩系菪根；囊皱漩多，夜煎竹木。体寒腹大，全赖鸬鹚；血泛过经，饮调瓜子。咳逆数数，酒服熟雄。遍体疹风，冷调生侧。阳虚泻痢，须假草零。久渴心烦，宜投竹沥。除癥去块，全仗消硇。益食加觞，须煎芦朴。强筋健骨，须是苁鱓。驻色延年，精蒸神锦。知疮所在，口点阴胶。脑痛欲亡，鼻投消末。心痛欲死，速觅元胡。如斯百种，是药之功。某忝遇明时。谬看医理。虽寻圣法，难可穷微。略陈药饵之功能，岂溺仙人之要术。其制药炮熬煮炙，不能记年月哉？欲审元由，须看海集。某不量短见。直录炮熬煮炙，列药制方，分为上中下三卷，有三百件名，具陈于后。

《本草纲目·气味阴阳》：《黄帝内经素问·阴阳应象大论第五》曰：积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。阳为气，阴为味。味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形。味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四肢，浊阴归六府。水为阴，火为阳，壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。六者或收或散，或缓或急，或燥或润，或輭或坚，以所利而行之，调其气，使之平也。（元素曰：清之清者发腠理，清之浊者实四肢；浊之浊者归六府，浊之清者走五藏。附子气厚，为阳中之阳；大黄味厚，为阴中之阴；茯苓气薄，为阳中之阴；所以利小便，入手太阳，不离阳之体也；麻黄味薄，阴中之阳，入手太阴，不离阴之体也；凡同气之物，必有诸味；同味之物，必有诸气。气味各有厚薄，故性用不同。）李杲曰：夫药有温凉寒热之气，辛甘淡酸苦咸之味也。升降沉浮之相互，厚薄阴阳之不同。一物之内，气味兼有；一药之中，理性具焉。或一气而味殊，或味同而气异。气象天，温热者天之阳，凉寒者天之阴。天有阴阳风寒暑湿燥火，三阴三阳上奉之也；味象地，辛甘淡者地之阳，酸苦咸者地之阴。地有阴阳金木水火土，生长化收藏下应之也。气味薄者，轻清成象，本乎天者亲上也，气味厚者，重浊成形，本乎地者亲下也。《六节藏象论》云：天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰；五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。又曰：形不足者温之以气，精不足者补之以味。（王冰曰：五气者，燥气凑肝，焦气凑心，香气凑脾，腥气凑肺，腐气凑肾也。心荣色，肺主音，故气藏于肺，而明色彰声也，气为水之母，故味藏于肠胃而养五气。孙思邈曰：精以食气，气养精以荣色。形以食味，味养形以生力。精顺五气以灵，形受五味以成。若食气相反则伤精，食味不调则损形。是以圣人先用食禁以存生，后知药物以防命，气味温补以存精形。）