09 | 皮肤急救，不得不知的小常识

医身学堂的听众朋友们，大家好！

我是北京朝阳医院皮肤科的曹梅，这次课程的主要内容是皮肤的急救。

皮肤在什么情况下需要急救？主要是两个方面，第一是日晒伤，第二是皮肤的过敏。

1、皮肤晒伤有哪些症状表现？

首先我们谈一下日晒伤，日常生活中最常见的紫外线损伤就是暴晒之后皮肤出现的一种急性光毒性反应，也就是俗称的晒伤。当皮肤受到超过耐受量的紫外线的照射之后，会出现一系列复杂的反应，造成皮肤的坏死、红肿，黑色素合成加快等过程。在临床上表现就是皮肤发红、发痒、肿胀，甚至有些人可能会出现水泡等等。

晒伤往往发生于强烈的日晒或者是人工光源照射之后，出现晒伤后皮肤的简单表现就是红肿、胀痛，暴露部位会出现边界相对比较清楚的一个红斑，严重的时候可能会出现水肿或者是水泡。如果损伤面积过大，还有可能出现头晕、恶心、心悸、发热等全身症状。

如果症状比较轻的话，红斑会逐渐消退，大概在一周左右可能会出现程度不同的脱皮，在一定时间内还有遗留色素沉着的现象，也就是皮肤发黑。接触日光时间过长，皮肤表面会出现红斑灼烧感，就应该及时进行晒后的修复和日晒伤的急救处理。

2、如何修复日晒伤？

晒后的修复产品当中含有一些抗氧化抗炎的成分，能够比较迅速地缓解晒后出现的红斑和烧灼感，减少后面可能出现的色素沉着。

但首先我们应该进行冷敷，可以就近购买冷藏的矿泉水，或者用毛巾、纸巾浇湿后轻轻地敷在受损的皮肤表面，也可以用毛巾包上冰块进行冷敷，避免过度的摩擦，以免造成二次损伤。充分的冷敷之后可以降低局部的温度，在这种情况下再使用合适的晒后修复用品，就会达到日晒伤的急救目的。

被晒伤后的皮肤一定要注意避免过度的刺激，平时常用的一些护肤品可能在这个时候已经不适合我们的皮肤状况了。所以应该选用那些更安全，敏感肌肤能够适用的药妆，甚至可以选用食用油作为护肤品使用。必要的时候应该及时就医，否则容易遗留永久性的皮肤损伤或其他更严重的问题。

3、皮肤过敏有哪些症状表现？

第二种常见的需要皮肤急救的就是过敏。皮肤一旦出现过敏反应后，主要的表现是红肿、瘙痒，这个时候同样需要冷敷，帮助血管收缩。需要注意的是，这个时候不能乱抹东西，皮肤已经处于敏感状态，即便是原来不会过敏的，现在也有可能诱发过敏反应或加重原有的过敏反应。

这个时候应该要多喝水，增强自身的身体代谢，如果过敏的反应过于严重，甚至出现呼吸不畅、腹痛等严重情况的时候，应该及时就医，就近就医。需要提示大家的是，过敏的时候皮肤是处于一种高敏的状态，这个时候避免过度的刺激是非常重要的，所以在就医的过程当中，也要告诉医生可能出现的过敏原是什么。

假设你是在春季出去游玩之后出现皮肤的过敏反应，而且皮肤的过敏主要出现在暴露部位，那么就医的时候告诉医生，你可能会出现花粉过敏，这样可以方便医生对症处理。而对于反复过敏的人群来说，我们需要告诉医生，你是在哪些时候、哪些地点，或者说接触某样东西，或者说在某种状态下会出现相同的过敏症状。

比如说每次熬夜之后就会出现过敏的状况，还是说每次吃完固定的什么食物之后，可能会出现过敏的状况，或者说是在某一个相同的季节容易出现过敏的状况，这些告诉医生之后，医生会根据相应的状况进行排查，尽快地寻找到你可能出现的过敏原，尽量避免它，预防我们今后反复过敏的现象。

4、皮肤过敏后应如何处理？

对于皮肤过敏来说，皮肤的急救最主要的原则是镇静、冷敷。在这种情况下，我们最好是不要用冰去敷，因为在这种情况下，皮肤已经是一个敏感的状况，温度过度的变化也会造成皮肤的敏感，所以这时候的冷敷我们一般选用四度到八度左右的凉水，或者说你就近可以用到的自来水，这样的话，皮肤不会过度的刺激，不会加重原有的过敏反应。

还有就是在这种情况下，我们不要乱吃东西，鱼、虾、蟹，牛、羊肉，辛辣的食物，包括酒，这些都是可能诱发过敏反应或者造成原有过敏反应加重的。

在过敏的状况下，这些是需要严格忌口的，同时我们还需要在过敏的时候，注意自己的生活状态。过度的劳累、熬夜，或者说情绪的大幅度变化都是不利于过敏恢复的，所以这个时候我们要尽量平稳自己的情绪，生活有规律，尽量保证充足的睡眠，才能有利于皮肤过敏尽快恢复。

5、如何应对皮肤瘙痒？

在晒伤之后和过敏之后，都有可能出现一个共同的症状，就是皮肤的瘙痒。对于皮肤瘙痒，很多人第一个反应就是去搔抓，其实这是错误的。你越是搔抓，皮肤的损伤越大，越容易造成瘙痒，同时可能还会加重皮肤感染的风险。

所以对于皮肤瘙痒的情况，我们最主要的应该是镇静，这个时候可以选用一些比较安全的护肤品，包括你平时常用的肯定不会过敏的护肤品或者是食用油，或者是婴幼儿可以用的护肤油、护肤霜，这样的话尽量减少局部的刺激，同时给皮肤一个镇静安抚的作用。

但也提示大家，在用了这样的护肤产品之后，就医的时候应该向医生说明，以免在就医的过程当中，因为你用了这些护肤产品而掩盖了原有的症状。

第9讲就到这里。这节课曹梅大夫主要讲了两种需要进行皮肤急救的状况，日晒伤和皮肤过敏。首先，日晒伤的主要症状表现为皮肤发红、发痒、肿胀，严重的会出现水肿或水泡。

如果损伤面积过大，还可能出现头晕、恶心、心悸、发热等全身症状。发生晒伤之后，要先进行冷敷，充分的冷敷之后再使用合适的含抗氧化消炎成分的晒后修复用品。

第二个需要急救的状况是皮肤过敏，主要表现为红肿、瘙痒，严重的会出现呼吸不畅、腹痛的情况。对于过敏来说，皮肤急救最主要的原则是镇静、冷敷。此外还要注意忌口，调整生活状态。我们下节课再见。