缪中荣：脑血管再通的常用工具及操作原则

医学导师：首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科主任 主任医师 缪中荣教授

课代表：首都医科大学附属北京天坛医院 住院医师 丁亚榕

【本期要点归纳】

Q:血管再通通常采用哪些工具？如何操作？

A:血管与下水道疏通方式相似。当下水道堵塞时，我们可以通过两种方法进行疏通：一是通过螺旋弹簧把堵塞物缠住拉出来，就如同我们通过支架取栓一样；另一种是通过管子吸出堵塞物，在疏通血管时，我们也有一种特殊的导管，通过负压把血栓吸出来。

目前对于血管内治疗的主要工具就是导管和支架。在一些情况下，我们通过单纯抽吸或拉栓就可以疏通血管。如果血管堵塞严重，则需要两个工具配合使用。如果在抽吸和拉栓后仍有血管狭窄，那么在手术中还要用支架将狭窄的血管撑开。

无论用什么样的方法再通血管，目的只有一个，就是在时间窗之内安全地把血管通开。具体选择哪种方法，主要依据医生经验、患者状态和血管情况。

【节目介绍】

《老师来了》是TopMD为医生出品的一档短视频栏目。每期节目，老中青三代医生从疾病的鉴别诊断、病历书写、医患沟通、手术技巧、治疗进展几方面进行探讨，分析临床经典案例，解决痛点，轻松学习。同时，栏目还分享医生工作生活趣事及所见所闻，丰富医生的业余生活。