案例分析|依赖期・不安护理〜认知症护理

案例分析|依赖期・不安护理〜认知症护理

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案例提供:杭州某养老机构,周红老师

“撒娇”奶奶,84岁,一儿一女,早期轻度认知症长者,无医疗深度检查,无药物干预,有走失经历,女儿经常来看送东西,儿子送来放下东西就走之后很少来院方难得正面沟通,总是训他母亲,曾经抱着狗来当着母亲和护理员的面说“还不如我的泰迪狗”,引起院内护理员和其他长者对奶奶说一些评价的话,长者在亲子关系上依赖儿子,提前退休给儿子工作,认为儿子心狠给放到养老院不管了,想通过丢东西的事情引起家里人的重视接她回家。

长者远期记忆清晰,近期记忆除了丢东西外其他情况还好,有一次丢东西护理员很直接简单的找到,老人认为东西都扔出来了不尊重表示对护理员不满,护理员委屈当天辞职,引起矛盾。

一、目前症状:找不着房间,说自己的衣服被偷,隔一段时间还会哭诉自己丢东西,撒娇似欲哭无泪,和思念儿子有关系。

对应:1、帮他一起去找;

     2给她衣服做好分类,包括所有的东西分类登记,拍照,那根据照片去核对;

     3、找到了会主动承认自己忘掉了。

二、院方求助问题:

1、如何处理这位长者定向力,认为护理员拿他东西,这个护理员在这个工作的氛围中非常尴尬,如何处理这个护理员的这个情绪的问题?

2长者这种撒娇似的哭泣,其实也不是特别在意他的财务,只是借这个理由做一些撒娇行为,如何进行干预?



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用户评论
  • 青年养老人

    失志长者就好比是一张写满了的字的试卷,我们就是老师,而我们要做的是如何把错的字擦掉从新写。不知道这么说对不对,还有就是我发现有些失志长者,我们用哄和骗不好使时,用吓唬的时候却会有意想不到的效果(通过这个方法有这真实的案例,后来老人就跟真常人一样生活)。就好比有的失志长者性格上吃硬不吃软,我这么做到底对不对,这个真的很困扰我。请老师指点迷津

    Dr月红详解日本养老 回复 @青年养老人: 那一定不是失智者!

  • Dr月红详解日本养老

    周红(杭州):上次案例分享后续汇报一下,经过和长者的子女多方式沟通后,家属调整了与长者沟通方法,并且开始学习相关照护知识,女儿来探望时间中亲自帮助奶奶洗澡.,安抚陪聊。医疗上给抗焦虑安定药一片一天二次,现用药后第三天。第二天开始平复,撒娇二次无哭泣,有找东西,第三天上述行为未发生。说明心理调整与必要的治疗双重作用下,奶奶的状态让大家轻松了不少,感谢大家曾经的围观与帮助,谢谢啦

  • 青年养老人

    一直有一个问题想问?都说老人和孩子一样,可我觉得不同。孩子是从无知变得有知,一开始是特别天真的,失志长者则是从无知到有知再到无知,孩子可以随便就骗过去了,可失志长者你不敢保证下一秒是否正常,他要是感觉你在骗他,会立刻对你产生不信任感,尤其是刚来院的几天里。就算我们撒谎也要撒的合理真实。

    Dr月红详解日本养老 回复 @青年养老人: 善意的谎言特殊的情况下可以使用,但是老人是老小孩的理解不妥当!他们都是人生阅历丰富的长辈,只是各种功能低下给身体上带来了不同程度的影响!还是要以长辈的尊重对待他们!谢谢你的忠言!