试听180秒2-29 如何应对幼儿的“分离焦虑”？【0-3岁|心理社会】

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本期精华：

（女儿不去上学案例）在医学上，所谓的儿童分离性障碍。专业解释就是指儿童与其依恋的对象，爸爸妈妈、爷爷奶奶等养育着或者是他所熟悉的家庭环境分离后感到的过度焦虑。什么叫“过度焦虑”呢？也就是说，这种过度的焦虑已经影响到了孩子的健康和与其年龄相适应的社会功能状态。而且，儿童会极力回避让其与依恋对象分离的活动。

分离性焦虑会有哪些表现形式呢？从具体形式来看，不同的年龄会有不同表现。比如3岁左右，就是孩子刚上幼儿园的时候。早上入托前，即使妈妈给他们穿好衣服，宝宝也总是躲在某个角落不出来。送到幼儿园门口的时候他们会大哭不已，抓住亲人不放。甚至还会出现，只要是想象和爸爸妈妈分离，就会情绪波动、嚎啕大哭。到了少年期，孩子则是表现为大量的躯体症状。比如我们就曾经在门诊看了很多孩子，出现一些头疼，头胀，胃痛，恶心等等说不明道不清的问题，而且，只要是学习的时候就特别严重，如果打游戏，看电视的时候症状就会减轻。

这些行为，在一般的孩子身上也多少会出现一些。

但是，如果焦虑的情绪比较严重，出现了很多的身体症状。或者持续的时间超过1个月，对孩子的社会功能有明显的影响。比如孩子没法去上幼儿园或者是没法继续读书，那就构成了儿童分离性焦虑障碍的诊断了。

这种疾病是如何产生的？科学研究发现，与父母或者是主要照料者有着直接的关系。分离性焦虑有家庭聚集的现象，有遗传病史者高达12%。只要父母容易焦虑，孩子也往往从小就表现出性格内向，胆小，害羞，在面对新环境或者不熟悉的人时常常会出现回避行为。这是因为，父母因为焦虑，所以从小就会对孩子采用过度控制和过度保护的教育方式，给孩子很少的自主权，这样养出来的孩子，就会形成依赖，任性，懒惰等行为。而当他面临新环境新问题时，完全不知道应该如何处理就会惊慌失措。而父母既往焦虑的行为示范，也使得他开始模仿父母的举动，从而出现回避的行为。这样就再次强化了他的焦虑。除此之外，之前托德老师也讲过，婴儿期形成的不安全型的依恋模式也容易使得孩子早早的出现焦虑障碍。

那么，碰到这样儿童分离性焦虑的孩子，我们应该怎么办呢？最好从两个方向入手解决。

第一个方向是改善孩子对“焦虑感”的认知。

我们先要肯定孩子的感受，并且要告诉他，这个就是焦虑的情绪，确实会让你感觉到不舒服。爸爸妈妈，在小时候，也都经历过。千万不能嘲笑或者呵斥孩子给孩子一些时间来平复情绪，然后帮他一起想象，在幼儿园或者是学校，可能会发生什么开心的事情，或者是，如果碰到麻烦，应该如何处理。当孩子对未来有了乐观的预期，或者是对可能发生的糟糕的事情，知道如何去应对了，他就不会那么焦虑了。最后呀，我们还要跟孩子做一个很有仪式感的道别。你们甚至可以约定一个有趣的表示“再见”的特殊的动作，比如挥手6下，敬个礼，然后再转个圈等等。这样做呀，能够增加孩子的掌控感，也能建立他的安全感。

第二个方向是要结合家庭的力量去处理。焦虑孩子的情绪体验以及行为方式，往往是从父母身上学到的。所以，我们做父母的，也要反思一下自己的情绪以及在对孩子的问题上，是不是过度的担心和包办，或者相反几乎不管。这两种情况都会造成孩子的情绪形成出问题。一定要为孩子设置恰当的空间和界限，要给足他们自己决定和承担结果的区域，这样才能让他将来更好的去适应社会。

在孩子的成长过程中，分离性焦虑的出现是非常常见的。96%以上的都能随着时间逐渐恢复过来。